陆彩慧，周素，李国强，龙安翼，何玲

（广西桂林市中心血站，广西 桂林 541001 E－mail：99042275＠qq.com）

随着医疗技术的进步和新型农村合作医疗惠民政策的全面开展，广西桂林市临床用血每年以10%以上的速度增长，与梧州地区增长趋势相同［1］，血液供需矛盾日益突出。而桂林市是一个多民族地区，有少数民族68万人，占总人口的14%，其中以壮、苗、瑶族居多。为了解影响居民无偿献血知晓的相关因素，笔者对桂林市部分居民进行无偿献血问卷调查，以便制定科学有效无偿献血宣传、招募策略，进一步壮大固定献血者队伍，对扩充血源、保障临床用血具有重要意义。

1 对象与方法

1.1 调查对象 采用随机抽样方法，对我市少数民族多居住地的居民进行问卷调查，共发放调查问卷1 800份，收回有效问卷1 627份，有效回收率90.39%。有效回收问卷涵盖各区县（桂林市区543份、全州县234份、荔浦县262份、恭城瑶族自治县202份、龙胜各族自治县181份和平乐县205份）、不同民族（汉族1 020份、壮族233份、瑶族247份、苗族44份、其他83份）、不同职业（国家工作人员443份、学生361份、工人226份、农民141份、自由职业173份、其他283份）及不同文化程度［研究生116份、大学及专科891份、中专（高中）417份、初中及以下203份］。

1.2 调查方法 本次现场调查严格按照设计方案，采用统一问卷调查标准、方法，调查员统一培训，确保调查质量。同时问卷当场发放，当场回收，并检查有无缺项或者漏填。

1.3 调查内容 采用统一自行设计问卷进行调查，调查内容包括无偿献血科普知识、相关政策。

1.4 统计学方法 利用EpiDate软件录入数据，采用SPSS 16.0软件进行统计分析，P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 调查人群对献血知识总体知晓情况 十七项知识点调查中，1 627 名居民总体项目知晓率为74.74%。其中对“献血年龄”“女性生理期可否献血”“献血前初筛项目”“不建议献血人群”“献血前饮食要求”“献血前注意事项”“需携带本人有效身份证件”七项内容知晓率达85.00%以上；对“捐献全血的间隔期”“是否愿意接收到献血间隔期的短信提醒”“献血后是否需要加强营养”“血站是否会对献血者的个人信息保密”“献血环境是否会对献血有影响”“服务态度是否会影响献血”“献血对自身是否安全”七项内容知晓率为66.01%～83.90%；对“成分献血”（39.15%）、“献血对健康的影响”（38.72%）、“献血后的返还血政策”（39.09%）三项内容知晓率最低。

2.2 不同居住地献血知识的知晓情况 将1 627名居民按居住地进行献血知晓率的分析中发现，不同居住地之间对“成分献血”“献血对健康的影响”“献血后返还血政策”知晓普遍偏低，差异有统计学意义（P ＜0.01）。总体项目知晓情况为市区居民（78.12%）高于县级各县，荔浦县最低（70.50%），见表1。

2.3 不同民族居民献血知识的知晓情况 将1 627名居民按民族进行献血知晓率的分析，除“成分献血”“献血年龄”“献血前检查”“哪些人群不建议献血”和“前需要做哪几项检查”不同民族间差异有统计学意义（P ＜0.05）外，其余知识点比较差异无统计学意义（P均＞0.05），见表2。

2.4 不同职业人群献血知识的知晓情况 将1 627名居民按职业进行献血知晓率的分析中不难发现，对“成分献血”“献血对健康的影响”“献血后返还血政策”三项知识点知晓偏低，不同职业间差异有统计学意义（P ＜0.01）。总 体 上“其 他”（78.15%）、“工 人”（76.99%）、“学 生”（75.84%）、“国 家 工 作 人 员”（74.83%）相对其它职业知晓率要高，农民（65.37%）则最低，见表3。

2.5 不同文化程度献血知识的知晓情况 将1 627名居民按文化程度进行献血知晓率的分析，不同文化程度居民对“成分献血”“献血对健康的影响”“献血后返还血政策”三项知识点知晓仍是最低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。知晓率随着文化程度发生变化，文化程度越高，知晓率越高。研究生人群知晓率达74.19%，初中及以下的为68.39%，见表4。

表1 不同居住地居民对献血知识的知晓情况 （n，%）

表2 不同民族献血知识的知晓情况 （n，%）

3 讨论

无偿献血是一项全社会参与的社会工程，是一个“知、信、行”的行为转变过程，无偿献血的知晓情况既是无偿献血宣传效果的直接体现，也是无偿献血工作开展过程中潜移默化影响的必然结果［2］，居民对献血知识的了解对无偿献血的发展有着至关重要的作用。

调查结果发现，居民无偿献血知识知晓率总体水平不容乐观，涉及的项目问题知晓率还不均衡，高的超过90%，低的还不到半数，与国务院《中国遏制与防治艾滋行动计划（2005～2010年）》中提到的至2007年底城市居民无偿献血知识知晓率达到75%以上的工作目标尚有距离。其中知晓率最低的为“献血对健康的影响”“献血后返还血政策”“成分献血”，结果同张黎［3］对上海市民的调查结果；其次为“捐献全血的间隔期”、“献血后是否需要加强营养”。这说明我们日常对无偿献血知识的宣传不够全面，大多为口号式宣传，应向群众充分展示成分献血的目的、原理、献血过程的安全性；定期适量献血对身体的好处；无偿献血后献血者本人及配偶、直系亲属可以享受的临床免费用血的优惠政策，以激发更多的公民自觉参与到自愿献血行列［4］。

表3 不同职业人群献血知识的知晓情况 （n，%）

表4 不同文化程度居民对献血知识的知晓情况 （n，%）

桂林地区大部分县区偏远，且山多路弯，交通不便，居住人口相对分散，故人口居住相对密集的市区自然成为无偿献血工作开展的中心，作为长期的宣传阵地，市区居民对无偿献血知识的知晓率比县区要高。针对无偿献血宣传中存在城区与县级覆盖不平衡，应积极完善主城区以外县区村无偿献血宣传网络，借鉴赵晓华等［5］的经验，丰富宣传手段及模式，消除和防止不切实际的宣传误区。县级农村经济、文化的不断发展，少数民族接受教育的机会增加，生活习惯已经发生很大的改变，加上多年来血站提高综合服务水平，把宣传工作渗透到少数民族密集的地方［6］，故各民族对献血知识知晓程度无明显差别。但在进行无偿献血宣传时，结合本少数民族地区的民俗风情，采用具民族特色的无偿献血宣传方式将会更加的生动鲜明，极大吸引当地民众，从而取得良好宣传效果。

从不同文化程度来区分，学历越高的人员对献血知识就越了解，与李晋保［7］的“学历与知识知晓率成正比”研究结果相同。国家工作人员大多具有中专以上文化水平，知识面较广，对国家的相关法规比较关注，对国家提倡的无偿献血自然较了解，而农民文化水平相对低下，多数为初中及以下的文化程度，少关注外界的事情，对无偿献血较陌生甚至不知晓。为使更多的低学历人群了解献血常识，今后的宣传形式和手段应更通俗易懂，多采取动画为主，减少文字描述，使献血无损健康的知识更直接明了化，便于不同文化层次的人群对无偿献血知识的了解和认同［8］，让无偿献血工作在农村得以良好地开展。

［1］ 莫丕立，李尧.梧州市无偿献血者献血现状分析［J］.右江民族医学院学报，2011，33（4）：452－453.

［2］ 梁振鸿，张桂秀，尹江源，等.对阳江市公民无偿献血知晓情况的调查与评价［J］.求医问药，2013，11（5）：33－34.

［3］ 张黎.上海市民无偿献血意愿调查报告［J］.统计科学与实践，2014（2）：16－18.

［4］ 岑美珍.广西壮族自治区百色市无偿献血与免费用血情况调查分析［J］.右江民族医学院学报，2012，34（2）：172－173.

［5］ 赵晓华，王文，陈纲.采用互联网对西安市公众无偿献血知识情况调查［J］.中国输血杂志，2011，24（8）：692－693.

［6］ 郑智钢，彭增齐，舒贤辉，等.少数民族地区无偿献血状况［J］.临床输血与检验，2007，9（3）：261－262.

［7］ 李晋保.太原市城乡居民及在校青少年无偿献血知识知晓率调查［J］.山西医药杂志，2013，42（12）：1362－1365.

［8］ 颜永强，斯景萍，李亚娜，等.西安市无偿献血人群调查分析［J］.实用医技杂志，2010，17（1）：28－29.