梁吉平 李晶

究其原因,不难发现,再高端的医疗设备也需要临床检验人员来操作,临床医护人员来记录和分析,若检验及医护人员责任心不强、技术水平不高就难免导致医疗纠纷的产生,给患者带来巨大的身心伤害,也给医院的声誉带来巨大负面影响。因此,对临床检验工作中的医疗纠纷原因进行研究分析,探寻防范措施是十分紧迫和必要的。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在全市范围内选取10家二级医院在2012年9月至2013年3月期间发生的63起因临床检验工作引发的纠纷进行研究分析。

1.2 方法 通过认真研究分析,根据临床检验工作中医疗纠纷产生的不同原因,将63起医疗纠纷原因划分为四种情况:临床检验人员原因；临床医护人员原因；患者自身原因；机器故障原因。

1.3 统计学方法 对全市10家二级医院在一定时期内的63起临床检验工作中的医疗纠纷原因进行统计分析,统计采用百分比(%)形式。

2 结果

63起临床检验工作中的医疗纠纷原因分析统计如下：因临床检验人员的原因有28起,占总数的44.4%；因临床医护人员的原因有22起,占总数的33.92%；因患者自身的原因有11起,占总数的17.46%；因机器误差、故障原因有2起,占总数的3.2%。

3 讨论

3.1 临床检验工作中医疗纠纷产生的原因

3.1.1 临床检验人员原因 准确的临床检验可以说是患者康复的前提,因此负责临床检验的工作人员可谓责任重大。但部分检验人员存在业务素质不高,工作责任心不强,缺乏服务态度等问题,直接影响了临床检验效果。作为医疗人员,面对患者首先需要的就是真诚服务的态度,部分检验人员接诊患者时高高在上,态度冷淡,极易引发与患者及其家属的不满进而导致纠纷。业务水平不高的检验人员易在采集标本时产生问题,如未提醒检验前注意问题、检验前未做好沟通工作、采集时间和方式不正确、采集器皿不洁净等,都会导致检验结果不准确[1]。

3.1.2 临床医护人员原因 临床医护人员是确定检验项目、记录检验数据和参与检验环节的重要人员。临床医生开错检验项目、填错科别甚至患者姓名、性别会造成患者无法检查、重复检查、检查结果错误等问题,临床护理人员采集标本错误造成重复采集问题,这都会引发患者的不满。

3.1.3 患者自身原因 患者自身的身体状况、是否听从医嘱和情绪稳定情况也会影响到检验结果。如患者未听从检验前禁食的医嘱,检验时又未说明情况,使检验项目受到影响。再如采血检验时,患者情绪不稳定,处于极度亢奋或压抑疲劳的状态造成酶类结果升高,从而对医生判断病情造成影响。

3.1.4 机器误差、故障 诚然现在的医疗设备十分高端和精密,但要达到百分百的准确度还是很有难度的,而有些机器的故障也极难被维护人员察觉,这种原因造成的检验错误可以称为医疗上的“不可抗力”。

3.2 预防措施

3.2.1 规范临床检验制度,全面提高检验、医护人员综合素质 首先要培养检验、医护人员全心全意为患者服务的职业态度,让医疗人员在工作过程中能设身处地的为患者着想；努力提高医疗人员专业水平,要力争避免因操作不熟练、标本采集不规范等原因对检测结果的影响,设立详细的检验档案,随时观察便于发现问题；对于检验的程序流程、操作标准作出详细规定,同时确立责任制度,对工作失职的人员严格追究其责任,同时也可警示其他工作人员。

3.2.2 做好与患者的沟通工作 要及时告诉患者临床检验的注意事项,检验前确认患者是否符合检验条件,密切关注、了解患者的情绪变化,引导患者树立积极乐观的心态。

3.2.3 严格确保检验仪器的质量 仪器误差虽然在所难免,但应努力降到最小,这就要求医院一定要做好仪器的购买、操作、维护等一系列工作,对患者的健康负责,也对医院的信誉负责。

综上所述,要避免临床检验工作中的医疗纠纷,临床检验及医护人员做好工作是关键。临床检验是患者康复的前提,只有检验及医护人员端正职业态度,树立服务意识,不断提高自身综合业务素质,严格遵守相关规章制度与操作流程,做好与患者的沟通工作,才能有效的避免临床检验工作中的医疗纠纷。

[1] 李秀梅.谈构建和谐的医患关系.护理实践与研究,2007,4(4):3-4.