药学咨询服务在医院药房的开展探析

2013-10-09叶霖燕

大家健康(学术版) 2013年11期

叶霖燕

绵阳市中心医院药剂科门诊药房四川绵阳 621000

药学咨询服务具有重大的意义，在药物治疗患者的过程中，如果进行药学咨询服务，可以提高治疗的实用性、有效性以及安全性［1］。所以医护人员现在特别重视这门学科。该学科发展的基础是临床医学，但属于一门综合类的学科［2］。药学咨询服务实施的主体是专业药剂人员，利用的是专业工具、相关书籍、相关知识尤其是药物学方面的理论知识［3］，为医护人员以及患者在开药和用药时提供科学而专业的意见，如果有必要还要为他们选择合适的药物。

资料与方法

一般资料:选取一定量的患者，对其住院资料进行回顾性分析，然后分为两组，一组为观察组，一组为对照组。对照组是进行药学咨询服务之前的患者，观察组是享受了药学咨询服务的患者。然后观察这两组患者的病历。观察组和对照组的患者都是130例，共有260例，共有116例女性患者和147例男性患者，这些患者平均年龄是41.8岁，接近42岁。两组患者在病程、病的程度以及身高、体重等基本信息方法虽然有差异，但P＞0.05，不具有统计学方面的意义，因此具有可比性。

方法:对患者住院资料进行回顾性分析，对患者进行随访，调查患者对医院服务的满意度，询问患者用药的基本情况，然后进行统计，汇总所有数据，最终制成表格。药物咨询服务共有六步，分别是:审查处方，这是第一步，要严格审查医生所开的药物处方，审名称、审剂量、审规格，名称是药物的名称，剂量是医生所开的剂量，规格是药物的规格。然后药剂师通过自身掌握的专业知识，分析医生所开药方的合理性，并检查药方是否存在错误或者药物之间存在相克等。第二步是了解患者病情。在审查药方可以大致了解患者病情，这一步所要做的是就是深入细致的了解患者病情，方式以聊天为宜，了解的主要内容不仅包括患者的症状，还包括或者的服药史、过敏史、体质等，根据这些来为患者选择合适药物。第三步是指导用药，这是重点。药剂师不仅要为患者选择合适的药物，而且要为患者创造合适的使用方式，包括每天服用多少药物，分几次服用，如何保存药物，是口服还是直肠给药等。因为即便是同一种药物，如果用药方式不同，那么效果很可能截然不同。最为重要的是，药剂师为患者讲这些内容时，必须用到专业知识，这就需要专业的语言，患者未必能听懂，因此药剂师的语言力求简洁，解释时尽量通俗易懂。还有一种情况是患者听力不好或者有精神方面的疾病或者是婴幼儿，那么药剂师不仅要将这些讲给患者，还要讲给患者家属，叮嘱患者家属监督患者用药，避免药物使用错误导致的医疗事故。第四步是解释反应。药剂师要对患者讲清楚药物的不良反应以及相应的预防和应对措施［4］，叮嘱患者如果不良反应过于强烈，那么可以求救于医院或医师，尽早治疗。因为很多药物都有副作用，一旦这些副作用出现，有些患者就会怀疑药物和药物选择的正确性，有时会自主减少或者增加药物剂量，有时干脆停药。这不利于患者的康复，如果随便增加药物剂量，那么可能会导致严重的后果。第五步和第六步分别是注意事项和病历建档。