江苏省无锡市第四人民医院急诊科 江苏 无锡 214000

急救护理对电击伤患者的影响分析

孙文娟

江苏省无锡市第四人民医院急诊科 江苏 无锡 214000

目的：探究电击伤患者应采取的急救措施和效果。方法选取2013年4月-2014年6月收治的59例电击伤患者给予相应的护理措施，随机分组，实验组患者36例采用优质护理，对照组23例患者选择常规护理，观察患者的护理效果和对身体心理等方面的影响。结果实验组护理有效率为,94.44%，对照组患者护理有效率为82.61%。两组患者的护理效果有明显差异，有统计学意义(P<0.05)。结论电击伤患者在治疗中给予优质的急救护理，可减少身体损伤，保持良好的心态，促进患者生活质量的提高。

电击伤患者；急救护理；影响分析

电击伤为人体和电源进行直接接触，使电流进入到人体，导致机体出现功能障碍和机体的组织损伤，在临床上主要为电击部位出现局部损伤，没有造成全身性的损伤，中枢神经和心血管系统的损伤最为严重，甚至有呼吸和心跳的停止[1]。患者在接触电流后会有短暂昏迷，若击伤区为头部，不仅有短暂昏迷，还会存在兴奋、神志不清等症状，电流经过区域会有夹花状的肌肉坏死，骨关节出现损伤外露[2]。触电的时间越长，对身体的损伤越严重。因为患者突然出现该症状，因此不仅要承受巨大的身体痛苦，还会有较大的心理压力和负担。在治疗同时配合相应护理，可促进患者身体得到较好恢复。选取2013年4月-2014年6月收治的59例电击伤患者给予相应的护理措施，观察患者的护理效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年4月-2014年6月收治的59例电击伤患者给予相应的护理措施，实验组患者36例患者，男性21例，女性15例，年龄范围：13-52岁，平均年龄为：(32.7±5.4)岁，17例患者为轻度损伤，13例患者为中度损伤，6例患者为重度损伤。对照组患者23例，男性15例，女性8例，年龄范围：15-54岁，平均年龄为：(33.6±5.1)岁，9例患者为轻度损伤，8例患者为中度损伤，5例患者为重度损伤。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理，实验组患者选择优质护理，具体措施如下。

1.2.1 心理护理 因为电击伤较为突然，患者没有思想准备，心理紧张、焦虑，会有悲观失望的不良心态，护理人员要给予心理疏导[3]。在治疗中保持亲和的态度，动作轻柔、举止沉着，用自己的爱心来温暖患者，保持情绪的稳定，并提高患者的治疗依从性。使患者充分信任医护人员。

1.2.2 病情护理 要对患者的病情变化进行密切观察，一旦发现患者有异常情况，要给予及时处理，避免并发症的出现。将室温调整在31摄氏度左右，做好保暖措施[4]。要观察患者的血压、呼吸、脉搏、瞳孔等项目，一般对患者采用静脉给药的方法，该种方法患者快捷有效，要针对尿量和血压的动态分析患者的病情，避免大量且快速的补液，而导致心衰和肺水肿的情况。为其选择碱性药物，避免造成患者出现酸中毒，在药物使用过程中，观察患者的生命体征。

1.2.3 气管护理 要检查患者的呼吸道和气管是否有梗阻，对于气管切开的患者要观察套管内和创缘是否有出血症状，一旦发现出血要立即告知医生进行急救。并对患者的切口采用常规换药，一天2次，若有污染情况，要及时更换，观察系带的松紧度，并对其进行适当调整，避免托管等情况。在套管口部位进行1-2层无菌纱布的覆盖，当纱布干后要进行更换，每天进行一次消毒，若患者痰液较多，则4-6小时进行一次消毒，避免患者出现感染等情况。

1.2.4 创面护理 在早期治疗中要切除坏死组织，当患者的休克处于平稳状态后，要给予彻底的清创，而III度创面，要在受伤7天内，且生命体征平稳的状态下，才可进行切痂植皮术，并对肢体的干性坏死患者采用截肢扩创术，并及时将创面消灭，手术后使患肢保持高位，防止术区和植皮区有受压情况，尽量减少肢体活动，避免皮片的移位。对于II度创面要使用暴露法进行治疗，每天涂抹2次碘伏，并对创面的渗液及时清除，创面周围正常皮肤要给予正常清洁，并经常更换体位，使创面保持干燥，避免感染等情况的出现。

1.3 统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。

2.结果

实验组患者中，护理显效21例，护理有效13例，护理无效2例，护理有效率为,94.44%，对照组患者中护理显效9例，护理有效10例，护理无效4例，护理有效率为82.61%。两组患者的护理效果有明显差异，有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

电击伤为日常生活中的常见疾病，而且大部分为青壮年劳动者，致残率和致死率较高，不仅对患者本身造成损伤，对家庭、社会也有巨大损害，因此在抢救中还要配合相关的护理措施。实验组患者采用优质护理，其中包括心理护理、病情护理、气管护理和创面护理，保持积极的治疗态度，对患者身体的各项指标进行观察，并及时处理异常情况，对气管和创面要密切观察，按时更换敷料，避免出现感染等并发症，促进患者病情的愈合和身体恢复。对照组患者在治疗过程中仅采取常规护理，虽有一定效果，但并不显著。实验组护理有效率为94.44%，对照组患者护理有效率为82.61%。两组患者的护理效果有明显差异，有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，电击伤患者在急救中采用优质护理，可缓解患者的心理压力，减轻病痛，避免并发症的出现，提高治疗效果和患者的生活质量。

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1009-6019(2014)12-0212-02