张春英

医院药房是集管理、技术、经营为一体的综合性科室，作为药品的供销主体，药房需要保证提供给患者准确、质量合格的药品以及保证患者安全有效的应用药品，确保医疗费用经济合理。此外，药房是医院的一个重要职能部门，是医院良好形象的展示平台，其业务水平和服务质量与医院的社会形象息息相关，也会影响到医院的社会效益和经济效益。因此，药房的管理工作是整个医院管理工作的一个重要环节，是医院发展中不可忽视的重点[1]。作者就近几年药房管理的现状做一总结并对改进措施提出几点设想。

1 医院药房的管理现状

1.1缺乏制度化、规范化的管理 药品是一种特殊的商品，其质量的好坏直接关系到患者的用药效果和安全，而决定药品质量的因素在于对药品的管理，如果缺乏科学、规范的管理，实际工作中就会出现混乱的现象。

1.1.1处方管理 调配人员在处方调剂中没有严格按照“四查十对”进行操作，处方调配、审核与发药均由一人完成，没有另一药学人员参与，这样容易产生差错，是对患者不负责任的一种表现。

1.1.2没有单独存放以及麻醉和精神药品管理不规范等。

1.1.3效期药品管理不严格造成药品资源浪费甚至将过期药品发放给患者，危害患者健康。

1.2药房人员药学知识匮乏或更新缓慢 药房作为医院的对外窗口，肩负着就诊患者的处方调配工作。药房工作人员每天都要完成大量而又繁重的处方调配任务，只能完成以调配发药为中心的工作任务；另外，医院对药房人员的重视不够，比如进修、培训、参加学术会议等，药学专业知识得不到及时的补充与提高，已不能满足日新月异的药学服务要求。

1.3责任心和服务意识不强 多数药师在调配发放药品时，只单纯的将发放药品作为自己的工作内容，缺乏主动的服务意识和责任心，未对患者进行必要的药品使用方法和注意事项的讲解，常因患者用药不当造成未能达到预期的用药效果甚至产生医疗纠纷。并且责任意识不强，未对药品进行核对，使发错药和漏发药的事情时有发生。

1.4药房信息沟通不畅 医院药房一般为窗口式的经营服务模式，药学信息沟通不畅，造成医院内部医务人员对药品购进信息，近效期药品信息以及一些新特药信息了解不及时，不便于临床用药，更不利于药品周转。另外，患者如需了解某种药品的有无，也需通过在药房窗口询问，增加了其他患者排队取药的时间，这样容易让患者及家属对医院产生不满情绪。

2 相关改进措施

2.1制定统一、完善的药房制度 根据药品流通的各个环节，制定可操作、完善的药房制度，这是保证药房管理的根本。药品的购进、验收、储存、保管和养护制度，拆零药品管理制度，特殊药品管理制度，处方调配管理制度，近效期药品管理制度，退换药品管理制度，服务质量管理制度，药房奖惩制度及交换班制度[2]。依照上述制度定期对药房人员工作能力和表现进行考核，完善奖惩规则，并定期通报。

2.2加强业务学习，促进知识更新 随着科学技术的迅速发展，新品种、新剂型的药物不断涌现，临床用药日益复杂化，如药物的配伍禁忌、中西药连用、孕产妇及婴幼儿用药等，这就要求药房人员具有好的自学习惯，掌握扎实丰富的药学专业知识。同时，医院应重视药学人员的业务培训，从多种途径开展业务学习，制定切实可行的学习计划，建立药房人员的继续教育档案。只有提高了药房人员的专业知识水平，才能更好的为患者服务。

2.3规范服务行为，改善工作作风 药房人员应主动为患者提供用药咨询服务，加强与患者沟通，待患者如亲人，提高患者安全、合理用药的意识，从而提高患者对药物治疗的依从性，提高疾病的治愈率，进而提高医院的形象和声誉。

2.4运用网络管理系统，提高药房信息化水平 网络系统是现代科技的产物，是医疗机构高效率运营不可或缺的工具。药房应积极运用网络资源，对药房的各种信息进行系统化管理，及时向医务人员和患者提供最新的药品信息，以减少医务人员和患者在使用药品时的错误做法，实现药学信息共享，提高临床药师的服务效率以及医院各个岗位的工作效率，节省患者及家属的时间，提高医院服务的满意度。另外，药房的信息化管理可以促进医院的物流、资金流及信息流的有机结合，增强医院采购的透明度和安全度。

3 小结

药房是医院药品进出的窗口，药房工作不仅是一项十分辛苦的工作，而且是一项责任重大的工作，广大药师应树立良好的工作作风，加强学习提高业务水平，把患者的安全用药放在首位，克服重视经济效益而忽视药品质量管理的做法，加强医生、药师、护士、患者之间的沟通与交流[4]，完善药房各项规章制度并严格执行，加强药师的业务学习，规范服务行为，提高药房信息化水平，接受社会监督，向患者提供更优质的服务，为医院创造良好的社会效益和经济效益，促进医疗事业的可持续发展。

[1] 王仲书,王灿灿,杨书阁.关于医院药房管理改革的几点设想.中国药业, 2011, 20(17): 43-44.

[2] 黎永仙.论基层医院的药房管理.管理与教育,2007,4(31):114-115.

[3] 凌青,陆俊.浅谈医院药房管理现状及应对措施.药事管理,2010, 3(1):115.

[4] 韩庆礼.医院药房管理中存在的问题及其改进措施.当代医学, 2011,17(10):34-37.