吉玲玲

【摘要】中医药文化是中医药服务的内在精神和思想基础，在当前的形势下，如何让全社会了解中医、崇尚中医、支持中医药事业发展?毋庸置疑，打造具有自身特色的中医文化品牌是赢得医疗服务市场的战略举措。为此，笔者以如东县中医院为例，从价值体系、行为规范、环境形象建设等方面就加强中医药文化建设的重要性、必要性、可行性进行探讨。

【关键词】中医文化 实践;理论 探讨

【Abstract】Traditional Chinese medicine culture is traditional Chinese medicine service spirit and ideological basis, in the current situation, how to let the whole society to understand Chinese medicine, advocating TCM, support the development of Chinese Medicine. To create the unique Chinese culture brand strategy is to win the medical service market. Therefore, the author takes Rudong County Hospital of traditional Chinese medicine as an example, from the value system, behavior, environment image construction and so on the importance to strengthen the cultural construction of Chinese medicine, the necessity, feasibility.

【Key words】Traditional Chinese culture; Practice; Theory; Discuss

引言

中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分，是中华民族几千年来认识生命、维护健康、防治疾病的思想和方法体系，是中医药服务的内在精神和思想基础。近年来，作为一所基层中医医院，如东县中医院围绕“传承华夏文明，彰显中医特色”这一理念，紧扣“以中医文化建设为引领，整合医院文化、廉政文化建设各种要素资源”这一中心，落实“以中医文化建设服务中心、服务大局，打造现代中医文化品牌”这一目标，在弘扬中医药文化方面作了一些积极有益的探索。

1、从价值体系的建设入手，重塑中医文化建设的精神内核

中医医院作为中医药文化继承和创新、展示和传播的重要场所，加强中医药文化建设，更有利于体现中医医院的基本特征，更有利于巩固中医为主的发展方向，更有利于提高核心竞争力和差异化竞争的能力，更好地保持发挥中医药特色优势，满足广大人民群众对中医药服务的需求。结合医院自身特点以及如东的民族文化、地域文化等特点，通过将中医药文化的核心价值融入医院宗旨、发展战略、院训、院歌以及行为规范、环境形象等方面加以体现。

1.1 重新凝练医院精神

五十三年的艰苦创业，五十三年的薪火相传，从10余间平房、12名职工、3付听诊器起家的一所民营联合诊所，到今天学科齐全、设备先进，集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的“二级甲等中医医院”，一代又一代的中医院人励精图治、躬耕杏林，革故鼎新、与时俱进，积淀了丰厚的文化底蕴。随着时代的发展和变迁，2010年对医院精神进行再升华再凝练。通过广泛听取意见，经多次研讨、揣摩、提炼，结合新时期中医医院发展特点和新时期如东精神等，凝练出富有中医特色和人文气息并与时代接轨的医院院训“厚德笃行，传承创新”，办院理念“中西包容，服务众生”，服务宗旨“患者至上，呵护生命”。“厚德笃行”是医院历史文化传承的精华所在，“传承创新”是新时期医院精神的基础要义，引领医院未来的发展方向。

1.2 反复宣传价值理念

只有使全体员工衷心认同和共有医院的核心价值观念，利用它来约束职工的基本思维模式和行为模式，且在新老员工的交替过程中具有延展性和保持性，医院文化建设的基本功能才得以体现。为使医院全体员工信奉和遵守共同的核心价值理念，我们组织开展新时期医院精神、理念大讨论，组织全院职工学习院训、办院理念、服务宗旨，在门诊大厅、文化长廊等主要位置设置展板等形式让全院职工明确医院继承发扬中医药的使命、愿景与中长期发展目标，体现医院在发展中医药事业、提供中医药服务等方面的总体定位，突出中医药的核心竞争力，引导全院职工牢固树立信中医、爱中医、干好中医、发展中医、用中医药保障人民健康的理念。

1.3 不断优化环境形象

环境形象的建设是塑造良好医院形象的外在表现。为使环境形象突显中医药文化特色，让医院的核心价值以视觉的形式得以外化，对全院的建筑外观、内部装饰、标识标牌等进行了全面的更新升级，所有的标识标牌均在固定位置印有医院LOGO的徽章，由针灸针和沸腾向上的蛇形图案组成的“中”字和两侧的中草药图案，表示中医和医疗，色彩为黄、绿两色，黄色代表“祖国医学”、绿色代表“维护健康” 。

1.4 积极探索廉政文化

在解构主义盛行的文化背景下，在功利取向为主导的市场经济中，人们缺乏理性向道德妥协的意识，从而使信仰与道德日渐荒漠化，医疗卫生单位也未能幸免。而纵观中国五千年的华夏文明，可以说，凡成苍生大医者，无一不具有高尚的品德、高超的医术和高度的责任心，强调“医乃仁术”、“大医精诚”。基于此，我们在进行廉政文化建设时，充分挖掘中医文化中有关“廉”的元素，如“法自然”、“致中和”、“大医精诚”等价值观念，将我院的廉政文化建设打上了中医文化的烙印和LOGO。如在门诊设置“凡为医之道，必先正己，然后正物”、“良医处世不矜名、不计利”等古代大家行医格言展板，在住院部悬挂知名书法家的书法作品“大医精诚”，创建无红包医院，组织开展“廉政文化进医院，清廉之风伴我行”主题教育活动，征集廉洁行医格言汇编成册，并将所有医护人员的廉洁行医格言在病区进行公示，培育医务人员积极向上的价值观念体系。医院在去年底通过了县级廉政文化示范点的验收，可以说我们的宣教阵地不是一个浓缩的风景点，而是一道开放的风景线。在医院的各个角落都可以星星点点的看到。我们希望可以以这样一种润物细无声的方式，让医务人员被浓厚的廉政文化和中医文化的氛围所感染、所熏陶，从而内化于心、外成于形。

2、从行为规范的养成入手，凸现中医文化建设的品牌优势

我们大力发展中医文化、弘扬中医文化、培树中医文化，其目的就是运用文化的功能、手段，凝聚和约束医务人员的内心信念和思想行为，培养医务人员高尚的道德情操、价值观念、行为方式，使医院的发展更具中医医院的特色优势和品牌效应。

2.1 文化制度相得益彰

“习与性成”。有形的制度中渗透着文化，无形的文化通过有形的制度载体得以表现，制度与文化在演进方式、表现形态和对人调节方式等方面虽然有所区别，但二者却是一体两面。我们修订《员工手册》，对最能体现中医药文化特色的诊疗行为、言语仪表、教学传承、同道相处等方面的行为规范进一步明确，如在中层干部就职仪式上齐诵院训，在拜师仪式上学生向老师行礼敬茶等，努力将中医药文化融入医院规章制度、工作规范管理中，促进医院的整体行为和职工的个体行为始终遵循和体现中医药文化。

2.2 授业解惑相生相长

祖国医学根植于华夏文化，“仁义礼智信”儒家伦理思想对中医药学的传承和发展影响颇深，“学高为师， 身正为范”，拜师求艺已成传统。我们制定中医临床医师师承教育管理实施办法，通过遴选有一定学术经验和技术专长的人员为指导老师，采用“师带徒”的方式，着力培养造就一批人格丰满、医道精良的中医专业技术骨干。同时，积极鼓励院内的中医专业技术骨干向国内有影响的名老中医拜师学艺。针灸推拿科的花红兵主任是第四批全国名中医药老专家学术经验继承工作的学术继承人，师从于南京中医药大学特聘博士生导师、海安县中医院夏治平主任医师。

2.3 激励动力多维构建

目标始发行动，而激励与约束维持行动。为发挥中医特色优势，促进中医人才培养，稳定中医技术队伍，激励中医人员积极专心从事中医医疗服务与继承创新工作，我们将正面激励与负面激励相结合，制定中医医师效率效益奖惩考核办法，考核内容包括中医病历处方书写合格率、辨证论治优良率、中医药治疗率、中草药及中药饮片使用率等指标，实行动态管理，按期进行考核，并与经济效益挂钩。同时，针对医务人员受教育程度高，具有很强的社会责任感，尤其懂得自尊、自爱、自重这一特点，坚持将精神激励作为“更高级的报酬”，通过树立典型、表扬与批评、晋升职称等措施，提高医务人员保持和弘扬中医药特色优势的认知认识和行为水平。

2.4 学科建设常抓常新

重点学科建设是医院建设的重要任务，学科建设的水平直接反映出医院的整体办院水平和学术地位，集中力量建设一批高质量、有特色的优势学科尤其是重点中医专科，是促进医院医疗、教学、科研工作上水平、上档次，促进医院高层次人才培养的重要保证。我们对重点中医专科专病建设工作给予积极鼓励、大力支持，同时严加考核、加强管理，并在职称聘任、人事聘用、年度考核、评优评先等方面给予优先。肛肠科、针灸推拿科、皮肤科被评为南通市市级重点中医专科。

3、从环境形象的出新入手，放大中医文化建设的视觉效应

反映医院综合素质的医院环境已成为医院运作中重要的资源要素，医院环境作为医院文化的载体，能让员工从无形中感到有形，从抽象中感到具体，并把美学原理应用于医院文化的实践与发展中，使这种审美文化成为沟通医院与员工、医院与患者、员工与患者思想情感的桥梁，使外在的物质映象转变为内心的信念。中医医院的环境形象更是彰显中医药传统文化、体现中医医院特征、展示中医药人文情怀的有形载体。

3.1 以硬件环境表达中医药文化

具有丰富人文文化内涵的中医药学不仅决定了中医院环境必须具有人本思想和文化特色，而且也为中医院环境文化提供了丰富的素材。医院建筑、园艺布局、装饰设施上尽量突出我国传统文化和地方特色，其格调应该是古朴典雅、简约大方，坚持“天人合一”理念，使医院环境庭院化、公园化、自然化。如我院新建名中医馆“轩岐馆”，“轩”取意于中医药的起源时代、华夏民族最早的帝王轩辕氏，“岐”取意于中医鼻祖岐伯。馆内装饰风格体现中国传统特色,蕴含中医药元素的陈设、摆件、字画、图片等点缀其间，国医大师周仲英亲自题写了馆名。作为我院中医医疗、教学、科研的阵地，省市名中医和资深中医专家定期坐堂，传承中医药文化，弘扬中医药事业。

3.2 以软件装饰感悟中医药文化

文化软环境不仅是向社会大众表达的物态语言，而且是医院文化建设的重要组成部分，公共区域的文化装饰应体现中医药传统文化特色，通过平面视觉效果提升医院的核心竞争力，营造浓郁文化氛围。如设计开放式的中医药历史文化展区，建立中医文化长廊，设置中华名医名言、“杏林的由来”、“医家十要”等版面，悬挂“中国历代十大名医图”，在住院部大厅宣传古代名医的生平及术长。通过医药学家、学术成就、典故著作等构成的历史画卷，弘扬历史，传播理念，让人充分感受到祖国医药历史悠久、博大精深和中华民族引以为荣的传统文化气息。

3.3 以健康宣教展示中医药文化

开辟通俗易懂、形象直观、科学实用的中医药健康教育专栏，通过展板、宣传橱窗、壁画等宣传和介绍中医药的基础知识、养生保健方法以及中医药防治常见病、多发病的方法，普及“治未病”、“药食同源”等与人们日常生活思想习惯相关的知识、方法、观念，提高大众对中医药学的兴趣。如我们在门诊宣传中医常用健康保健知识，在体检中心宣传中医“上工治未病”的核心理念，在各病区介绍常用中药的性味、归经和功效，在食堂宣传中医食疗的理念。通过环境形象建设，从视觉上较好的向患者传达了医院的中医特色和浓厚的文化底蕴，并成为医院的亮点和特色之一，在等级医院复核评审以及各种检查中被领导、专家多次给予表扬和肯定。

3.4 以活动载体推广中医药文化

“只做不说，等于没做”。随着人们生活水平的提高，保健意识的增强，中医不仅要治疗“已病”，更要治“未病”。我们将服务关口前移，采取群众喜闻乐见的形式，组织中医专家定期进社区、进老年大学、进广播电台，开展膏方节活动，为广大群众普及中医药防病治病知识，使群众了解各种各样的中医药信息，如冬病夏治的机理、煎药的流程、理疗的途径、针灸推拿的作用、中药膏方的服用方法、中医养生知识等，在社会营造重视中医的良好氛围，扩大社会对中医药文化的认知度，促进中医药在医疗保健服务中发挥更大作用。