石玮玮杨正刚 张丽平程远征 阎 芳

（1.潍坊医学院药学与生物科学学院，山东潍坊 261053；2.山东省潍坊市第四中学，山东潍坊 261206）

PBL教学法在医学化学综合性实验教学中的应用研究

石玮玮1杨正刚2张丽平1程远征1阎 芳1

（1.潍坊医学院药学与生物科学学院，山东潍坊 261053；2.山东省潍坊市第四中学，山东潍坊 261206）

在医用化学综合性实验教学中运用PBL教学法，以问卷调查和课程考核方式评价教学效果。结果显示PBL教学法在培养学生综合能力方面效果优于传统教学方法，是提高学生综合素质的有效途径。

PBL教学法；教学方法；医学化学综合性实验

随着现代医学的不断发展，医学知识的更新日新月异，传统的教学方法已不能满足学生对于日益膨胀的知识掌握的需要，综合能力的培养显得至关重要。PBL（problem-based learning）教学法是以问题为基础，以学生为中心，培养学生自学能力，发展学生综合思考能力和解决实际问题能力的教学法[1]，是一种具有综合性、系统性及更大灵活性的教学模式[2]。医学化学综合性实验以案例设计为基础，以提高学生综合素质为目的，是课内教学与实际应用的重要桥梁[3]。我们基于改进医学化学教学方法、提高教学质量的考虑，开设知识、技能和能力培养为一体的综合性实验课，探索提高学生实践能力的途径。

1 对象与方法

1.1 教学对象

选择2010级临床本科班50名同学进行PBL教学，学生已经学习了医学化学中的相关理论知识，具有一定操作能力和化学基础知识。

1.2 教学方法

1.2.1 教学内容和目标 按照PBL教学法的精神，学生实验以一个实际问题为起点，设计了环环相扣的问题等待学生去解决，通过对问题的分析→相关理论知识的查阅→设计实验方案→动手操作→得出实验结果→进行结果分析等几个步骤，提高学生分析问题、解决问题的综合素质。如实验“食醋总酸度的测定”作为一个综合性实验，教学目标是：了解药品处理方法；掌握酸碱滴定的基本操作；熟悉酸碱滴定的相关理论及指示剂的选择和应用；掌握实验结果的处理方法等。教学时间为4学时。

1.2.2 实施经过 （1）问题的提出 任课教师根据教学大纲确定教学目标和内容，精心设计问题，对学生提出具体要求。如在上述实验中可以提问：①食醋是一种什么性质的溶液？②醋酸在食醋中的含量大致是多少？③可以选用哪些方法测定食醋中醋酸的含量？各种方法比较有何优缺点？④若使用酸碱滴定法测定食醋的总酸度需要做哪些准备工作？⑤应选择那些试剂？⑥如何保证方法准确度？⑦有关实验数据如何处理？⑧实验结果说明什么？怎样进行结果分析？问题设计要环环相扣，层层深入，引导学生不断探索，帮助他们养成良好的思考习惯，提高其分析解决实际问题的能力。学生以小组为单位（每个小组10人），明确要解决的问题，个人查阅、收集相关资料并对资料进行分析，围绕问题确定实验方案。（2）学生实验 让学生按设计方案自主进行实验操作，老师从旁指导。（3）讨论 实验完成后，利用1个学时左右的时间，在老师的指导下分组讨论问题设计中和实验中发现的问题。由小组代表作总结性发言，阐明小组观点，组内学生作补充，全体讨论，意见不一致可辩论，最后由教师总结学生讨论的结果，针对重点、难点和未解决的问题由教师进行论述并归纳知识体系。

1.3 评价方法

①问卷评价：9项内容的问卷，均设是、否、不一定三个等级作答。②操作考核：按照单项操作评分标准（包括操作步骤、每项分值、扣分原因等）为每位同学打分。

2 结果

2.1 PBL教学效果的问卷调查结果

教学内容结束后，以问卷形式调查学生的意见。见表1。

表1 PBL教学效果的问卷调查结果[n（%）]

2.2 操作考核成绩

操作考核平均成绩是95.20，成绩较为理想。

3 讨论

通过实践，我们认识到在医学化学综合性实验课中采用PBL教学法，与传统的教学法相比，具有以下优点。

3.1 PBL教学拓展了教学内涵

综合性实验从实际问题入手，按照操作流程安排步骤，丝丝入扣，使得原本抽象、枯燥的理论变得生动和内涵丰富。通过综合实验教学，达到知识、技能、科学态度等多个教学目标，拓展了教学内涵。

3.2 PBL教学模式体现了以学生为主体的现代教学理念

在实验过程中，从看→查→操作→总结等环节中，学生之间、师生之间相互讨论、踊跃交流，进一步建立起师生之间、特别是学生之间的互动交流，充分体现了以学生为主体的现代教学思想。

3.3 PBL 教学模式促进了学生的全面发展

在以解决实际问题为导向的综合性实验中，学生要不断查阅资料并进行分析，形成自己的解决方案；在相互交流中实现互补，共同提高；课堂讨论中教师的询问、学生的质疑，会引发学生的进一步思考，通过教师的引导，使感性的知识升华为理性的知识[4]。PBL 教学模式充分培养并发展了学生的自主学习能力、思维能力、交流沟通能力、语言表达能力，促进了学生的全面发展。通过实际的教学实施，笔者发现PBL 教学存在一些不容忽视的问题，如目前多数学校教学任务重，教师知识面不够宽，特别是青年教师缺乏实践经验，不利于开展综合性实验。教师要积极参加临床实践，了解最新研究进展，组织设计综合性实验，在培养学生综合能力上起主导作用。今后我们还要制定学生综合实践能力评价标准，把综合性实验深入研究下去。

[1] Koh GC，Khoo HE，Wong ML，et a1．The effects of problem—basedlearning dufng medical school on physician competency：a systematicreview[J]. CMAJ，2008，178（1）：34-41.

[2] 慕景强.PBL 教学法在我国可行性的研究[J]. 医学教育，2003，6 ：37-41.

[3] 医学免疫学课程综合性实验的开设[J]. 中华医学教育杂志，2010，2：278-279.

[4] 曾静，左川，卿平. 试论PBL 教学中教师的职责和技巧[J]. 中国高等医学教育，2009，12：31-33．

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