宋湘梅 许丹 姚楚容 古洵清 成洪波

（暨南大学附属深圳眼科医院一病区，广东 深圳518040）

冷敷能降低局部组织的新陈代谢，减少炎性渗出，降低受损组织感觉冲动的传入［1］。同时，局部受冷，血管立刻收缩，血流量减少，能达到减少渗血、瘀血及血肿形成的目的［2］。而热敷时，温热可促使局部血管扩张，改善血循环，增强机体和免疫力，促进炎性渗出和水肿的吸收［3］。临床眼科有很多冷敷和热敷的情况，现常用的工具是降温冰袋、热水袋或眼罩，但存在与眼部贴合不紧密、重量较大、遮盖健眼的弊端，临床应用不方便。我们经过总结分析，设计制作出一款适合单眼使用的冷、热敷眼罩，经60例患者（冷敷30例、热敷30例）临床应用，效果良好，报告如下。

1 材料与制作

1.1 材料凝胶内芯，纯棉软质布，松紧带，魔术贴。

1.2 制作方法凝胶内芯采用塑料袋内部填充凝胶状蓄能材料，其主要成分是糖、纯水、羟甲基纤维素钠，这种蓄能材料的特点是既可以蓄冷也可以蓄热，其形状为凝胶并保持柔软的特性。眼罩内芯设计成9cm×7.5cm 的椭圆外形，同眼垫的弧度，以适合人体眼眶轮廓，重量约70g。

选择透气性能好的纯棉布，将纯棉布双层缝制成10cm×8.5cm 的椭圆形布袋，布袋一面留枕套式开口，布袋两侧连接棉质布带，每侧长15cm，宽5cm，渐进缩减至3cm。在布带的一侧连接8cm×2.5cm的宽松紧带，宽松紧带和布带的另一侧均缝上8cm×2.5cm魔术贴，以便于开启和扣上（图1）。每次使用更换一个眼罩套，已使用的眼罩套用500mg／L含氯消毒液浸泡，清洗晒干后可以循环使用。

图1 眼罩示意图

2 使用方法

2.1 冷敷冷敷前，将凝胶内芯平放置冰箱冷冻室-10 ℃以下，冰冻30min即可使用（不用时可平放置冰箱冷冻室中备用）。用时将凝胶内芯从冰箱中取出，经眼罩套的开口处塞入袋内，即可保冷降温30min以上。

2.2 热敷热敷前，将凝胶内芯平放置60～80 ℃的热水中浸泡2～5min左右，使凝胶内芯温度达到40～50 ℃即可。其余用法同冷敷，可蓄热保暖20min 以上。

2.3 佩戴方法把棉质布袋贴在患眼处，保证凝胶内芯所覆盖部位在患眼眼眶部，不压迫眼球，下布带从该侧耳朵下方绕过，上布带从对侧耳朵上方绕过。

3 适应证

3.1 冷敷适应证眼睑或其他组织因外伤、出血或急性炎症眼痛剧烈者；眼眶及眼整形术后早期。

3.2 热敷适应证眼睑、泪囊及眼球前部急性炎症和非新鲜前房积血。

4 优点

4.1 此冷、热敷眼罩贴合眼眶部，固定牢固，不压迫眼球，能够自由调节松紧度，有较好的冷、热敷效果。

4.2 保证患者健眼不受遮挡，日常生活方便，同时，避免患者冷、热敷面积过大引起体温变化，提高舒适度。左右眼均可使用。

4.3 凝胶具有缓流和粘性，贴肤感好，变形性能好，热容量是水的2～3倍，具有高效蓄冷降温、蓄热保暖的双重功效，并能反复多次使用，不变质、不出水，对人体皮肤无刺激性。眼罩套清洗消毒后，也可反复使用。

［1］ 曹志坤，井永敏，张静，等.冰袋冷敷对关节功能障碍恢复期的影响［J］.护士进修杂志，2010，25（17）：1618-1619.

［2］ 张慧杰，王西萍，朱利霞，等.冰袋冷敷促进眼部整容伤口恢复的临床观察［J］.护理学杂志，2002，7（17）：497-498.

［3］ 王光霞.热敷法在麦粒肿治疗中的应用观察［J］.中国现代医生，2009，47（24）：203.