施巧英

据世界卫生组织WHO权威数据表明，中国女性40%患有不同程度的生殖道感染等妇科疾病，已婚妇女患病率则高达75%［1］。以前阴道炎常用的治疗方法为药液阴道冲洗、阴道局部放药、口服用药等，但是疗效多不肯定，用药时间长，甚至引起阴道菌群失调及过敏等;而且，微生物对于大多数药物都产生了抗药性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月至2012年6月到我站进行免费孕前健康检查，落实避孕节育术前经化验确诊患有有滴虫、霉菌、细菌性阴道炎患者。其中年龄最大的60岁，最小的为20岁;病程最长的3～4年，最短的2～3 d。对滴虫性阴道炎35例、霉菌性阴道炎72例、细菌性阴道炎346例，进行臭氧综合治疗3～5 d。

1.2 治疗方法 检查臭氧雾化消毒治疗仪，确认使用状态正常;雾化槽放蒸馏水200～300 ml;扩开阴道，碘伏棉球将阴道分泌物擦净;打开治疗仪背面电源开关和回收装置开关;按面板上时间调节按键设定时间，打开雾化按钮，治疗头轻轻送入阴道，进行治疗。后用红外光线照射10 min，最后喷入药物治疗。用于生殖道感染疾病治疗为20～30 min，3～5 d为一疗程，病情严重可延续一个疗程。

1.3 注意事项及禁忌证 注意事项:①月经期间应停止治疗。②机器放在平面上，进出导气管应保持通畅，不可折弯或打结。③治疗前必须将阴道分泌物擦洗干净，以保证治疗效果。④术后告诉服务对象治疗期间严禁同房;忌辛辣、生冷、刺激性食物。⑤治疗中如出现不良反应，就立即停止治疗，并向医生咨询。⑥治疗仪长期不用时，应将雾化杯及水槽中的水清除干净等。

禁忌证:对于孕妇、支气管哮喘、严重心脏病和高血压、过敏性体质、甲亢患者、蚕豆病以及医生认为不宜使用者。

2 结果

2.1 临床表现评价 病种:阴道炎，其临床表现、体征:①外阴痛痒患者72例，治疗后症状消失70例占97.2%，好转的有2例占2.8%。②白带异常患者453例，治疗后症状消失453例占100%。③黏膜充血患者107例，治疗后症状消失107例占100%。④病原体患者455例，治疗后症状消失452例占99.3%，无变化的1例。

臭综合治疗各种阴道炎症，95%患者于治疗第2天症状即得到明显改善，于治疗第5天98%以上的病例全部临床症状和体征消失。

2.2 临床疗效评价 ①霉菌性阴道炎患者72例，治愈71例治愈率98.6%，显效1例，有效1例，总效率100%。②细菌性阴道炎患者343例，治愈342例，治愈率99.7%，总效率100%。③滴虫性阴道炎患者35例，治愈35例，显效1例，总效率100%。④老年性阴道炎患者1例，治愈1例，总效率100%。⑤非特异性阴道炎患者2例，治愈2例，总效率100%

3 讨论

3.1 安全性 臭氧综合治疗妇科生殖道炎症过程中，未见有涉及安全性方面的不良反应报道。整个临床治疗过程中未发现有因臭氧综合治疗引起的不良反应的病例，再次验证了应用臭氧综合治疗妇科炎症的安全性。

3.2 广谱性 由于臭氧依仗的是高化学电位能，杀菌机理是强氧化作用，能彻底破坏病原体的蛋白质-DNA结构，因此，病原体不会产生耐药性，不存在变异的问题［2］。它借助气体弥漫使整个生殖道处于一定浓度臭氧浸泡中，在这浸泡过程中，各种病菌(病原体)都会被杀灭，而且不存在死角。臭氧不会破坏阴道内酸碱平衡，同时臭氧还可以快速还原为纯氧有利于阴道内杆菌正常生长，抑制厌氧菌生长。

综上所述，采用臭氧液治疗念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎疗效显著，方法简单、无创伤、无毒性，患者容易接受，值得采用。

［1］ 严桂珊.凯妮汀与米可定泡腾阴道片治疗妊娠期念珠菌阴道炎疗效比较.广东医学，2003，24(5):552-553．

［2］ 金学洙，李福秋.特比萘芬治疗念珠菌性阴道炎100例疗效观察.临床皮肤科杂志，2002，3(7):444-445．