华玉凤 汤立旦

浙江医学高等专科学校 浙江 杭州 310053

基于数码显微互动系统的检验形态学图片库的建设与应用

华玉凤 汤立旦

浙江医学高等专科学校 浙江 杭州 310053

随着科技的进步，医学检验技术也向着高度自动化发展，但是传统的手工的形态学检验却有着不可替代的地位。形态学检验在医学检验中发挥了很大的作用，在血液学检验、临床基础检验、寄生虫学检验中有着决定性的地位。如骨髓细胞检验能直观、准确、快速、可靠地诊断造血系统疾病;检验科最常做的血涂片检查、尿沉渣检查也能给许多疾病提供重要线索。寄生虫形态的辨别为临床的确诊起着关键的依据。检验形态学检查是检验技能的重要内容之一，该图片库的建立是集综合检验一体，依托显微互动系统、校企合作开展检验专业课各学科形态学的建立，同时根据教学的特点建立形态教学库和形态考核库。该项目的建立有利于检验形态学网络开放性教学模式的开展;有利于检验形态学实验考核统一考核标准;有利于实现检验形态学图片资源的共享;有利于改革教学方式，大大增强检验形态学实验教学的教学效果，从而提高了教学质量。该库的建立为检验及相关行业师生及行业在职人员提供较为完善的检验形态学图片资源。

数码显微互动系统、检验形态学、图片库

随着21世纪科技的高速发展，计算机、多媒体和网络等现代化教育技术的应用在教学中迅猛发展，实验教学也发生了质的变化。单纯依靠标本及显微镜进行医学形态实验教学的传统模式已不能满足学科的发展和人才培养的要求。现今国内外各高校将数码显微互动应用于病理学、组织胚胎学等医学形态学教学中，但是在医学检验形态学的应用却刚刚起步，且没有形成一个完整的教学系统，国内外也尚无一个比较系统的检验形态学图片库。

本文着重分析以信息技术为基础，以多媒体与网络技术为核心，充分发挥显微互动系统与网络技术的优势，建立的检验形态学图片库的建设与应用。

1.检验形态学图片库的建设

1.1 建立基本完整的检验形态学图片库，其结构如下:

1.2 检验形态学图片库的图片的收集。

我校检验实践中心拥有奥林巴斯显微镜120多台，Motic学生数码显微镜32台，荧光显微镜一台，骨髓细胞分析系统一套，教师数码显微系统2套，血液学切片标本1000余张，寄生虫切片标本1000余张，寄生虫大体标本150余件。我校检验系实践中心还建立了数码显微互动实验室，具备了图片的采集、编辑、优化、保存、整理等功能。在平时的教学过程中学生，教师都会将典型的图片进行采集、保存。校外实训基地即各大医院和疾控中心不仅拥有各种先进的仪器，也有各种各样的检验形态学标本。为图片素材提供了来源及后期制作资源库的工作环境。教师下实习都会带一部分图片回来整理。医院兼课教师也会在平时的工作、教学工作中收集图片寄回课题组。根据分工，课题组成员采集有形成分，所采集的有形成分通过集体讨论确定，罕见的细胞请行业专家进行确认。

1.3 图片的编辑、整理

根据分工，课题组成员将讨论确定的图片进行命名、标注、说明等的编辑，按照图片库的结构进行分类整理，形成了集血液学检验、临床基础检验及寄生虫学检验的一个综合性检验形态图片库。

2.检验形态学图片库的应用

2.1 检验形态学图片库的建立克服了传统教学模式的局限性，缓解了教学需求大而教学资源相对短缺之间的矛盾。该图片库是集血液学检验、临床基础检验及寄生虫学检验的一个综合性检验形态图片库，不是单一课程的图片库。一方面，检验形态学是一个需要积累的学科，需要反复观察、了解大量的形态学图片才能对各种病症作出准确的判断;另一方面，可较好解决临床教学标本和实验课时间限制等的问题。

2.2 检验形态学图片库的建立打破了检验实验教学的局限性，促进了网络教学模式。教师利用图片库中的图片素材制成多媒体课件，电子教案，结合虚拟实验室平台进行开放式教学。学生可以在课余时间进行自主学习，以及完成实验课的课前预习和课后复习，不受时间限制。新进教师可以通过这个平台浏览图片库中的图片资源，并利用资源库中的高质量的图片素材制作教学课件，减轻备课负担。学生通过查看库中系统的、经注解的图片能较好的掌握形态学标本的重点、难点，从而更快的提高学习效果，专业能力。检验形态学图片库的建立不仅增强了师生的学习趣味性，还提高了学生的学习兴趣，使实验教学达到事半功倍的效果。网络教学模式的开展充分发挥了检验形态学图片库的教学资源共享的特点，有效地配合了课堂教学，赋予"教与学"以全新的模式与手段，有效地提高了检验形态学的教学质量。此外，检验实践中心虚拟实验平台的项目，为图片库的开放模式提供了网络平台。

2.3 检验形态学图片库的建立形成了检验形态学综合性考核题库。传统的形态学考核形式是教师考前显微镜指针标明考核的细胞，在规定时间内，学生观看显微镜中的细胞形态回答问题。这种考核形式在考核过程很容易出现指针移位的现象，需监考老师重新花费很长时间去找考核的细胞。图片库建立后，教师利用图片库的图片素材建立了单一课程的检验形态学教学考核题库。学生分批进入数码显微互动实验室，每人一台电脑，监考教师在考核题库中任意抽一套试题利用该系统中的教师示范的功能，结合多媒体幻灯片以规定的时间自动切换考核细胞。学生既不用换座位，也不用担心考核的细胞被移动。这种考核模式不仅可以随机组题，还可以自动控制时间。这种考试模式能客观地反映学生的检验形态学实验总成绩。老师还可以在实验考试结束后再回放标准答案，学生可立即纠正储存在脑海中的错误形态，增强记忆力，强化了形态的辨识。这不仅减轻了教师的工作负担，同时还对显微镜也是一种很好的维护，避免了目前考试形式中的弊端，有效的提高了学生的检验形态学综合水平。

2.4 在建立形态学考核题库的基础上，我们建立了检验形态学考核的综合题库。我们不仅将综合题库运用于校内"迪安杯"学生技能比武，还运用于学生的检验形态学综合实训，以及进行了第六届浙江省卫生系统青年医学技能竞赛形态学部分的比赛。

2.5 形态学图片库的建立实现了社会化教学。不仅可以开展在职检验人员的培训工作，还可以与浙江省人民医院合作建立进一步完善的图片数据库，并实现资源共享，丰富教学内容，参与省人民医院体液检验等培训项目，以及实习生的形态学技能培训等。在职检验人员不仅可以利用该图片库的素材，进行系统的、规范的学习，还可以利用形态学考核综合题库对自己的形态学综合技能进行自我的检测，以达到自我提升的再教育，为临床检验在职人员的形态学技术更上一层楼。

检验形态图片库是在教学工作和临床工作中积累的教学经验和素材的基础上建立起来的，它的建立不仅为创新教学模式打下了基础，还满足了教学、科研需要。教学内容和教学手段不断地更新与发展，网络技术和多媒体技术不断地日新月异。因此，图片库的构建是一个长期、系统的工程。及时补充和更新图片库的素材，是发挥图片库有效功能的关键。它改变了传统教学中的"接受教育观"的教学模式，提高了学生作为学习主体的主动性，为培养思想活跃，知识面宽广，有创新能力的高级检验人才提供了重要保证。

［1］王冰数码显微互动系统在医学形态学实验教学中的应用与效果评价［J］.中国高等医学教育，2010(6):59－60.

R446.1

B

1009－6019(2014)11－0064－02