赵 丽（山东省平原县第一人民医院，山东 德州 253100）

·论著·

护理干预对老年冠心病患者康复的影响研究

赵 丽
（山东省平原县第一人民医院，山东 德州 253100）

目的 老年冠心病患者康复的影响因素进行研究，探讨护理干预的临床作用。方法 选取我院心内科2014年9月～2015年9月收治的循环系统疾病患者120例作为研究对象，将其随机分为实验组与普通组，各60例。实验组给予护理干预，普通组给予普通的护理方式，观察两组患者的康复情况。结果 实验组护理效果明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组总复发率为15%，总并发症发生率为11.3%。结论 在老年冠心病患者的临床护理中，如果能够给予适当的护理干预，能够对老年患者的康复起重要的影响作用，值得临床大力推广。

老年患者；冠心病；预见护理

我国人口数量众多，人口老龄化问题也不断加重，老年人看病问题成为了我国医疗的重大问题［1］。在我国的饮食规律以及生活节奏之下，冠心病的发病率逐年增高。冠心病是一种严重的心血管疾病，一般采取对症治疗缓解病情［2-3］。本文选取我院收治的老年冠心病患者120例进行护理干预，观察其效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院心内科2014年9月～2015年9月收治的循环系统疾病患者120例作为研究对象，将其随机分为实验组与普通组，各60例。所有患者都是根据国际诊断标准进行诊断。其中年龄78岁，平均年龄67岁。所有患者均知情同意，并签署同意书。

1.2 实验方法

这次实验是普通护理和护理干预组之间的比较，所以给两组患者这两种不同的治疗方案，对两组患者的护理工作，要采取医院内同样专业的护理人员进行护理，减少护理水平上的差异。此外，在治疗期间对待患者实行的康复工作也要尽量保持一致，减少不必要的误差。

1.3 护理干预

1.3.1 心电监护护理

对于心电监护一定要不同个体具体对待，对需要进行心电监护的患者实施心电监护护理。其他患者要定时测量血压及心电图检查，并进行记录整理。在进行监护的过程中，一旦出现房颤，就要及时纠正，必要时采用除颤仪来进行复律。有心机梗死现象就要立刻通知主治医生，以及时采取必要治疗。

1.3.2 心理护理

很多老年患者对生命十分爱惜，对自己的身体也十分没信心，一旦遇到心脏疾病，便会感觉十分惶恐，所以对于老年冠心病患者来说，有效的心理护理是十分必要的。护理人员应该利用自己的专业积极地和患者进行沟通，在充分了解患者的内心要求后，根据实际需要，制定一套管理患者心里健康的方案。建立起老年患者对于战胜疾病的信心，促进患者身心的全面康复。

1.3.3 缓解护理

很多冠心病患者都是以胸闷、胸痛为主要症状的，患者的痛苦比较深，若能有效的缓解患者的痛苦，可促进患者尽快康复。如果患者疼痛的时间持续的过长，很容易引起心律失常，引发更加严重的疾病。护理人员要对患者的疼痛情况进行细心观察，若疼痛引起血压增高等情况发生，应该给以适当的镇痛剂进行缓解。

1.3.4 氧气干预

在实际的临床护理干预过程中，如果遇到呼吸困难的患者，就有必要给予患者氧气支持，也就是吸氧治疗。如1.4 统计学方法

果患者的情况比较严重，可以给予高浓度、高流量的吸氧方式。操作要点为：2～4 L/min，浓度30%～40%。对患者进行吸氧支持能够给患者带来心理上的安慰，缓解患者的紧张情绪，促进患者的康复。

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组复发3例，复发率为5%，不同程度的并发症2例（3%）。普通组复发6例（10%），不同程度的并发症5例（8.3%）。两组总复发率为15%，总并发症率为11.3%。实验组复发率低于普通组；且并发症发生率低于普通组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在实际的临床治疗中，医生都会按照病情的严重程度来对患者的病情进行评估，来判断可能会发生的问题。针对这些问题采取一定的护理措施，可有效的规避风险，这些手段和方法称为预见性护理［4］。在临床上的老年冠心病患者治疗过程中，治疗的最主要目的是减轻患者的痛楚和增加病情的痊愈，为了能有效的达到以上两点目标，就需要护理人员的悉心照料，护理人员在治疗过程中一定要严密的注视病情可能的发展方向，尽量减少并发症发生率，使患者的痛苦降到最低，恢复时间最短，并发症最少。最近几年有很多专家学者对护理干预进行研究，本文的临床研究结果与国际效果同步，说明预见性护理对于治疗老年冠心病具有确切的临床效果，在临床上具有一定的应用意义。

综上所述，预见性护理是适用于临床治疗老年冠心病的良好得护理方式。应用预见性护理干预可以有效的降低老年冠心病患者的死亡率、复发率以及并发症发生率［5］。患者与护理人员之间有效的沟通，还能够增进护患感情，起到人文关怀的作用，值得临床广泛推广应用。

［1］赵与强.预见护理对于老年冠心病患者治疗的临床研究［J］.医学杂志,2011,（08）∶45.

［2］王 明.前瞻性护理在急性心肌梗死患者预防便秘中的应用［J］.中国实用护理杂志,2011,（18）∶33.

［3］韩中奇.预见性护理在老年肺性脑病患者中的应用效果评价［J］.中国实用护理杂志,2014,（21）∶29.

［4］黄雪茹.预见性护理在临床中的应用［J］中国实用医学,2014,（12）∶21.

［5］吴梦生.心脏病患者中各种护理方式的应用效果评价［J］护理学杂志,2013,（11）∶18.

本文编辑：孙春宇

The influence of nursing intervention for elderly patients with coronary artery disease rehabilitation research

ZHAO Li
（First people's hospital of pingyuan county of shandong province,Shandong Dezhou 253100,China）

Objective The influencing factors of rehabilitation in elderly patients with coronary heart disease,To explore the clinical effect of nursing intervention.Methods The election of our hospital department of Cardiology in December 2014 to December 2015 during the treatment of circulatory disease patients 120,The average was divided into two groups,Nursing intervention in the experimental group,In the general category to the general nursing,Observe the recovery of the two groups of patients.Results Nursing intervention of a group of elderly patients with coronary heart disease clinical effect was significantly better than the control group,Found through statistical analysis,The total recurrence rate of the two groups was 15%, The total complication rate was 11.3%.Conclusion In the clinical nursing of elderly patients with coronary heart disease,If appropriate nursing intervention can be given,Be able to play an important role in the rehabilitation of elderly patients,Should be vigorously promoted in clinical.

Elderly patients；Coronary heart disease；Foresee nursing

R473.5

A

ISSN.2095-6681.2015.035.001.02