张耀祖

昆山市千灯人民医院检验科 江苏 昆山 215341

加强生化检验质量控制管理探讨

张耀祖

昆山市千灯人民医院检验科 江苏 昆山 215341

目的:对生化检验质量予以严格控制，提升其生化检验结果的可靠性，为临床诊断提供有力依据。方法:随机选取2013年8月至2013年10间在我院接受生化检验的患者100例，将其均分为两组，各50例，分别作为对照组与观察组，对对照组的患者实施一般的临床生化检验，对观察组患者的生化检验过程予以严格的质量控制，对两组患者的生化检验结果差异进行对比分析，从而探讨加强生化检验质量控制管理对于临床生化检验的意义。结果:两组患者的生化检验结果相比，观察组的结果更加及时、正确度更高、完整性更强，并且其差异具有统计学意义。结论:在临床生化检验过程中，加强其质量控制管理，能够有效提升其检验结果的时效性、正确性与完整性，对于临床医生做出正确的诊断具有非常重要的作用。

生化检验;质量控制;管理探讨

随着各项技术的发展与进步，对于实验室临床生化检验的准确性提出了更高的要求，加强其质量控制管理显得非常的必要，在其整个质量管理工作中，任何一个环节出现差错都会对其结果的准确性产生严重影响［1］，本文就主要选取我院2013年8月至2013年10月间的生化检验患者100例，对其质量控制管理予以简单分析探讨。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中随机选取2013年8月至2013年10月间在我院实施生化检验的患者100例，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，其中对照组的50例患者中，有男性患者28例，女性患者22例，患者年龄处于18～65岁之间;观察组的50例患者中有男性患者29例，女性患者21例，患者年龄处于20～60岁之间，两组患者的性别、年龄、身体状况等基本资料的差异不具备统计学意义，具有可比性。

1.2 方法［2－3］

对对照组的患者实施常规的生化检验质量管理，口头嘱咐患者要在空腹状态下进行标本的采集，不需要进行前处理与检测，直接实施标本的采集，然后进行样本的运送与处理，再实施样品的检测。

对于观察组的患者，为患者发放细致的说明书，并由医护人员监督做好其取样前的准备工作，在实施标本采集之前，对患者的血压、血糖等实施检测，保证患者是在晨起空腹状态下实施标本的采集，并要保证患者处于平静的状态，并要保证患者在采血过程中保持正确的体位，取血过程中，穿刺成功之后，应该立即将止血带松开，防止患者出现甘油三酯上升、乳酸、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、氧含量PH值下降等，如果需要反复应用止血带，应该选用另一侧，防止其对检验结果产生影响，在取样检测的过程中，脂血与溶血对于检测结果具有较大影响，其中影响最大的就是溶血，一旦患者出现体内溶血，应该放弃检测，重新进行样品的采集。血液样本采集完之后，应该对其进行及时的处理与检测，长时间的放置会导致血清中的各种成分的变化，普通样本在室温中的放置之间为30～45分钟之后，应该对血清样本分开，其放置时间不能超过三小时，如果放置时间过长，血细胞还在继续进行新陈代谢，使得空气中的氧分压高于动脉血，会对检测结果的准确性产生影响。

样品检测工作中应用的分析仪必须要能够满足相关的检测要求，对于检测过程中涉及到的矫正标准品、试剂等这些都应该符合质量要求，为了保证其检测结果能够满足相关的质量要求，必须要对用来分析样品的检测系统实施评价，明确其可能的分析干扰、分析的灵敏度、保证其精确度，在得到一个稳定状态的误差水平之后，再对其实际的样本实施检测，再应用标准样品进行比较，如果其总的误差值维持于稳定误差水平之上，就认为该检测样品的结果可靠，并要保证检测试剂的安全可靠［4］。

1.3 统计学分析

本次研究中相关数据的处理应用统计学软件SPSS13.0进行处理，组间数据实时方差分析，组内数据实施T检验，若P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者的生化检验结果相比，观察组的结果更加及时、正确度更高、完整性更强，并且P＜0.05，其差异具有统计学意义，具体数据如表1所示。

表1 两组患者的检测结果比较

3.讨论

本次研究中，对观察组患者的临床生化检验实施严格的质量控制管理，研究结果表明，观察组患者的时效性、重现性明显优于对照组，其误差值显著低于对照组，并且差异具有统计学意义，观察组患者的检验准确率更高。

在观察组的检验工作中，患者在标本采集之前做了充分的准备工作，其药物因素、运动因素、饮食因素等对于后期的样品检验结果都具有较大的影响，从而直接影响到医生的诊断准确性，在观察组患者的样本采集前准备、样本采集与处理、样本运送与处理以及样品的检测等各个阶段中，都对其生化检验质量实施了严格的控制管理这使得其检测结果的准确率明显高于一般的生化检验控制管理，这与段云友等人的相关研究理论保持一致。

由此可见，临床生化检验工作中，加强其生化检验质量的控制管理是非常必要的，在未来的临床生化检验工作中，为了提升其检验准确率，做好其质量控制管理工作是非常必要的［5］。

综上所述，生化检验在临床工作中应用非常的广泛，随着各项技术的进步与发展，对于临床生化检验的准确率与完整性提出了更高的要求，本文就主要对质量控制管理对于生化检验准确率的影响进行了简单分析，研究结果表明，积极开展质量控制管理，对于生化检验准确率的提升具有积极的作用，值得在实际应用中推广。

［1］周钦，王益军，兰峰，等.加强生化检验质量控制管理的体会［J］.中国误诊学杂志，2013，30(15):753－755.

［2］夏乐欢，夏勇.加强分析前生化检验质量控制［J］.检验医学与临床，2012，29(10):116－118.

［3］杜秋香，郭洪海，李文静.生化检验结果异常的原因分析［J］.中国医学装备，2011，33(16):753－756.

［4］欧阳旭红，王凤学，尹玲.实验室信息管理系统中临床生化检验质量控制模块的功能探讨［J］.遵义医学院学报，2013，20(9):1005－1009.

［5］李光富，施绍瑞.加强质量控制管理 提高急诊检验质量［J］.内蒙古中医药，2011，26(12):456－459.

R446.1

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1009－6019(2014)11－0062－02