孙 岳

（辽宁省体育科学研究所，辽宁 沈阳 110179）

现代康复支具在运动创伤治疗中的应用方法探讨

孙 岳

（辽宁省体育科学研究所，辽宁 沈阳 110179）

支具又叫矫形器，是一种非手术治疗但可以与手术治疗结合起来，它有很多特点，只在身体外部使用，不植入人身体内部，不用开刀，直接使用，患者不用经受手术的痛苦就可以慢慢痊愈，支具在很多国家已经应用，但在我国，由于对支具的研究，设计，没有很广的普及，加上人们对支具的认识不够深，在我们国家支具还是在发展的过程中，没有像发达国家那样已经完全应用于医学治疗，支具康复在我们国家发展路还很长。需要我们所有人去努力，它会在未来更好的应用于医学治疗。

现代康复；创伤治疗；支具应用；方法探讨

1　现代康复支具的了解

支具是一种身体外部应用的工具［1］，它的作用是为了限制受伤部位的运动，从而达到辅助治疗的效果。它也是一种矫形支具，可以用来矫正身体的畸形，他可以改善四肢，脊柱，骨骼肌系统的功能障碍［2］。支具也有它的局限性，只能用来纠正、限制身体的不正常变形，效果有限。佩戴时间过长，患者会长时间感觉到不适，影响患者的身体。而且它会给佩戴它的人带来心里压力，别人不清楚会嘲笑佩戴者，加上支具制造材料比较坚硬，容易对患者造成伤害。所以支具将来还有很多需要改进的地方。

2　支具的应用范围

不同的支具可以针对不同部位的需求，可以保护骨折处，减轻骨折处的负重，有利于患者更快的痊愈。它也可以用来矫正畸形，或者是来防止畸形加重，不超过40°的轻度驼背者可以佩戴支具背心来矫正脊柱的侧凸，并且可以防止其加重，它也可以用来代替某些肌肉，比如手部肌肉瘫痪无力，不能拿捏东西，可以用支具来刺激屈指肌肉的收缩，恢复手的捏握功能。它也可以用来协助手部功能的练习，来练习掌关节指教间关节的弯曲。有时它也可以用来增加患者缺失的部分，补足短肢，方便患者的出行。

3　支具佩戴要求

①配戴支具后应该按照要求正确配戴，否则效果不好还会影响身体的生长。②配戴支具后，如有不适，皮肤压破，磨破等，应及时与公司联系，及时复查。③支具治疗的方法与其他治疗方法一样，不是什么问题也可以解决的，所以它会出现多种情况，矫形效果好，维持原状，畸形恶化，若是畸形恶化患者就应该考虑一下其他治疗方案，比如手术治疗。

4　支具使用方法探究

支具的应用程序，首先是支具处方，其次是支具的选择，最后是支具的配戴。比如当患者佩戴矫肩支具时，使患者先取侧卧位，将支具放置于躯干的后面，让患者平卧，将支具紧系在患者胸部，前后绑带要帮紧，系扣扣合适，送紧合适度的判断方法，把手放在患者胸上，让患者深呼吸，多次呼吸，患者是否有挤压感，是不是觉得很紧，就可以知道松紧程度。在佩戴期间，做好皮肤的护理工作，每天跟换衬垫1～2次，定时按摩皮肤，去除衣物上的扣子等硬物，以免对皮肤长时间挤压而生疮。并且注意饮食的平衡。比如，先天2性马蹄内翻足支具的使用方法，支具在拆除石膏后马上穿上支具，在佩戴之前先将皮肤清理干净并保持干燥，患者要先将受伤的一只脚放入，将两边的绑带松开，慢慢的将脚放入，一定要轻，别对伤口处造成二次伤害，把脚放入后，适当弄紧两边的绑带，再通过看观察孔来确认这一点。比如，膝骨关节炎支具，首先测量患者各个部位来确定所要使用的型号，使用者坐在椅子的边缘，膝部屈成45°，慢慢地穿上已选定的支具，支具放置在膝关节两侧，纵切面中心部位稍微比腿部垂直，中线靠后0.5～1 cm，紧紧地将防滑带，再连接绑带，向腿部后方推动铰链，然后再连接绑带，稍微向前拉动铰链，不要超过腿部中线，检查铰链局中位于髌骨顶部的上方位置，并稍微比腿部靠后。使用扳手来调节支具上的螺丝，动作要轻，矫正支具的位置，让它这与身体部分贴合，紧贴，自己感觉松紧程度，感觉松就继续用扳手拧螺丝，慢慢地调节，调节到身体感觉正好，然后用绷带来固定，固定好了慢慢起来走几步，保证不会滑落，也不会给身体负担［3］。

5　小 结

支具会随意社会经济的发展不断的变化来满足人们对它的要求，它会朝着智能化，小型化的方向发展，不会仅仅是一种工具，更是一种生活水平的表现。如果真的有一天它实现了这样，它将会变成治疗的主要手段。现在的支具方法中，在使用过程中还是有很多注意事项，它需要患者长时间配带着，并且材料的比较坚硬容易对患者受伤部位造成二次伤害。若是材料太柔软就不能起到支撑，减少身体某些部位受力的作用［4-7］。所以支具还需要不断的改变。支具要设计合理，结构简便，这种物理治疗对我们是很重要的，假如将来一天它会智能化，就可以编译出适合患者的程序，更加的人性化，智能化，由于人们现在对于支具治疗的认知度不高，我们就应该加大对这方面的宣传，对于支具的普及应用会有很大的帮助，我们都应该为此而做点贡献。它会使我们以后的生活受益。

［1］赵定麟.脊柱外科学［M］.上海:上海科学技术文献出版社，1996: 647.

［2］吴在德，吴肇汉.外科学［M］.7版.北京:人民卫生出版社，830-831.

［3］潘少川.实用小儿骨科学［M］.2版.山东:科技出版社，2005:762.

［4］侯冠华，徐军.先天性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎20例报告［J］.航空航天医药，2010，21（10）:1919.

［5］李敏杰，王予彬.现代康复支具在运动创伤治疗中的应用［J］.中国运动医学杂志，2003，22（2）:200-203.

［6］刘素林，王烽.康复技术在关节镜微创手术围术期的应用进展［J］.中国误诊学杂志，2011，11（11）:2542-2543.

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