分析静脉留置针在儿内科护理中的应用情况

2013-12-14曹秋花王书霞

大家健康(学术版) 2013年15期

曹秋花王书霞

河南省漯河市二院，儿科 462000

静脉留置针是一种新型的护理技术，目前已广泛应用在临床护理上，特别是在儿科临床上的应用。静脉留置针在临床也称套管针，具有操作简单、套管柔软、不易穿破血管以及在静脉内留置时间长等优点，在临床护理上的意义非常重大。为了更加具体地分析静脉留置针在儿内科护理中的应用，我院对于2012 年6 月至2013 年6 月期间收治296 例住院患儿的临床资料进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料

选取我院儿科于2012 年6 月至2013 年6 月期间收治296 例住院患儿的临床资料，随机分为观察组与对照组，每组148 例。其中观察组男患儿82 例，女患儿66 例，年龄在6 ～12 岁之间，平均年龄为(8．5 ±0．5)岁，患儿住院在11 ～36d 之间，平均住院为(13．5 ±1．5)d;对照组中男患儿69例，女患儿79 例，年龄在7．5 ～13 岁之间，平均年龄为(9．5 ±0．5)岁，患儿住院在9．5 ～32d 之间，平均住院为(20．5 ±1．5)d。两组患儿的性别、年龄、住院时间等一般资料相比较，差异不明显，无统计学意义(P ＞0．05)，可以用作对比。

1．2 方法

对照组患儿均给予常规的静脉穿刺护理，对患儿进行药物皮试与体征检测，护理人员在输液完成后拔针。观察组患儿的常规护理的过程中采用静脉留置针，以完成对患儿的药物皮试、体征检测、静脉穿刺等。为患儿提供一个舒适的输液环境，在进行静脉留置针的过程中要遵循无菌操作，避免出现感染等并发症。并加强患儿在护理与治疗过程中的巡视力度，对患儿出现的不适症或并发症要及时处理。在护理过程中对两组患儿均要严格按照三查七对的制度进行，做好交接班工作与护理记录。

两组患儿在完成护理、治疗后，采用答问卷的形式调查患儿对护理工作的满意度，以满意度为准，设置20 道问题，每道题目分数1 ～5 分，最低分20 分，最高分100 分，根据评分比较两组患儿对护理工作的满意度。

1．3 统计学处理

本次实验数据采用SPSS18．0 软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，以P ＜0．05 为差异有统计学意义。

2 结果

对两组患儿的护理工作均顺利完成，而且两组患儿在护理治疗后的效果相差不大，差异不明显，无统计学意义(P ＞0．05)。

2．1 比较两组患儿的反复穿刺次数

观察组患儿在接受护理的过程中共出现留置针脱落2 例，均属于患儿自身造成，二次静脉穿刺留置后恢复正常;而对照组患儿在接受护理的过程中28 例出现二次穿刺，16 例出现三次以上的穿刺，两组对比差异明显，有统计学意义(P ＜0．05)。

2．2 比较两组患儿的并发症发生率

观察组患儿在接受护理的过程中无并发症发生，顺利完成治疗，并发症发生率为0;对照组患儿在接受护理的过程中出现7 例并发症，其中3例感染，3 例堵管，1 例静脉炎，发生率为4．73%。两组对比差异明显，有统计学意义(P ＜0．05)。

2．3 比较两组患儿对护理工作的满意度

观察组患儿对护理满意度评分明显高于对照组，差异明显，有统计学意义(P ＜0．05)，如表1 所示。

3 讨论

随着医学技术的不断进步，静脉留置针在国内临床上应用越来越广泛。作为静脉输液的换代产品，留置针逐渐代替了一次性头皮针在临床中的应用，尤其是在儿科中的应用意义更为明显［1］。由于留置针的导管比较柔软，不容易损伤静脉血管，而且也不会出现输液外溢的情况。留置针通常能留置5 ～15d，在护理的过程中不用反复穿刺，不仅有效保护血管，还能减少患儿的痛苦以及恐惧，而且还能减少护理人员的工作量，提高护理人员的工作效率。由于留置针的管腔比较大，滴速快，能保证术后需要大量补液的儿童在短时间内输入所需液体，具有广泛的适用性［2］。

而采用常规护理出现的弊端比较多，特别是在儿科中的护理。因为患儿的身体虚弱，而且怕痛，反复的穿刺，不仅会给患儿带来更多的痛苦，而且还会增加患儿对护理治疗的恐惧，使他们不愿意配合治疗与护理，不利于患儿的康复［3］。在本次研究中，对照组患儿对护理人员整体护理工作满意度的评分比较低，与观察组之间存在明显的差异性，有统计学意义(P ＜0．05)。而观察组采用静脉留置针，能有效避免脱落与感染等情况的出现，从而提高患儿对护理工作的满意度。在本次研究中，观察组患儿仅有2 例留置针脱落现象出现，进行了2 次穿刺。而对照组患儿中一共出现了44 次2 次以上穿刺，从而增加了患儿的穿刺痛苦。另外，由于患儿的好动，对事物的好奇心强，从而增加了护理工作的难度。因此，护理人员要加强对患儿的巡视力度，如有留置针脱落，及时处理，从而降低感染等并发症的出现。总而言之，在儿科护理中应用静脉留置针，不仅能减少反复穿刺次数，降低患儿的痛苦、避免损伤浅表静脉，还能提高护理工作的效率，并提高患儿对护理工作的满意度。