孙 英（江苏省吴江市第一人民医院，江苏 吴江 215000）

乳腺疾病的发病情况在最近几年呈现出逐年递增的趋势，其中乳腺癌占女性肿瘤的第一位。因乳腺疾病的早期现，早诊断，早治疗对女性健康有着重要的意义。在本世纪初，随着数字化影响技术的不断提高，也为乳腺疾病的临床诊断提供更加准确的诊断依据。研究旨在探讨高频多普勒超声对乳腺病灶的鉴别诊断价值及意义以期为其临床治疗提供重要依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:2009年2月～2012年2月我院共收治女性乳腺疾病患者50例，年龄19～80岁，平均（57.2±16.1）岁；体重41～90 kg，平均（58.5±12.25）kg。其中共发现乳腺结节50处，其中浸润性导管癌26例，小叶原位癌6例，黏液癌1例，导管内原位癌2例；乳腺纤维腺瘤9例，纤维腺瘤3例，炎性病灶3例。所有患者均经手术证实并于术前行高频彩色多普勒超声进行定位诊断。

1.2 方法:应用高频彩色多普勒超声对56个乳腺结节病灶进行诊断。诊断标准参照美国放射学会采用的的BIRADS诊断标准对乳腺超声对结节病灶进行分级。同时在应用高频彩色多普勒超声检查时，在保证图像显示的同时避免持续加压检查，以防影响血流显示效果[1]。

1.3 统计学处理:采用SPSS 18.0系统对数据进行分析，计量数据采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

高频彩色多普勒超声在乳腺疾病诊断中的临床应用分析的对比研究评价显示高频彩色多普勒超声阳性预测值77.1%，阴性预测值86.7%。临床触诊法阳性预测值48.6%，阴性预测值60%。高频彩色多普勒超声法对乳腺疾病的检测明显优于临床触诊法，两组检查效果差异明显。详细结果见表1。

表1 检查结果统计信息

3 讨论

高频彩色多普勒超声其发展对众多乳腺疾病的诊疗方案的选择十分重要的指导意义，是确诊乳腺疾病的重要手段。在日常操作时，根据经验可以从以下几个方面对肿瘤进行判断从而提高整体的诊察效率。首先可以根据肿块的外形及与周围组织的关系上来判断肿瘤的性质:良性肿块多为边界光滑的圆形组织，与周围组织分界清晰，大多无腋下的淋巴结肿大；恶性肿块多呈现不规则形态，与周围组织分界不清，大多伴有腋下的淋巴结肿大。第二根据肿块内部的回声情况:良性肿块内部回声大多尚均匀；而恶性肿瘤则内部回声明显不均且回声较正常组织明显偏低；第三回声根据回声是否衰减及钙化斑的有无也可以对肿块进行初步的判断[2-4]。

综上所述.高频彩色多普勒超声具有简便、高效、快捷、无创、重复性好等优势，适合任何年龄段使用。可以有效地提高乳腺癌诊断的敏感性和特异性。在乳腺癌诊断及随访中均具有不可替代的作用，作为乳腺癌的有效检查手段之一对乳腺疾病的早发现、早诊断、早治疗有重要的意义，尤其对妇女乳腺的防癌普查具有深远的临床影响。高频彩色多普勒超声检查对乳腺疾病的诊断有显著效果，可以考虑做为女性乳腺疾病诊断的首选方式。

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