孙丽君

河南省人民医院 450003

临床上，将肿瘤分为两种类型，即良性和恶性的肿瘤，我们平时所说的癌症就是恶性肿瘤。而恶性肿瘤在临床上则被分为三个种类，上皮性肿瘤、非上皮性肿瘤以及血液癌症。恶性肿瘤是由于人体内的某些细胞出现了变异的情况，导致这些细胞出现不死亡，只分裂的情况，最终导致了癌症的出现。由于人体任何的组织都是由细胞构成的，因此可能会出现肿瘤的器官包括人体内的任意组织器官，甚至于到了后期，癌细胞还可以转移和扩散到别的器官上，造成人体内多处组织癌变。综合上述理论，恶性肿瘤是对人体危害最大的一种疾病，也是临床最难以治愈的一种疾病，可对人体造成巨大的破坏［1］。中老年人群，由于其年龄结构趋于老化，机体各项免疫功能衰减，有着极高的患病率，且一旦患病，则病情一般较为顽固，除传统的治疗方法外，临床还应注重对患者心理方面的护理，让患者以一个饱满的精神状态迎接治疗，对预后也有一定的积极影响。我院于2012年3月－2013年3月间收治的中老年肿瘤患者32例临床加入中药心理护理，效果显著，现将结果报告如下。

资料与方法

临床资料:研究对象均选自于2011年3月－2013年3月来我院接受治疗的肿瘤病人32例，均加入中医心理护理，其中男性患者18例，女性患者14例，患者年龄结构为32－61岁，平均年龄51.3岁。临床诊断肿瘤类型为:软组织黑色素瘤、肉瘤各2例，多发性淋巴瘤、膀胱癌、肾癌、食管癌及骨髓癌各3例，乳腺癌9例，鼻咽瘤4例，肺癌13例。

方法:①病房消毒:对相关的医疗物品进行消毒处理。尤其是一些盘和罐，这些器皿内很可能盛载过一些含有细菌和真菌的物质，因此，对于这些物品的消毒一定要做到彻底。还有一些需要进入人体的医疗器械，例如:体温计、胃镜、食管等，对于这些物品的消毒更加要做到严格，避免细菌或真菌直接在人体内进行感染，一旦患者出现了内部感染，其感染的情况就是最严重的，很可能造成脏器的损伤，为此，在对这类医疗器械进行消毒的时候，一定要注意消毒方式以及消毒后的存放管理。最后还要对患者的床铺清洁进行管理，这也是护理工作的一个重要方面，要对床铺以及病房内进行定期的清洁和消毒，同时也要更换床单被罩等，保证患者生活环境中有害细菌和真菌减少［2］。②加强心理护理:增加与患者的交流程度，关注每一个患者的心理变化的情况，针对不同患者表现出的不同心理变化制定不同的心理护理方案来。要注意患者的个性需要，在条件允许的情况下要给予满足。对无法正常表达自己想法的患者，要有一定耐心和联想力，发现患者的需求后就要给予满足。同时还应该与患者的家属进行沟通和合作，通过医患双方对患者进行心理辅导，减轻患者的心理压力和恐惧感，拉近患者与医务人员的关系，使得患者在接受治疗时不会出现抵抗情绪，或者是紧张感，为患者能够接受更好治疗创造条件。③普及疾病知识，加强社区护理:由于患者缺乏关于相关肿瘤症状知识的了解，所以在治疗前后患者往往会产生孤独紧张、焦虑的现象。正因如此，护理人员应在手术前与病人主动将进行交流，将手术的方法、预期效果、突出其优点、安全性进行详细的讲解，并告知其该术式的操作的局限性和特殊性，特别是在有可能中转开腹手术等。全力扫除患者顾虑，让其以一个良好的心理状态配合治疗。针对出现并发症的病人，需进行必要的心理护理。护理人员可根据病人的现阶段心理状态有针对性的进行指导，从而减轻其心理负担。要把并发症发生的原因和即将采取的治疗措施、可能产生的后果进行详细的解释，联合社区和家庭，多方面、多角度助其扫除困扰，积极地配合治疗。

结 果

通过针对性的对中老年肿瘤患者加入中医心理护理后，患者的病情得到明显改善，32例肿瘤患者临床心理状态得到有效缓解，有效的缩短了恢复时间，提高了患者的生活质量。

讨 论

中老年患者由于年龄衰老，机体免疫力下降、情志不畅、或生活起居不调等多种原因，从而导致脾肾出现气虚、痰瘀结聚、气血不和等，此为常见中老年肿瘤发病机理。中医有"恐伤肾，思伤脾"，当病人知道自己已经得了癌症之后，会感到非常的害怕和恐惧，认为自己得了绝症，思维活动复杂、焦虑、暴躁、寝室难安，一些患者临床表现为不配合治疗，以为就算治疗也没用，抵触临床治疗，情绪变化严重影响老年肿瘤患者的身心健康［3］。因此，心理护理对中老年肿瘤患者的临床治疗显得尤为重要。中医心理护理通过突出中药整体观念，采用辨证论治的方法，改善患者脾肾功能，从而提高机体免疫力，使机体精血充盈，化痰、活瘀通络和消瘸散结等。从根本提高中老年肿瘤病的临床防治效果，由于中医中药不良反应率小，且对患者肝肾损害小，配合合理的科学护理方案，从而显著提高患者的生活质量。

1 高巧云.中老年肿瘤患者的中医心理护理［J］.中国社区医师(医学专业)，2012，14(30):266 －267.

2 李建中，吴爱勤，吴彩云.肿瘤患者的情绪障碍与心理社会因素的相关性研究［J］.中国行为医学科学，2010(6):61 －62.

3 陈虹，姜潮，刘启贵，刘艳娥，李艳红.晚期癌症患者焦虑抑郁及相关因素的研究［J］.中国临床心理学杂志，2011(2):37－38.