况丽

(湖北医药学院附属人民医院骨关节外科，湖北十堰 442000)

患者，女，38岁。临床诊断为右胫腓骨开放性粉碎性骨折，于2010年11月5日住院。入院情况:体温37.2℃，脉搏88次·min-1，呼吸20次·min-1，血压120/70 mmHg，(1 mmHg=0.133 kPa);神志清楚，右小腿伤口在外院行加压包扎，患肢感觉正常，足背动脉搏动良好;既往无药物致变态反应史，入院前1周内未使用其他药物。否认肝炎、结核、糖尿病、原发性高血压史。入院后拟急诊行右小腿伤口清创缝合加外固定支架固定术。术前遵医嘱给予盐酸左氧氟沙星注射液(扬子江药业集团有限公司，批号:10093031，规格100 mL∶0.2 g)100 mL，静脉滴注，40滴·min-1。10 min后，患者出现胸闷，呼吸困难，心慌，头晕，双上、下肢麻木等症状，测血压 120/60 mmHg，心率104次·min-1，呼吸22次·min-1，血氧饱和度89%，体温37.2℃，立即停药，给予心电监测及吸氧5 L·min-1，静脉推注地塞米松5 mg，15 min后，患者症状稍有缓解，但仍诉心慌，头晕。血氧饱和度95%。再次给予静脉推注地塞米松 5 mg，持续吸氧3 L·min-1，30 min后，患者上述症状消失，生命体征平稳。