楼青苗

义乌市城西中心卫生院 浙江 义乌 322000

脐部感染影响满月儿体重的因素以及护理方法分析

楼青苗

义乌市城西中心卫生院 浙江 义乌 322000

目的:分析脐部感染影响满月儿体重的因素以及护理方法，并对脐部护理的重要性进行探讨。方法:以我院在2012年12月－2013年12月期间出生的500例出生体重达到2.5kg以上足月新生儿作为研究对象，并对其进行脐部感染方面的健康调查。结果:在满月体重达标新生儿中脐部感染发生率为12.77%，而满月体重未达标新生儿脐部感染发生率为35.85%，进一步统计学研究表明两者间的差异具有统计学意义，P＜0.05。结论:脐部感染是影响满月儿体重的主要因素，加强脐部的护理是预防感染的重要措施之一。

脐部感染;满月儿体重;护理方法

正常足月婴儿在出生后一个月体重可以增加1kg至1.7kg左右，同时体重也是对婴儿健康生长状况进行评价的重要指标之一，如果儿童的体重出现不合理增长，则对其早期身体发育造成不良影响，而且有可能会增加其成年期慢性疾病的患病风险。有研究表明，新生儿出生体重的变化与成年期慢性疾病患病率存在相关关系［1］。因此，足月婴儿的体重监测是检验婴幼儿发育状况的重要参考因素，同时也具有重要的临床研究意义。新生儿感染在新生儿中具有较高的发病率和病死率，而其中尤以脐部感染多见。新生儿脐部感染主要是由于病原微生物对脐部残端的感染，严重时可引起全身感染。研究资料显示，新生儿脐部感染可能会引起新生儿脐源性脑膜炎和腹膜炎，对新生儿健康造成严重威胁，因此新生儿脐部感染需引起医务人员足够重视，其预防是关键。给予新生儿脐部充分消毒，及时有效护理，从而降低感染的发生率［2］。为了分析脐部感染影响满月儿体重的因素以及护理方法，并对脐部护理的重要性进行探讨，本文以我院在2012年12月－2013年12月期间出生的500例出生体重达到2.5kg以上足月新生儿作为研究对象，并对其进行脐部感染方面的健康调查。现将其结果报告如下:

1.资料与方法

1.1 资料

以我院在2012年12月－2013年12月期间出生的500例出生体重达到2.5kg以上足月新生儿作为研究对象，其中男孩275名，女孩225名。

1.2 方法

1.2.1 测重方法

使用电子体重秤对满月儿体重进行测量，其准确度精确到百分位。如果满月儿体重相比出生增加至少1kg，则定为达标;如果新生儿在出生一个月后其体重增加未达到1kg，则定为不达标。将体重达标满月儿和体重未达标满月儿分为两组，同时给予两组儿童进行脐部感染等方面健康体检。

1.2.2 数据的统计学处理分析

使用SPSS 19.0软件对上述两组满月儿的脐部感染发生率进行2检验统计学分析。如果P＜0.05，则说明两者间差异具有统计学意义。

2.结果与分析

通过测重发现，在500名满月儿中，体重达标满月儿235名(达标组)，体重未达标组满月儿265名(未达标组)。其健康体检结果显示，在达标组中，出现脐部感染史满月儿有30名，其中脐部有出血史满月儿10名，脐部有过分泌物满月儿8名，脐部有过肉芽肿满月儿9名，存在上述三种表现满月儿3名，该组脐部感染发生率为12.77%;在未达标组中，出现脐部感染史满月儿有95名，其中脐部有出血史满月儿31名，脐部有过分泌物满月儿34名，脐部有过肉芽肿满月儿20名，存在上述三种表现满月儿10名，该组脐部感染发生率为35.85%。通过2检验进行统计学分析，其结果表明两组间差异性具有统计学意义(2=10.421，P＜0.05)。其结果详见表1.

表1 脐部感染对满月儿体重的影响

3.讨论

研究结果表明，新生儿脐部感染与满月儿体重间存在相互关系，因此对于新生儿脐部的护理显得至关重要，现对其具体策略概述如下"

(1)准确进行脐带结扎［3］。正确的剪断脐带和结扎位置的选取在预防脐部感染中起着关键作用。使用0.5%的碘伏对新生儿脐轮和轮上方约5厘米的脐带进行消毒，同时将离脐跟0.5厘米的地方结扎，并在结扎部位上方0.5厘米剪断脐带，将断端的残血挤干净。使用10的碘酒对脐带断端进行消毒后，在上面覆盖无菌的小纱布，捆扎纱布并沿腹上方压倒脐带，暴露脐带根部。

(2)脐部加强护理［4］。操作过程中所需任何器械都需进行无菌消毒，并且严格进行无菌操作。观察脐带周围是否有血液渗出，如果脐带部位有脓性的分泌物或者脐孔潮湿，则需用双氧水对该部位进行清洗并做好消毒处理和包扎。在必要时，可以将脓性分泌物进行细菌培养实验，确定感染菌后在医嘱情况下，给予其全身或局部用药治疗。在整个护理过程中，要保持脐部的干燥，预防感染的发生。

(3)卫生宣教［5］。对产妇以及其家属进行卫生宣教工作，同时耐心指导对脐部的正确护理方法，以及悉心教育其如何保持脐部的干燥，这些都是预防脐部感染的重要措施。

［1］邵予瑜.新生儿期体重变化趋势分析［J］.中国妇幼保健，2008，23(27):3830.

［2］周俐媛，赵吉丹.新生儿脐部暴露疗法效果观察［J］.中国实用护理杂志，2005，21(2):23－26.

［3］叶采眉，马冬梅.新生儿脐部护理效果分析与对策［J］.中华护理杂志，2003，35(8):481－482.

［4］苏丽东，唐鸿玉.2种脐带残端处理方法的效果研究［J］.护理学报，2009，16(5A):51－53.

［5］廖文敏，龚英.新生儿脐部护理效果观察［J］.贛南医学院学报，2006，1(6):136.

R473.2

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1009－6019(2014)11－0212－01

楼青苗(1977.4－)，性别:女，民族:汉，籍贯(省市县):浙江省义乌市，学历:大专，职称:护师，研究方向:儿童护理，从事的工作:临床护理