郭虹

云南省新平县人民医院妇科 云南 新平 653400

宫颈癌早期筛查的重要性以及预防研究

郭虹

云南省新平县人民医院妇科 云南 新平 653400

目的:对宫颈癌早期筛查的重要性进行研究，并对其预防措施进行探讨，从而提高患者的生活质量。方法:选择2012年1月至2013年12月来我院进行宫颈癌早期筛查的820例患者作为研究对象，被选入研究的患者都使用宫颈液基薄层细胞学检查，进行两年的随访。结果:通过研究可以发现820例患者中，生殖道感染的患者478例，人乳突瘤病毒(HPV)感染的患者有76例，发生癌前病变的患者有71例，已发生原位癌的患者有24例。根据检查结果，对95例发生癌前病变以及原位癌的患者进行治疗，随访跟踪两年，只有1例患者复发宫颈癌，复发率为1.05%。结论:宫颈癌的早期筛查，在发生宫颈癌前病变以及早期宫颈癌的患者的检查中具有很高的检出率，这样就可以做好早期的预防、发现以及治疗，极大地减少了宫颈癌的发生，同时也降低了宫颈癌死亡率。所以，应该对育龄妇女做好宫颈病变筛查，值得广泛地推广和应用。

宫颈癌;早期筛查;重要性;预防措施

宫颈癌是一种对女性生命造成严重危害的疾病，是发生在子宫阴道部以及子宫颈管的一种恶性肿瘤，其发生率仅低于乳腺癌。每年全球约有25万的女性死于宫颈癌变，宫颈癌的发生率在我国也呈现出不断上升的趋势。由于对疾病的认识了解不充分，且宫颈癌早期症状的不明显，由于对疾病知识了解较少等因素的影响，女性很少主动在宫颈癌变早期到医院进行筛查，所以很难做到早发现以及早治疗，错过了最佳的治疗时机［1］。研究表明，对育龄女性进行宫颈癌的早期筛查，能够有效地预防宫颈癌且做到及时的治疗。目前我国在大力地推广宫颈癌的早期筛查，加大了对宫颈癌的知识宣传力度，有很多女性对此病引起了一定程度的重视［2］。为了研究宫颈癌早期筛查的重要性，本文对2012年1月至2013年12月来我院进行宫颈癌早期筛查的820例患者进行了跟踪随访，总结患者的临床资料，取得了比较满意的成绩，现将研究结果进行如下汇报:

1.一般资料

1.1 研究对象选择2012年1月至2013年12月来我院进行宫颈癌早期筛查的820例患者作为研究对象，其中年龄最小的为21岁，年龄最大的57岁，平均年龄为39.6±2.3岁。年龄为21至30岁的女性患者有156例，年龄为31至40岁的女性患者有398例，年龄为41至50岁的女性患者有231例，年龄为50岁以上的女性患者有35例。以往被检查出患有阴道炎病史的患者有245例，有淋病等的患者有78例。

1.2 研究方法被选入研究的820例患者都使用宫颈液基薄层细胞学检查。在检查中，将细胞采集器轻轻插入女性的子宫颈管内约1厘米处，顺时针旋转5周，刮取患者的表皮细胞。然后把细胞采集器放入含有细胞保存液的瓶中进行漂洗，去除宫颈炎性细胞以及宫颈粘液。使用全自动的细胞检测仪分离且过滤细胞。制作细胞的薄层细胞涂片，用乙醇进行固定，随后进行巴氏染色。涂片时不能反复涂抹，顺着同一方向涂抹。

1.3 判断标准通过宫颈液基薄层细胞学检查，使用分级系统对细胞进行细胞学的诊断。内容为:在正常范围内的不典型鳞状细胞、高度的鳞状上皮内病变、低度的鳞状上皮内病变、腺癌、鳞状细胞癌。

2.结果

通过研究可以发现820例患者中，生殖道感染的患者478例，人乳突瘤病毒(HPV)感染的患者有76例，发生癌前病变的患者有71例，已发生原位癌的患者24例，根据检查结果，对95例发生癌前病变以及原位癌的患者进行治疗，随访跟踪两年，只有1例患者复发宫颈癌，复发率为1.05%。见表一。发生癌前病变以及原位癌的患者年龄分布情况见表二。

表一 820例女性宫颈癌早期筛查结果

表二 发生癌前病变以及原位癌的95例患者年龄分布情况

3.结论宫颈癌在女性病中发病率较高，主要为鳞状细胞癌和腺癌这两种。患者在早期没有明显的临床症状，但是随着疾病的恶化，患者会出现不同程度的月经延长以及阴道流血等，同时，患者还会出现阴道内液体逐渐增多，有腥臭味的血色或者是白色液体。如果患者没有得到及时的治疗，病情会不断加重，严重地危害了女性的身体健康。所以要做好宫颈癌的预防，特别是临床社区的护士，更应该加大宫颈癌知识的宣教力度，宣传内容包括宫颈癌的预防，宫颈癌的临床表现以及宫颈癌筛查的重要性。研究资料表明，宫颈癌的发生与女性的早婚早育、多个性伴侣、流产次数多、吸烟酗酒之间有着密切的联系。如果女性既往感染过人乳头状瘤病毒，淋病等性传播疾病，其患病几率就会大大增加。所以，在日常生活中女性要做到洁身自好，注意生殖器官的卫生，做好计划生育，远离烟酒。

宫颈癌虽然危害极大，但并不是不可治愈。做好早期诊断以及早期治疗就可以大大地降低死亡率。做好高危人群的保健宣教工作，普及防癌知识，如果更年期妇女出现不规则的阴道出血应当去医院就诊，查明病因。女性在使用雌激素时应该严格按照医生的指导，将宫颈癌的患病率降至最低［3］。做好患者的心理健康指导工作，开展心理卫生以及性知识教育，使女性熟悉并且掌握预防知识，如果患者出现抑郁，焦虑的心理，应该给予适当的心理干预，帮助其树立积极的生活态度［4］。

综上所述，宫颈癌的早期筛查，在发生宫颈癌前病变以及早期宫颈癌的患者的检查中具有很高的检出率，这样就可以做好早期的预防、发现以及治疗，极大地减少了宫颈癌的发生，同时也降低了宫颈癌死亡率。所以，应该对育龄妇女做好宫颈病变筛查，值得广泛地推广和应用。

［1］易红雯，赵玲，徐欣.女性宫颈癌早期筛查认知程度的调查分析［J］.护理管理杂志，2011，11(10):367－369.

［2］张敏.宫颈癌的早期筛查及预防对策［J］.中国实用护理杂志，2011，27(24):462－464.

［3］常德萍，李兰，樊旭燕.妇女宫颈癌早期筛查的研究及护理宣教［J］.中国医药导报，2011，8(5):194－195.

［4］何丹丹，袁秀红，林小玲，等.社区妇女开展宫颈癌筛查的研究与护理［J］.中国临床实用医学，2010(10):235－238.

R737.3

B

1009－6019(2014)11－0081－02