吴 潍 (浙江嘉兴中医医院 314001)

因为历史原因或各地用药习惯的不同，中药存在着同名异物或同物异名的问题。这使一些名称相近的品种易混淆。品种不同，质量常有差异，临床疗效也不尽相同。笔者比较了六种常见，且容易出现混淆的药物：南、北五味子，南、北柴胡，南、北五加皮。从这六种药物的来源、性状、成分、显微及理化鉴定、功效等几个方面可以了解其不同之处。

1 五味子的鉴别

《本草纲目》记载：“五味，今有南北之分，南产者色红，北产者色黑；入滋补药，必用北产者良。”直至2000年版《中国药典》才将南五味子作为另一种药材。

1.1 来源 五味子为木兰科植物五味子的干燥成熟果实，习称“北五味子”。南五味子为木兰科植物华中五味子的干燥成熟果实。

1.2 性状 南、北五味子在性状方面存在较大差异，二者在形态、大小、颜色、味等方面各有所特点，具体见表1。

1.3 理化和显微鉴别

北五味子：粉末暗紫色。种皮内层石细胞呈多角形、类圆形或不规则形，壁稍厚，胞腔与纹孔较大。果皮表皮细胞表面观类多角形，垂周壁略呈连珠状增厚，表面有角质线纹;表皮中散有油细胞。

南五味子：南五味子种皮内层石细胞呈长圆形或类圆形，粉末中可见果皮的表皮细胞表面观为类多角形，有角质线纹。油细胞呈类圆形。石细胞孔沟明显。

1.4 成分 北五味子含五味子甲素和它的类似物α-、β-、γ-、δ-、ε-五味子素，伪γ-五味子素，五味子乙素，新五味子素，五味子醇甲，五味子素A、B、C、D、E、F、G、H、J、N、O，当归酰五味子素Q等。另含挥发油，油中含大量倍半莰烯、β2-没药烯、β-花柏烯及α-衣兰烯[1]。还含有机酸，主要为枸橼酸、苹果酸、酒石酸等。南五味子含五味子甲素，五味子酯甲、乙、丙、丁、戊等成分。

1.5 功用 南、北五味子都具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心的功效。主要用于久咳虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗盗汗，津伤口渴，内热消渴，心悸失眠。五味子具有明显的镇静、保肝、扩血管、延缓衰老作用。《本经》记载，五味子“主益气，补不足，强阴，益男子精”，五味子乙素、五味子酚均具有抗氧化作用，能清除自由基、抑制过氧化脂质形成[2]。由于北五味子与南五味子的有效成分及含量上不同，北五味子功能优于南五味子，质量上乘。

1.6 结论 南五味子的质量劣于北五味子，故价格远低于北五味子。目前市场上部分人将南五味子掺入作为北五味子销售，所以要注意区分两者。

2 柴胡的鉴别

长期以来，我国南、北柴胡一直作为传统的正品柴胡混同入药。因为价格相差较大，北柴胡常混入南柴胡。

2.1 来源 柴胡为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。按性状不同，分别习称“北柴胡”和“南柴胡”。北柴胡又称硬柴胡。

2.2 性状 南、北柴胡在性状上有较明显的差异，其比较见表2。

2.3 理化和显微鉴别

北柴胡：灰棕色或黄棕色。木纤维成束或散在，无色或淡黄色。呈长梭形，末端渐尖。直径8～17μm，壁厚2～6μm，木化，层纹不明显。初生壁碎裂成短须状，纹孔稀疏，有的呈“人”字形或“十”字形，孔沟隐约可见。油管多碎断，管道中含黄棕色条状分泌物。略弯曲，直径8～25μm。导管多分为网纹、双螺纹导管，偶见网状具缘纹孔，网孔细缝状。木栓细胞黄棕色，表面观呈类多角形，壁稍厚，有的微弯曲。

表1 南五味子和北五味子的性状特征区别

表2 南柴胡和北柴胡的性状特征区别

表3 南五加皮和北五加皮的性状特征区别

南柴胡：木纤维呈长梭形，末端渐尖或锥圆，直径8～26μm，壁厚2～10μm，木化，纹孔细密，孔沟隐约可见。有的纤维初生壁碎裂与次生壁分离，并有稀疏螺状或双螺状裂缝，纹孔稀少，孔沟较明显。

2.4 成分 南、北柴胡均含挥发油、皂苷，含多元醇、植物甾醇、香豆素、脂肪酸等成分。北柴胡含挥发油0.15%，油中主成分为δ-荜橙茄烯、(+)-香芹酮、反式-葛缕醇、反式-石竹烯。另含柴胡皂苷a、b2、b3、c、d、f、t、v，柴胡皂苷S1和2〃-O-乙酰柴胡皂苷a、b2。南柴胡挥发油中有香橙烯、异冰片、樟烯、顺式-石竹烯、α-胡椒烯、β-榄香烯、葎草烯、柠檬烯、里哪醇、绿叶烷等。

2.5 功用 柴胡具有疏通退热，疏肝解郁，升举阳气的功效。用于感冒发热、寒热往来、胸胁胀痛、月经不调、子宫脱垂、脱肛。柴胡煎剂、总皂苷及柴胡皂苷元对中枢神经系统有明显的抑制作用。柴胡对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、结核杆菌和钩端螺旋体有一定的抑制作用，对流感病毒也有较强的抑制作用。柴胡皂苷具有明显的抗炎作用。柴胡多糖能促进机体的免疫功能。柴胡中解热的主要有效成分为挥发油。南、北柴胡均有一定的解热效应，但因所含挥发油含量和种类的不同导致降温的幅度大小不同。

2.6 结论 由于南、北柴胡在挥发油含量上有很大差异，南柴胡比北柴胡高2～3倍，从而导致了解热药理作用的不同。临床上用柴胡解热时，最好选用南柴胡。

3 五加皮的鉴别

南、北五加皮属于两种不同科不同属的两种中药，由于其名称相似，功效相通，人们常常混淆使用。

3.1 来源 五加皮为五加科植物细柱五加的干燥根皮，习称“南五加皮”。香加皮为萝藦科植物杠柳的干燥根皮，习称“北五加皮”。

3.2 性状 南、北五加皮在性状上的比较见表3。

3.3 理化和显微鉴别

北五加皮:粉末淡棕色；草酸钙方晶，直径9～20μm;石细胞长方形或类多角形，直径24～70μm;乳汁管碎片含无色油滴状颗粒；木栓细胞棕黄色，多角形;淀粉粒甚多，单粒类圆形或长圆形，直径3～11μm，脐点点状;复粒由2～6分粒组成。

南五加皮:粉末灰白色;草酸钙簇晶，直径8～64μm，有时含晶细胞连接，簇晶排列成行；木栓细胞长方形或多角形，壁薄；分泌道碎片含无色或淡黄色分泌物；淀粉粒甚多，单粒多角形或类球形，直径2～8μm;复粒由2～10分粒组成。

理化鉴别:乙醇浸出液在紫外光灯下的荧光反应中北五加皮显紫色荧光，加稀盐酸荧光不变，加氢氧化钠试液产生黄绿色荧光；南五加皮无此反应。

3.4 成分 北五加皮含北五加苷A～K。其中苷G为杠柳毒苷，属强心苷类。而杠柳皂苷K、H1、E为C21甾苷类，是孕甾烯醇酮的还原衍生物。香气成分为4-甲氧基水杨醛等。南五加皮主含挥发油、树脂及紫丁香苷。

3.5 功用[3]在功效上两者都有祛风湿、强筋骨的作用，但南五加皮兼有补肝肾之功，而香加皮却无此效。

南五加皮性温，味辛、苦，归肝、肾经，具有祛风湿、强筋骨益气之功，常用于风湿痹痛，四肢拘挛，对肝肾不足之腰膝酸软、体虚、行走无力、脚气及行迟、阳痿等也颇为适宜。此外，尚有利水作用，可治疗肾源性水肿。

北五加皮性温，味辛、苦，有毒，归肝、肾、心经，具祛风湿、壮筋骨、强心、利尿作用，用于风寒湿痹、腰膝酸软、心悸气短、下肢水肿。临床常用于治疗心力衰竭、风湿性关节炎、心慌、气短和下肢水肿等症。

3.6 结论 南五加皮与香加皮是截然不同的两种植物，虽然在性味上，南五加皮与香加皮同为辛、苦、温，但南五加皮无毒而香加皮有毒。由于香加皮有毒，多种中药专著都认为“服用不可过量”，所以应严格执行药典规定，绝不能把香加皮作为南五加皮应用于临床。

[1]康廷国.中药鉴定学[M].北京:中国中医药出版社，2003:326.

[2]沈映君.中药药理学[M].上海:上海科学技术出版社，1997:184.

[3]徐颖.南北五加皮的性味、归经、功用[J].浙江中西医结合杂志，2000，10(9):572.