叶其岳

浙江省瑞安市仙降街道社区卫生服务中心 浙江 瑞安 325207

豁达放松治疗对中青年高血压病患者心身症状的影响

叶其岳

浙江省瑞安市仙降街道社区卫生服务中心 浙江 瑞安 325207

目的:研究分析豁达放松治疗在中青年高血压病患者心身症状改善中发挥的疗效。方法:随机抽取2010年至2013年本院收治的86例中青年高血压病患者，将其按照每组43例划分为对照组和治疗组，给予对照组患者常规高血压病临床治疗，治疗组在对照组的基础上采用豁达放松治疗，持续治疗3个月，对两组患者治疗后的心身状况进行问卷调查，对比两组疗效。结果:治疗组接受治疗后高血压心身问卷各项分值均较治疗前显著降低，降低程度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血压值显著下降，与治疗前相比差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后血压值变化不明显，差距无统计学意义(P＞0.05)。结论:针对中青年高血压病患者实施豁达放松治疗能够有效有效改善其身心症状，促进其血压值的降低，疗效明显，值得临床推广。

豁达放松治疗中青年高血压病患者心身症状

豁达放松治疗(MRT)的创立者是黄雪薇及其科学研究团队，他们经过十多年的癌症心理研究以及临床实践，总结和完善了一套具备中国特色的心理治疗方法，即豁达放松治疗，该方法在前期的癌症临床治疗中发挥了不可忽视的作用［1］。豁达放松治疗对人的认知以及具体行为进行了分析，有效整合人本主义思想以及心理分析技术，综合引入中国儒家文化以及禅宗文化等精髓，利用便捷性好、操作性强的手段，引导患者放松身心，实现对患者认知行为模式的科学调整，从而促进中青年高血压病患者临床治疗效果的提高［2］。本文通过对近年来本院收治的86例中青年高血压病患者进行常规治疗以及豁达放松治疗，发现豁达放松治疗能够对该类型患者发挥显著的临床治疗效果，现将详细情况总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2010年至2013年入住本院接受治疗的86例中青年高血压患者作为本次研究的对象，将其分为对照组和治疗组，每组各43例。本次研究对象的年龄跨度均在25岁至50岁之间，患者文化水平均在初中以上。对照组43例患者中男25例，女18例;治疗组男17例，女26例;所有患者的诊断标准均符合世界卫生组织1999高血压诊断标准［3］。所有患者均接受规范治疗并将病情控制在稳定状态;所有患者均为自愿参加调查并签署知情同意书;本次研究对象均对伴随出现精神疾病的患者、不能接受心理治疗的患者、伴随出现严重物质滥用的患者进行排除。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料的对比无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组通过常规高血压治疗方法进行治疗，治疗组在对照组的基础上给予持续3个月的豁达放松治疗，对其进行心理干预;两组患者接受治疗前均填写心身症状调查表并接受血压测量，经过3个月的治疗后，对比两组患者的心身症状调查评分状况以及血压值变化情况，探讨两种方法的治疗效果。

1.3 疗效评价标准

对患者进行高血压心身问卷调查，身心问卷包括的项目共有36个，其中生活习惯、社会功能、心理功能以及躯体功能是问卷主要构成内容，全部调查项目均根据0至5级进行正向分数计算，问卷评分分值的高低与患者高血压心身症状的严重程度成正比，分数越高表示症状越明显，反之则表示症状越不明显。对两组患者治疗前后的血压值进行测量，如血压得到有效降低则表示心理治疗对患者生理机能产生了积极作用，疗效显著。

1.4 统计学方法

本次研究通过SPSS13.0数据软件包开展组间数据分析处理工作，通过t和X2检验组间数据对比，若P＜0.05，则表示差距具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者心身症状评分状况比较

治疗前两组患者的心身症状评分状况基本一致，未表现出明显差(P＞0.05);接受治疗后，对照组患者和治疗组患者的高血压心身问卷调查在社会功能以及心理功能评分上表现出明显的差距，具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者通过接受豁达放松治疗，其生活习惯得分明显降低，社会、心理功能评分以及躯体功能评分均比治疗前要有所下降，差距具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者只有躯体功能评分出现一定下降，生活习惯得分、社会功能得分以及心理功能得分较治疗前并未发生明显变化，不具备统计学意义(P＞0.05)，详细情况如表1所示。

表1 两组患者心身症状比较

2.2 两组患者血压值对比

治疗前两组患者的SBP和DBP对比无显著差距(P＞0.05);接受治疗以后，两组患者DBP对比差距明显，具有统计学意义(P＜0.05);治疗组接受治疗后SBP和DBP均比治疗前有明显下降，前后对比差距明显，具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后SBP和DBP对比差距不明显，不具备统计学意义(P＞0.05)，详细情况如表2所示。

表2 两组患者血压值对比

3.讨论

在豁达放松治疗中，对"豁达"的理解是接纳、宽容大度、平和愉悦之意;"放松"则可理解为心情轻松，全身肌肉松弛［4］。采用豁达放松治疗方法能够对个体人格特征进行科学调整，进而实现对其心理行为模式的调整和改善［5］。本次研究根据中青年高血压病患者的心理感受以及认知特点，向患者讲诉一些暗含儒家哲理的小故事，让其领悟其中的寓意。通过引导患者感悟小故事中的深意，帮助患者多角度看待问题，提高其认知水平，培养其理性思维，进而转变患者对于生活中各种难题的应对方法。本次研究表明，豁达放松治疗的应用能够有效改善中青年高血压患者的情绪状态，使其保持身心愉悦，轻松接受和配合治疗，促进高血压临床症状的改善，并能够有效降低患者的血压值，治疗效果显著，值得临床推广。

［1］宗宝玉，熊红芳，李占江.老年抑郁症患者的非理性信念和应对方式［J］.中国心理卫生杂志，2012，11(03):47－48.

［2］高秀杰，吕丹，孙玲，邹丽文.103例中青年高血压状况分析和对策［J］.中国实用医药，2011，14(11):69－70.

［3］顾红美.中青年高血压患者特点分析及防治探讨(附180例报道)［J］.中国医药指南，2010，8(13):89－90.

［4］姜素琴.音乐疗法和心理疗法对中青年高血压患者的影响［J］.齐鲁护理杂志，2010，13(12):105－106.

［5］杨润涛，张泽鸿，黄雪薇等.高血压心身问卷编制及评价［J］.中国公共卫生，2011，17(02):32－33.

R544.1

B

1009－6019(2014)11－0126－02