舒适护理在医院手术室工作中的应用

2012-01-29郭景芳

中外医疗 2012年7期

郭景芳

(吉林省松原市人民医院手术室吉林松原 138000)

舒适护理则是患者最希望通过护理得到的基本需要之一[1]。舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最佳状态,或缩短、降低不愉快程度[2]。我院自2008年1月以来,将“术前访视、术中护理、术后随访”的整体护理融入了舒适护理的研究,取得较好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2008年1月以来在本院手术患者160例,按顺序编号后,单号码为对照组,其中男48例,女32例,平均年龄为45岁;双号码为实验组,其中男52例,女28例,平均年龄为46岁。以上患者均无精神及语言障碍,无高血压及心脏病史。

1.2 采用方法

对照组采用传统护理措施;实验组采用舒适护理模式护理,即将舒适护理融入整体护理过程中,针对患者的心理情绪、安全、镇痛等不舒适问题采取相当的治疗护理措施,提高患者舒适程度。

1.3 术前访视

护士接到手术通知单后,主动到病房向患者做自我介绍,并全面详细地了解患者的姓名、年龄、体型、身高体质量、诊断、病变部位、手术名称、手术方式、所需时间、家族史、既往史、过敏史;查看患者的各项生命指标;了解患者的社会背景、精神状态、文化程度、职业、工作环境、经济情况、兴趣爱好、生活习惯等[3]。向患者介绍手术室的环境、手术医师、手术方式;说明手术的必要性、以及术前、术后的注意事项;术后恢复及预后情况等。

2 舒适护理

2.1 术前心理护理

术前护士用和蔼的笑容、亲切的语言与患者进行沟通交流,了解他们的心理活动,耐心解答对手术的顾虑和疑问,关心和鼓励患者,减轻他们的思想负担,树立坚定的信心。并且告诉患者在整个手术过程中,护士会一直陪伴,对其进行护理,如有什么需要,可以随时为他们解决。使患者保持情绪稳定,以最佳的心理状态配合手术。

2.2 术前环境护理

手术室内保持整齐清洁,给患者营造一个安静、舒适的环境。室温控制在22～25℃,相对湿度为50%～60%。与患者进行简单的交流,尽量避免不必要的噪音,不许大声喧笑和无谓的闲谈,不能随意议论患者的病情或窃窃私语,特别是对于妇产科手术者,更要注意言行,尊重患者,以免损伤患者的自尊心。

2.3 术中的舒适护理

“与其同在,身同真受”是对手术患者最有效的安慰[4]。术中巡回护士对患者实施一对一的全程护理。对清醒者,护士要以亲切的眼神、体贴的语言与其交流,并重视以肢体语言传递关爱信息,随时满足患者的需求,并告诉患者手术进展,为患者创造一个既舒适又严肃的手术氛围。

2.4 术后的舒适护理

手术结束后,为患者擦净皮肤上残留的消毒液及血液,帮其穿好衣裤,盖好盖被,告之手术顺利结束,安全送回病房继续接受治疗。术后第2天随访患者,询问手术中的感受,术后休息及睡眠情况,应用止痛泵的效果,术后刀口出血情况,麻醉穿刺部位情况,征求手术过程中对护理服务的意见及建议,以便改进工作。

3 结果

通过舒适护理的应用,实验组在生活和心理方面均有改善,由于心理因素引起的血压升高、心率增快的发生率明显降低;实验组较对照组患者术毕畏寒症状减轻,术后随访患者满意度99%,对照组术后随访患者满意度90%。

4 讨论

患者良好的心态和稳定的情绪,对手术的成功和术后康复至关重要。疾病本身给患者带来机体和心理的双重创伤,手术作为一种对机体产生痛苦而又必须实施的治疗措施,又增加了患者的心理负担,这些直接影响着患者的康复。因此,患者需要的不仅是药物、手术治疗,更需要在手术过程中安全舒适的渡过这几个小时。从术前调查结果看,手术患者将亲属的关爱视为第一需要,医护人员的关爱为第二,患者这种强烈的渴求必须引起重视,尽力满足患者的需求,使其在手术中感到安全舒适。虽然患者在手术室的时间相当短暂,但这特殊的环境会在患者住院期间乃至一生当中留下深刻印象。随着护理模式的改变,手术室护理已从过去的单纯技术服务改变为全面的、人性化的舒适护理,以使患者在手术中减轻恐惧和痛苦,感受被关爱与尊重,使患者不再认为手术是一种可怕而痛苦的事情,给患者在治疗期间留下温馨的回忆。