宁晓婷，肖 音（齐齐哈尔市公安医院，黑龙江 齐齐哈尔 161005）

高血压性心脏病心脏B超诊断探索

宁晓婷，肖 音
（齐齐哈尔市公安医院，黑龙江 齐齐哈尔 161005）

目的 本文通过对高血压性心脏病的临床诊断进行深入探究，讨论B超对于高血压性心脏病诊断依据和意义。方法 选取2014年6月～2015年6月我院超声科收治的接受心脏超声检查的患者80例作为研究对象，通过回顾性分析资料进行比较研究。结果 经过心脏超声检查出心脏阳性比率为51%，与患者的真实程度相符度。结论 在高血压心脏病的检测中，心脏彩超的检查方式经济方便，准确率比较高，在临床上可以广泛应用。

高血压性心脏病；心脏B超；诊断方式；临床研究

B超的发展已经有很多年的历史，是临床上最常用的影像诊断方式，对实质性器官都有很好的显像作用，并且检查方便，费用开销比较低，诊断标准率也十分可观，是性价比很高的一种影像诊断方式。高血压性心脏病也是具有特异性的一种心脏疾病，主要病理改变为左心室出现代偿性增生和肥大。本文通过对B超的诊断过程和结果进行探索，验证B超是否对临床诊断具有决定性意义，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年6月我院超声科收治的接受心脏超声检查的患者80例作为研究对象，年龄45～82岁，平均年龄69岁，其中男46例，女34例。所有患者性别、年龄及其他疾病比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验器械

本次实验的检查仪器要保持一致，采用我院超声科引进的多普勒超声仪对患者进行诊断性检查。每位患者所用的器械相同，都是专业技师与专业医生按照操作规范严格执行的检查诊断，不会使结果产生偏差，这样做是为了控制实验变量，避免实验结果受到器械和人为的影响。

1.2.2 检查项目

超声检查需要严格的执行，在检查时，令患者检查时体位保持在左侧卧位，将超声的探头放置在胸骨左缘，这样可以准确的检测出左心房与右心室的内径，还会对左心室后壁的厚度进行测量，对射血分数以及心输出量都有很直观的体现，对高血压性心脏病的诊断具有重要意义。

1.2.3 诊断的依据

左心室肥厚是最重要的表现，左心室肥厚主要表现在左心室内径的变化，不同时期有不同的变化，早期变小，晚期变大。此外还有左心房体积变大以及血压下降之后动力学改变等特征。这些都可以作为诊断高血压性心脏病的依据，因为每个个体情况都不同，因此，临床医生需要根据实际情况进行定夺，临床经验结合专业水平，做出合乎标准的诊断。

2 结 果

对实验的结果进行数据分析，我们将对比分析经心脏彩超诊断出的结果和诊断已确诊的结果，对这两种方法的阳性率进行统计学分析。应用超声诊断方式诊断出40例，有19例患者左心房增大，21例患者左心房肥厚，检测的阳性概率为50%，与实际诊断差异较小，可以说基本一致，说明超声检查心脏时可以在临床上推广使用的。

3 讨 论

随着我国国民生活水平的提高，人们高脂饮食的习惯越来越严重，高血压患者也逐渐增多高血压现如今已经成为基础疾病，虽然轻微高血压对日常生活不会带来太大的影响，但是长期高血压对人们的身体健康的威胁是极其严重的［1］。长期高血压对整个循环系统都有坏处，可能引发心脏病以及脑血管疾病，严重时会发生心肌梗死以及脑出血，危及生命。本次实验研究的高血压性心脏病是高血压最容易引起的并发疾病。高血压初期，心脏只是负荷增加了，相当于机器工作压力增大了，但是实质没有其他器质性的改变，但是随着高血压时间的延长以及病情的不断发展变化，心肌的纤维会逐渐增粗，一定程度便会导致左心室肥厚，改变了心脏原有的协调的结构，就这样一点一点影响心脏的功能，最终影响人的生命。回顾病情，轻微的高血压不会给患者带来任何的不适，很难被发觉，有时候即便被发觉，大家认为不影响生活，便不给予治疗［2］。这样一来，每到发现高血压性心脏病时，已经对心脏造成了不可逆转的损害，很多治疗方案都达不到理想的效果了。因此，在日常生活中，我们要实时对自己血压进行检测，尤其是中老年人很应该经常测量血压，一旦发现高血压，便可以用降压药物对血压进行控制，组织病情进一步发展，保护心脏以及脑血管的健康。

本次实验采用传统额影像诊断技术，即超声，我们得出的结论是诊断准确率极高，能够真实客观得反映心脏的实时情况，可以作为诊断高血压型心脏病的真实标准。我们还发现，对高血压型心脏病早期心脏的改变也能通过超声反映出来，可以说B超对高血压性心脏病的早期诊断也有良好的效果，对于提早发现疾病，预防控制疾病具有很重要得意义。一旦疾病发现的早，便可以得到及时的控制，阻碍疾病加重，为人们的心脏健康保驾护航，提高人们的健康水平以及生活质量［3］。

高血压作为心脏病的基础疾病，在中老年人群中十分常见，一旦发现，必须给予治疗。对于高血压心脏病的患者我们要从多个方面进行治疗，最基础的是严格控制血压，给予降压药物治疗，使血压保持在平稳的水平，防止血压进一步加重，延缓心脏病加重。再者就是要极力保护心脏的功能，要选用副作用小的降压药，不能在降压的同时，破坏了心脏的结构以及其他器官的健康。最后，还要对心脏进行对因对症治疗，争取改善心室的结构，改善心肌的功能［4］。

综上所述，高血压的问题我们应该给予足够的重视，社区医院应该充分发挥其功能，对居民进行血压测量，保证每年几次都免费服务，帮助患者发现疾病，控制疾病，保障社区居民额健康。

［1］周学冬.超声医学［M］.北京∶科学技术文献出版社,2014.

［2］刘德保.心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断意义［J］.当代医学,2013（12）.

［3］朱清斌.高血压左室肥厚伴左心力衰竭心脏彩超诊断价值［J］.中外医学研究,2012（32）.

［4］范县溪.高血压性心脏病心脏B超诊断探索［J］临床实践杂志,2013（06）.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2015.035.121.02