和秀江（云南省昆明市官渡区官渡社区卫生服务中心，云南 官渡 650200）

血清丙氨酸转移酶（ALT/GPT）是临应酬诊断肝功能的一项重要指标，也是学生体检的必检项目之一[1-2]。随着医学技术的发展，检验技术也在不断更新，现在用卓越330型全自动化分析仪器连续速率监测法测定ALT，其试剂盒所提供参考值与所定参考值有较大差异，为给临床提供相应参考值，对中学生进行了血清ALT测定，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:中学生体检健康者882例，男374例，女508例，年龄14～19岁。

1.2 仪器:卓越330型全自动化分析仪。

1.3 试剂:山东盛高生物工程公司提供测定血清（ALT/GPT）的试剂盒。

1.4 方法:连续速率监测法。

2 结果

882例血清ALT测定结果见表1。882例血清ALT测定值百分位点分布见表2。

表1 882例血清ALT测定结果

表2 882例血清ALT测定值百分位点分布表（U/L）

3 讨论

882例中学生血清ALT测定结果，其中男374例，女508例，经统计学处理，男女生ALT结果差异有统计学意义（P＜0.05），无论男生或女生均呈偏态分布。一般认为某些疾病导致ALT测定值表现为增高而不是降低，因此，确定参考值只需划出高界限。本文男生95百分位点正常参考值≤55.6 U/L，99百分位点≤70.1 U/L；女生95百分位点正常参考值不能适应于临床，而我们现在所用连续速率监测法的试剂、仪器、方法、温度等实验条件不同，测得结果就有很大差异，故不应该用原赖氏法的参考值＜40 U来衡量中学生中否异常，它们之间无可比性。我院用卓越330型全自动化分析仪，山东盛高试剂盒测定ALT所得正常参考值，我们认为这是较为合适的方式，对中学生体检ALT有一个正确的评价。

[1]傅士传.血清ALT的丙酮酸氧化酶法和赖氏法室间质控调查结果的比较[J].上海医学检验杂志,1996,11(3):137.

[2]郭 玮,潘柏中.4142名正常人血清ALT测定结果及其参考区间[J].上海医学检验杂志,1997,12(3):133.