翁慧 兰钰

（湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科，湖北 武汉430022）

心得安药品为片剂，暂无小儿粉剂类型，在临床治疗过程中其喂食时护理操作存在一定的难度。传统方法是先根据患儿的体重计算好服药量，然后将药物放于一次性治疗巾上研成粉末后，再使用天平秤秤取合适的量，以温水化开后，使用小勺喂食。其操作方法的缺点在于：（1）研磨、秤取方法繁琐，费时费力；（2）在研磨、秤取等过程中，易导致药品剂量丢失，致患儿口服剂量不足；（3）使用汤勺喂药，患儿易发生抵触；（4）出院后，家属不易掌握配药及喂食法，存在治疗中断的情况。我科于2012年开始使用浙江日康婴儿用品有限公司生产的婴儿喂药匙，收到良好效果，现报告如下。

1 材料

由匙梗／滴管、吸球、塞子三部分组成，其原料分别为PP、硅胶、TPE；材料的耐温程度为110～20℃。匙梗及滴管上均有刻度标识：匙梗从2ml开始标注刻度，每1ml一个刻度，直至8ml；滴管从0.5ml开始标注刻度，每0.5ml一个刻度，直至2.5ml。

2 药液配制方法

2.1 将心得安一粒（10mg）置入匙梗内，加入2ml温开水（或葡萄糖水），将滴管放入匙梗内做挤压滴管球囊的动作，1min内药片即溶解，再次加入温开水（或葡萄糖水），调整总剂量为5ml（即2mg／ml）。

2.2 根据患儿体重计算口服的心得安剂量，按计算出的口服剂量使用滴管吸取相应的溶液进行喂服。

3 喂食方法

避免选择患儿空腹时喂药。

3.1 护士洗净双手后，将患儿抱于怀中，上身靠在肘里，再用手臂托住臀部，使患儿整个身体约呈45°倾斜；另一手拿抽取药液的滴管，用滴管头轻触患儿口唇，患儿即会张嘴，注意由一侧口角将滴管头送入嘴内，轻捏滴管球囊，使少量药液多次捏入，保证药液完全进入嘴内后，再使用滴管抽取少许温水冲刷管壁残余的药液，冲洗的药液再次进行喂服。

3.2 对喂药较困难的患儿，可使用5%～10%葡糖糖水融化药片，使用滴管抽取至正确剂量后挤入奶瓶内，由患儿自行吸吮药液，之后再倒取少量5%～10%葡糖糖水冲刷净奶瓶及奶嘴内的药液，使患儿一并服入，以减少喂药过程中导致的药液流失。

3.3 给患儿喂完药液后，不能立即使患儿躺下，应先竖直抱起，使患儿头部靠在护士肩头，并轻拍患儿后背，以避免患儿呕吐。

4 优点

（1）减少护理操作步骤——无传统方法中的研磨、秤取步骤，保证了药物剂量不会在配制过程中减少；（2）配制药液无需其他工具，一种用物即可完成所有配制、抽取、喂服的过程，家属能较快掌握其配制及喂服的方法；（3）用物在母婴用品店即可购买，价格适中，能为广大患儿家属接受；（4）滴管相对于汤勺更易使患儿接受，可避免口服过程中抵触动作造成的药品丢失。