罗清芬（广东省深圳市龙岗区平湖人民医院，广东 深圳 518111）

小儿支气管炎是儿科常见的呼吸系统疾病。年龄越小，发病率越高，其发病原因主要与细菌、病毒有关[1]。中医将其归属为“咳嗽”的范畴。使用肺力咳合剂联合西医常规对支气管炎进行治疗，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院儿科2010年4月～2012年3月收治的支气管炎的患儿268例，分为观察组和对照组，每组各134例。观察组男69例，女65例，年龄2～11岁，平均（5.6±1.4）岁。观察组男68例，女66例，年龄1～10岁，平均（5.3±1.9）岁。所有患儿均在发病3 d内接受治疗，均符合支气管炎的诊断标准。两组在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组的患者根据实验室检查的情况，对患儿采取常规方式（如抗炎、止咳等）进行治疗；观察组除常规治疗外，另给予患儿口服由贵州健兴药业公司生产的肺力咳合剂（100 ml/瓶），剂量根据患儿的年龄及体质而定，3次/d。观察两组患儿支气管杂音及咳喘消失的时间，计算各组的平均时间并进行对比。

1.3 统计学处理：本文中计数资料用χ2检验器V 1.61分析，均数资料经简明统计学处理器2.0分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组支气管杂音及咳喘消失的时间均较对照组早，详见表1。

表1 两组支气管杂音及咳喘消失时间对比（，d）

表1 两组支气管杂音及咳喘消失时间对比（，d）

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3 讨论

小儿支气管炎的临床表现主要以咳嗽为主，部分患儿伴有不同程度的痰鸣和喘息，支气管可闻及不同程度的干、湿啰音。治疗不及时容易引起肺系及心系功能的损害。西医对其的治法主要以抗炎、对症治疗为主，大多数的患儿经西医规则的疗程治疗后，均可康复。中医认为支气管炎的发生主要由外感六淫所致，六淫导致津液的耗损，使患儿热及痰生，引起肺部气血的闭塞，肺清肃的失调，因此，中医对其的治疗主要以清肺化痰、理肺止咳为主[2-3]。

肺力咳合剂中的药物主要以植物为主，是一种新型的中成药物。其能有效的对气管的水肿进行消除，减少炎性渗出物，使呼吸道的水肿和充血得以缓解，并增强管内纤维的作用，加速痰液的排出，使患者咳嗽、喘息等症状消失。该方的主要组成以黄芩、前胡、百部等为主，主要功能为清热解毒，止咳化痰，对痰热灼肺的支气管炎及支气管哮喘具有较好的临床疗效。经现代研究证实，其具有明显的抗组胺效果，能有效的缓解支气管平滑肌的痉挛，抑制炎性反应及过敏因子引起的变态反应，减轻咳嗽的症状[4]。本组资料内，使用肺力咳合剂的一组患儿较未使用的一组的支气管杂音及喘息症状均较快的消失。因此，肺力咳能有效的促进小儿支气管炎的临床恢复。

因小儿生长发育的关系，小儿支气管炎与小儿其他疾病一样，其发生发展变化均较快，痰在该病的病变过程中起着较至关重要的作用，因此，其病程较长，常可持续数月。该病的痰多有由于津液耗伤所致，患儿的水电解质多出现异常，临床对其治疗时，应嘱患儿多喝水，对于进水受限的儿童及婴儿可适当的补液，以减少痰液的生成。

支气管炎是小儿的常见病，大多数患儿的病情较轻，其的治疗方式主要以药物为主，常无需住院治疗。因此，家长除按照医嘱对患儿及时用药外，也应当做好家庭的护理工作：①保暖：温度过低容易诱发患儿上呼吸道感染等，引起患儿发生支气管炎或导致其症状加重。因此，家长应根据天气的变化及时的给患儿增加或减少衣物，睡眠时更应做好患儿的保暖工作；②水的补充：小儿支气管炎的患儿由于发热、哭闹等原因常导致患儿水分丧失过多。因此，家长应多给患儿喝水或喂水，保证机体含水量的充足；③营养护理：小儿支气管对患儿身体的营养物质代谢过大，加之其胃肠功能的不适，患儿常进食少，营养物质不能满足患儿的需要。因此，家长在患儿临床症状未缓解前应着重对患儿的饮食护理，给予其易消化吸收的食物，增加患儿对营养物质的吸收；④拍背：小儿支气管炎的患儿通常可出现大量的痰。家长应多帮助患儿拍背，抬高其头部，以帮助痰液的及时排除；⑤环境：患儿的房间应常开窗通气，湿度适宜。从多方面对患儿进行治疗，以促进其积极康复。

[1] 邓名珉.肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎及肺炎的临床观察[J].中国当代医药,2011,18(1)：100.

[2] 康 永,张静涛.肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎75例疗效观察[J].中医儿科杂志,2007,3(6)：15.

[3] 姚舜丽,田 宏.肺力咳合剂佐治婴幼儿支气管肺炎106例[J].陕西中医,2010,31(7)：824.

[4] 何 廷.新型镇咳祛痰药—肺力咳合剂[J].中南药学,2009,7(7)：554.