邰富城 董成海

内蒙古自治区乌兰浩特市葛根庙卫生院，内蒙古 乌兰浩特 137400

慢性胆囊炎是临床上常见的消化系统疾病，属于蒙医“胆陈热症”的范畴。“胆陈热症”主要是由于在胆新热症之期，治疗不彻底，致使迁延而致。临床表现为消化不良，泛酸恶心，口苦，食欲不振等［1，2］。其病因为三根失去平衡，尤其是消化三根失去平衡所致。现代医学则认为慢性胆囊炎是与结石因素、梗阻性因素、感染性因素、化学性因素、寄生虫因素、急性胆囊炎反复迁延发作等有关［3，4］。此外还有报道认为高脂饮食进入机体，使胆囊收缩素进入机体参与血液循环，产作用于胆囊壁使之收缩。若胆囊收缩处在病理情况下，来不及松驰或有梗阻，则胆汁排出障碍，乃导致本病的发生或复发［5］。笔者在总结老一辈蒙医学者经验的基础上运用蒙西医结合的方法治疗慢性胆囊炎，并对96例患者进行了对照临床观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年7月至2012年8月慢性胆囊炎患者96例，均符合《蒙医病证诊断疗效标准》［6］及《实用内科学》诊断标准［7］的同时排除：①经检查证实为急性坏疽性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆囊穿孔腹膜炎者、经检查证实有胆结石者。②孕妇和哺乳期妇女，对本药过敏者。③合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病和精神病患者。随机分为对照组和治疗组两组：对照组48例，男，37例，女11例，年龄20～59岁，病程半年到七年半;试验组48例，男35例，女13例，年龄21～56岁，病程8个月到六年。两组在年龄分布、性别组成及病程无显著统计学差别 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均给予西医常规治疗，试验组在对照组的基础上给予蒙医药治疗。早晨药用嘎日纳格15粒/次，希吉德5g/次，水煎送服;中午用阿拉坦阿如拉5g/次，开水冲服;晚用哈丹海拉穆勒15粒/次，温开水送服。两周为一个疗程，治疗两个疗程后评价疗效。治疗期忌食油腻食物。

1.3 疗效判断标准

根据《中药新药临床指导原则》中关于“新药治疗胆囊炎的临床指导原则”的规定，慢性胆囊炎疗效判断分为临床治愈：症状、体征完全消失，影像学检查正常;显效：症状、体征基本消失，影像学检查明显改善;有效：症状减轻、体征大部分消失，影像学检查有改善;无效：症状、体征及影像学检查无改善四级。

2 统计学分析与结果

使用SPSS18.0统计软件进行数据分析。两组独立样本的比较使用χ2检验以α=0.05检验水准进行假设检验。两组比较，试验组总有效率为89.58%，对照组总有效率为83.33%，经统计学软件SPSS V18.0处理显示 P＜0.05，试验组的临床治疗效果显著优于单纯西药组，两组差异显著。两组有效情况比较见附表。

两组患者入院治疗前后对比 (例)

3 讨论

慢性胆囊炎的病名在蒙医学古今文献中无明确记载，历代蒙医学者将其归属于“胆陈热症”的范畴。对该病的病因、病机、临床表现、治疗原则等蒙医有着自己独特的见解并积累了宝贵的临床经验。通过蒙西医结合治疗可以有效的提高该病治疗的有效率，降低复发率，有效提高患者的生活质量。其显著的临床疗效不失为一种好的治疗方法，值得临床推广应用。

［1］蒙医学编辑委员会主编.中国医学百科全学·蒙医学［M］.上海：上海科技出版社出版1993，86.

［2］策·苏荣扎佈主编.蒙医内科学［M］.北京：民族出版社，1986，407.

［3］施维锦.胆道外科学［M］.上海：上海科学技术出版社，1993;27.

［4］吴其夏.新编病理生理学［M］.北京：中国协和医科大学出版社，1999：372.

［5］丁保健.中药为主治疗胆系感染及胆石症的体会［J］.江苏中医，1994;(16)：7.

［6］乌兰等.蒙医病证诊断疗效标准［M］.北京：民族出版社，2007：177.

［7］陈灏珠.实用内科学［M］.12版.北京：人民卫生出版社版，2005：2047.