尚加芬

（开封市中医院，河南 开封 475000）

常用易混中草药的鉴别及药用价值分析

尚加芬

（开封市中医院，河南 开封 475000）

形状、气味相近的中草药往往在功效和用途上差异巨大，很容易造成用药错误，笔者就防己、当归、白术、山药和肉苁蓉等5组易混中草药在性状、药效和用途上进行区分，以期提高中草药的鉴定水平和用药的准确性。

中草药；鉴别；药用价值

1　广防已和粉防己

广防己是马兜铃科广防己经去杂去皮、稍浸、洗净、润透并切厚片得到的干燥根。根呈圆柱形，质坚韧，断面呈灰黄色，可见扭曲的车轮纹。该药味苦、辛，大寒，归膀胱、肺经，其有效成分是马兜铃酸，可用于湿热身痛、下肢水肿、小便不利、风湿痹痛［1］。

粉防己是防己科粉防己的干燥根，为弯曲的不规则圆柱形，两端细、中间粗，断面呈现灰白色，可见放射状纹理，显微镜下可见细胞中有短的结晶体，该药性寒、味苦，能够利水消肿，祛风止痛，多用于水肿脚气、小便不利、风湿痹痛、湿疹疮毒、高血压症。

2　当归和欧当归、独活

当归是伞形科植物当归的干燥根，全当归根略呈圆柱形，通常有一个根上端，称“归头”，主根称“归身”或“寸身”。支根称“归尾”或“归腿”，全体称“全归”，当归味甘、辛，性温，归肝、心、脾经，全当归既能补血，又可活血，统称和血［2］；当归身补血，当归尾破血，因此当归多用于月经不调、闭经、痛经，肌肤麻木，赤痢后重、肠燥便难、痈疽疮疡和跌扑损伤。

欧当归是伞形科植物欧当归的干燥根，该植物是近代由保加利亚引进的，欧当归根为圆锥形，根的头部膨大，有两个以上的根头，具横环纹。表面灰多呈棕色或灰黄色，常可见侧根断去后的瘢痕。质干枯无油而略韧，易折断。断面黄白色有裂隙，木部为黄白色有放射状的纹理，气香而浊，味初微甘而后辛辣麻舌。该药对治疗闭经、月经涩少和痛经均有一定疗效。同时对头晕、头疼、四肢麻木、失眠、大便干燥等症状也有显著疗效。

独活是伞形科植物重齿毛当归的干燥根，圆柱形，下部有2～3分枝或更多，根头部膨大，圆锥状，多横皱纹，顶端有茎、叶的残基或凹陷，表面灰褐色或棕褐色，有横长皮孔样突起及稍突起的细根痕。有特异香气，味苦、辛、微麻舌。本品味辛、苦，性微温，归肾、膀胱经，可祛风除湿，通痹止痛，多用于风寒湿痹，腰膝疼痛，少阴伏风头痛，风寒挟湿头痛。

3　白术和苍术

白术和苍术分别是菊科苍术属植物的白术和苍术的干燥根茎，二者在许多方面十分接近，但也存在许多不同之处。白术切面外圈呈淡白色，中间可见黄色，有放射状细纹，有少量点状物质，有浓郁的香味；苍术切面呈黄白色，有大量点状物，长时间放置可见白色霜状物质，味道较白术更加浓烈。白术味苦，甘，性温。归脾、胃经，具健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎之功效，常用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。苍术味辛、苦，性温，归脾、胃、肝经，可燥湿健脾，祛风散寒，明目，用于湿阻中焦，脘腹胀满，泄泻，水肿，脚气痿蹙，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲，眼目昏涩。

4　山药和天花粉

山药是薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎，圆柱形，断面呈现为白色，粉性大，有黏性，显微镜下可见针状晶体，淀粉均为单粒淀粉，本品性平，味甘，归脾、肺、肾经，益肾气、健脾胃、止泻痢、化瘫涎、润毛皮［3］。

天花粉为葫芦科植物栝蒌的根，呈不规则的圆柱形或纺锤形，断面为黄白色，显微镜下可见石细胞，淀粉有单粒和复粒两种，其主要功效为清热泻火，生津止渴，排脓消肿，可治疗热病口渴、消渴、黄疸、肺燥咳血、痈肿、痔痿。

5　肉苁蓉和锁阳

肉苁蓉为列当科植物肉苁蓉带鳞叶的肉质茎，表面暗棕色，具有呈覆瓦状的密集的肉质鳞片，显微镜下可见点状维管束，呈放射状或波状，本品味甘、咸，性温，归肾、大肠经，具有补肾壮阳、填精补髓、养血润燥、悦色延年等功效，多用于增加体力、增强耐力以及抵抗疲劳，增强人类及动物的性能力及生育力［4］。

锁阳为锁阳科植物锁阳的肉质茎（全草），表面呈红棕色，质地粗糙，显微镜下可见黄色三角状维管束。本品能补肾、益精、润燥，主治阳痿遗精、腰膝酸软、肠燥便秘，对瘫痪和改善性功能衰弱有一定的作用［5］。

中草药是中医治疗的物质基础，在中医体系中发挥着重要作用，许多中草药性状、性味等方面十分相似，造成鉴别困难和误用。近年来随着中药鉴定学和相关技术的不断发展和应用，中药鉴定水平也在不断的提高和发展，这对于正确用药的中医中药的发展起着中药的作用。

［1］罗梓河，翁舜章.18组易混中药的鉴别［C］.新世纪全国中药研究盛中药房管理学术研讨会论文汇编，2001:86-88.

［2］陈士林，郭宝林，张贵君，等.中药鉴定学新技术新方法研究进展［J］.中国中药杂志，2012，37（8）: 1043-1055.

［3］Sathyanesan SN，Antonia D，Rose T，et al.A simplified method for combined immunohisto chemistry and in-situ hybridization in fresh-frozen，cryocut mouse brain sections［J］.Brain Res Brain Res Protoc，2002，9（3）:214-219.

［4］Hsu CK，Yeh JY，Wei H.Protective effects of the crude extracts from yam （Dioscorea alata） peel on tert-butylhydroperoxideinduced oxidative stress in mouse liver cells［J］.Food Chemistry，2010，121（2）:98-99.

［5］魏萍.中药质量控制方法的研究进展［J］.临床合理用药杂志，2011，4（2）:75-77.

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1671-8194（2015）20-0207-01