王晓红

宿迁市妇产医院江苏宿迁223800

2012－2013年我院门诊药房妇科用药使用分析

王晓红

宿迁市妇产医院江苏宿迁223800

目的:探讨2012－2013年我院门诊药房妇科药物使用状况及趋势，促进临床合理用药。方法:统计分析我院门诊药房2012－2013年妇科药物的销售金额、用药品种、用药频度、日均用药费用等情况。结果:我院门诊药房妇科药物使用费用呈逐年上升趋势。2年间妇科用药品种有所变化，主要是抗细菌药物和抗真菌药物有所减少而激素及相关药和抗病毒药有所增多。外用药品种前五位变化不大。结论:我院妇科门诊用药以抗细菌、抗病毒和激素药物为主，剂型以栓剂为主。外用药DDDs前5名分别为保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、康妇消炎栓、纳米银抗菌凝胶。

妇科用药;用药金额;药物使用;抗菌药物;栓剂;合理用药

妇科疾病是女性的常患疾病之一，近几年来发病率明显上升。已越来越受到人们的关注。因此近年来妇科用药的品种、用药量有了较快增长。为了更好了解妇科用药趋势，做到合理、经济、安全地使用药物，现对我院门诊药房2012－2013年妇科药物的销售金额、用药品种、用药频度、日均用药费用等情况进行统计分析，探讨我院门诊妇科的用药特点及趋势。以便更好为临床科室提供优质服务，全方位地提供药品供应。为合理用药提供参考。现报告如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料通过医院药房信息管理系统，回顾性分析2012－2013年门诊妇科药物使用情况，对其相关药物的销售金额、用药品种、用药频度、日均用药费用等进行统计分析。

1.2 方法根据以下公式进行用药计算［1］。(1)用药频度(DDDs) =年总用药量/该药日计量，DDDs值越大，说明该药的使用频度越高。其中日计量按照WH0/DDD Index 2010提出的用药标准计算，同时参照《中华人民共和国药典》(2010年版)和《新编药物学》(第16版)提出的常规日计量。(2)日均用药费用(DDE)=药品消耗总金额/DDDs。

2.结果

2.1 门诊妇科用药销售金额2012年门诊妇科用药销售金额为235.7万元。2013年门诊妇科用药销售金额为284.9万元。说明我院药房妇科药物使用费用呈逐年上升趋势。

2.2 妇科用药品种及用药金额2012－2013年，门诊药房妇科用药以抗细菌药物与抗真菌药物为主，用药品种变化不大，用药金额较大。其中抗病毒药物使用比例有所增长，相反抗细菌药物、抗真菌药物使用比例则有所下降，激素及相关药使用比例也有所增加。详见表1。

表1 门诊妇科用药品种及用药金额

2.3 妇科前5名外用药品种DDDs值及DDE值详见表2。

表2 妇科前5名外用药品种DDDs值及DDE值

3.讨论

本次分析结果显示，2012－2013年，我院门诊药房妇科用药品种基本保持稳定，由于业务量增多也稍新增加几个新品种。用药金额逐年上升。2013年较2012年用药金额上升49.2万元。其原因可能是近年来，由于环境污染、竞争压力、工作节奏加快，生活方式改变等因素的影响，我国妇科疾病发病率明显上升，由此造成了妇科用药呈上升的趋势且呈现新的用药特点。还与医院医疗服务水平不断提升，各种配套设施不断建全，药品供应及时全面以及药学服务理念的树立，以"患者为中心"开展各种服务。

通过回顾分析发现，抗感染药为我院主流用药，细菌性感染和真菌性感染仍是我院妇科患者阴道疾病的主要发病原因，妇科炎症在妇女中发病率较高受到越来越多的关注，因此用药量一直很大。但这两年抗细菌药和抗真菌药比例都在下降，这与我院认真学习严格执行国家关于抗菌药物的管理规章制度分不开的。我院积极采取相应措施遏制抗菌药物不合理使用。我们加强用药知识的宣传工作，加强医护人员用药知识培训。严格处方点评制度。发现问题及时与医师沟通给出合理建议。提供用药信息与药物咨询服务，向公众宣传合理用药知识。我们应始终坚持合理用药。激素类药物金额明显增加，提示激素替代疗法的普及和我院辅助生育技术日趋成熟。抗病毒药用量增加，提示近年来病毒性感染增多发病率上升应引起重视。提示我们要加大这方面药物知识的宣传。加大这方面诊疗服务。2年来，我院门诊药房妇科外用药DDDs前5名品种无太大变化，分别为保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、康妇消炎栓和纳米银抗菌凝胶。说明栓剂是妇科用药最多的剂型，是治疗妇科疾病独有的用药方式。由于栓剂具有用药简单方便、直接局部用药药物浓度高、易于发挥治疗作用、安全、有效、副作用小，联合全身用药可缩短治疗疗程减少全身用药的副作用，方便患者自行用药，药物依从性好。在妇科用药中占较高比例。值得临床推广。分析表明我院妇科用药比较合理也显示了妇产专科医院的用药特点。当然还存在药物品种少剂型单一等不足，需深入临床了解药物需用情况，积极根据临床需要及时供应。对药物临床应用提出合理建议，指导合理用药。提高合理用药水平，保证患者用药安全。

［1］张秀红.我院妇产科用药调查及分析［J］.医学信息，2011，24(10):150－151.

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1009－6019(2014)11－0328－02