王功平 刘忠俊

湖北省荆门市第一人民医院耳鼻喉科 448000

随着人们生活质量的提高以及医学技术不断发展，人们的健康知识以及法律意识也在提高，同时对护理的要求也越来越高，尤其是儿科，作为一个特殊科室，应加强护理人员各方面的安全意识［1］。临床调查得出影响儿科护理的安全因素很多，比如护理人员操作不规范、法律意识淡薄、护患缺乏沟通交流等。为了准确保护患儿的护理安全，提高护理人员的服务安全意识，我院对100例患儿的护理过程进行调查分析，并提出相对应的预防措施，现将调查结果报告如下。

资料与方法

一般资料:对我院2011年1月－2012年12月100例患儿的护理情况进行跟踪调查，其中男性患儿46例，女性患儿54例，年龄为2－13岁，平均年龄为(10±2)岁，病程1－8个月，平均病程(5.3±2.5)个月，并且所有患儿无特异性疾病，均属于儿科常见疾病，在接受常规性治疗时均有家属陪同。20例护理人员，均为女性，年龄为20－35岁，平均年龄为(26±7.5)岁，7例大专生，13例本科生。

调查方法:对本次调查的100例患儿按照病情进行常规性护理，并在护理过程中对护理情况进行跟踪，将已发现的护理问题进行详细记录，最后做统计分析，明确影响儿科护理安全的主要因素。

统计学方法:应用SPSSl5.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取 X2校验，P＞0.05差异无统计学意义，P＜0.05差异具有统计学意义。

结 果

影响儿科护理安全的主要因素为护患沟通不及时，护理人员的法律意识淡薄，护理人员技术不过硬，护理人力资源配置不合理。见表1。

表1 影响儿科护理安全的主要因素

讨 论

加强护患间的沟通，建立良好护患关系:加强护理人员"以人为本"的理念，不断开展"以病人为中心"的护理服务意识。对患儿进行交流时应采用温柔的语气，热情的心态［2］。对于年龄稍大的患儿可以介绍与同室内的小朋友玩耍，年幼的患儿实施逗、乐以及爱抚的方式，为患儿准备玩具。积极对患儿进行健康宣教，对于出院的患儿应进行电话跟踪，使患儿与家属感受到护理人员的真诚与关心。根据本次调查得出，护患沟通问题占据影响护理安全因素的32%。通过建立良好的沟通方式，可以倾听患儿与家属的诉说，使得护理服务规范化、人性化。对于患儿以及家属提出的疑问进行耐心的解释，减少护患纠纷，不断改善护患关系，提高住院满意率。

不断提高护理人员的技术水平，确保护理安全:根据本次调查得出，护理人员法律意识淡薄与护理人员技术不过硬问题占据影响护理安全因素的24%、17%。护理人员的技术水平与护理差错之间具有直接性联系，是保障护理安全的基础因素，因此应加强护理人员技术培训，不断提高综合能力。根据护理人员不同的年资，安排不同的培训内容，使其每位护理人员的技术都得到有效提高。不断加强护理人员的慎独修养，牢记自己的职责，保持积极的工作态度，认真对患者负责。定期组织护理人员学习护理的规章制度，规范操作步骤，不断提高护理人员自身业务水平［3］。

合理配置护理人力资源:根据本次调查得出，护理人力资源配置不合理问题占据影响护理安全因素的15%。根据护理人员的情况进行排班，避免过度疲劳造成不安全事件发生。根据调查得出，护理过程中的不安全事件与护患纠纷发生在护理人员较少的时段，针对此现象，对护理人员进行科学合理排班，根据不同的季节、疾病高发情况以及患者就诊的高发时间短安排较多的护理班次，保证每班次至少有3名护理人员在岗。建立专业的疾病咨询服务台，安排专门人员负责解答患者以及家属的疑问，避免患者家属对护理人员频繁提出问题，影响护理工作。

综上所述，在儿科的临床护理中应注意改善影响安全的因素，切实落实基础护理，实施有效的护理措施，减少护患纠纷，降低不安全事件的发生，提高儿科护理质量。

1 王海萍，张杰磊，卢瑞存，张庆梅.影响儿童医院护患关系的相关因素及对策［J］.中国实用神经疾病杂志，2011，10(6):23 －56.

2 余小娥，杨新新.儿科护理中潜在的不安全因素及预防［J］.中国社区医师(医学专业)，2010，6(1):71 －89.

3 王立敏，黄春艳.临床儿科护理风险因素分析及对策［J］.中国中医药现代远程教育，2010，5(7):51 －69.