朱志军，白娟，曹珊，芦猛

（河南中医学院，河南郑州450008）

联合培养中医临床医学专业学位研究生培养模式的探讨与实践

朱志军，白娟，曹珊，芦猛

（河南中医学院，河南郑州450008）

联合培养；研究生教育；优势互补

河南中医学院是河南省惟一的一所高等中医药院校，1979年学校被国务院学位委员会批准面向全国招收和培养硕士学位研究生，1981年被批准为首批硕士学位授予单位。现有中医学、中西医结合、药学、中药学等4个硕士学位授权一级学科，23个硕士学位授权学科、专业。2004年开始先后与洛阳正骨医院、河南省中医药研究院、安阳市中医院、开封市中医院、郑州市中医院开展联合培养中医临床专业研究生，经过几年的实验与探索，取得了一些成功的经验，但也存在一些问题，下面就开展联合培养中医临床专业研究生的培养模式中的机遇与挑战、经验与问题进行分析。

1 我校联合培养中医临床专业研究生的SWOT分析

我校是一所河南省中医药高等教育高校，是中医药高层次专业技术人才的主要培养基地，但是单一的办学途径和资金缺乏使得办学条件相对落后，连续几年的研究生扩招使得原本就不足的教学资源更是超负荷运转，严重影响研究生培养质量。这种情况下，中医药教育怎样应对研究生教育的机遇与挑战？要解决这个问题，首先应弄清楚我校中医药研究生教育的优势与劣势、机会与挑战。我校中医药学位与研究生教育的SWOT分析见表1。

通过对我校的学位与研究生教育的SWOT分析，可以看出我校的学位与研究生教育机遇与挑战并存，优势与劣势同在。

2 我省地方中医院的SWOT分析

市级中医院虽然在规模、水平等方面与我院附属医院难以相比，但也具有各自的特色与优势。比如，洛阳正骨医院是全国知名的三级甲等省级中医骨伤科医院，安阳市中医院、开封市中医院、郑州市中医院等均为全国三级甲等中医院，在各自区域的医疗服务方面均有不可替代的作用。这些地方中医院的优势体现在以下几个方面。

表1 河南中医学院学位与研究生教育的SWOT分析

（1）这些地方中医院对高层次中医人才的渴望，促使当地政府在政策、经费等方面给予大力扶持，为当地卫生事业的发展提供了外部条件。

（2）这些中医院由于硬件设备、物质待遇相对较好，人员相对稳定，培养了大批的中医药学术骨干，使他们拥有相对稳定的学术队伍。

（3）通过调研，他们有一个共同的经验就是注重科学研究，有科研项目和资金来源，比如，洛阳正骨医院科研经费就相当充足，承担有大型国家级项目。地方中医院研究生教育的SWOT分析见表2。

表2 地方中医院发展中医药研究生教育的SWOT分析

3 联合培养中医临床专业研究生的培养模式

学位与研究生教育处在整个教育链的最高端，培养的是高层次人才。它既需要大量人力物力的投入，又需要一定的学术氛围。高校与联合培养单位在研究生教育方面有各自的优势，联合起来，可以取长补短，共同发展研究生教育。尤其是中医医学教育，它是一门实践能力很强的学科，需要长时间的临床轮训，才能达到培养目的。随着研究生教育招生规模的不断扩大，学校附属医院已不能满足临床轮训的要求，需要建立符合要求的临床培训基地。因此，发挥地方中医院的优势，进行联合培养是作为研究生培养的有效补充。

联合培养模式就是有学位授权的培养单位与没有招生权但拥有导师和培养条件的单位联合培养研究生。具体要求是学位授权单位严格按照研究生培养要求对联合培养研究生在各个培养环节进行质量跟踪，研究生在授权单位修满基础课程学分，然后在2个单位的导师联合指导下，共同完成临床轮训和考核工作以及论文答辩工作。

下面以我校与洛阳正骨医院联合培养研究生及实践情况加以说明。

（1）联合培养单位的基本情况。

河南省洛阳正骨医院、正骨研究所是全国中医骨伤专科医疗中心、全国中医骨伤科医师培训基地、三级甲等中医医院、河南省中医骨伤工程技术研究中心、国家重点中医专科专病建设单位、国家中医药管理局中医药重点学科建设单位、国家博士后科研工作站、国家药品临床研究基地，拥有开放病床1 200张，以“洛阳郭氏正骨技术”闻名海内外。

2002年开始与我院联合培养硕士研究生，医院现有9名专家为河南中医学院兼职导师，其中中医骨伤方向导师7人，中药学导师1人，药学导师1人。8年来，与我院联合培养硕士研究生27人，已毕业19人，在校生8人。

（2）联合培养研究生基本做法。

我校专门下发《关于加强研究生兼职导师队伍管理的补充规定》，规定要求一要加强兼职导师带教研究生指导小组的建设，并要求指导小组中至少包含一名与其有实质性学术合作的校内人员；二要加强联合培养单位的组织与管理工作；三要加强学校、院部与培养单位的联系与沟通；四要加强导师考核，建立奖惩机制。洛阳正骨医院在联合培养方面专门设置了管理机构，设置专职管理人员，还专门下发了《河南省洛阳正骨医院、正骨研究所关于开展研究生培养工作的通知》，从生活上、管理上、学习上、科研条件上对研究生培养进行保障，以确保研究生培养质量。培养方式上我校统一负责研究生入学招生和复试、课程教学、开题论证；河南省洛阳正骨医院具体负责轮床轮训与考核、学位论文指导；论文答辩在我校的领导下与联合培养单位合作把关，通过论文答辩后，由我校授予联合培养单位研究生毕业证和学位证书。

（3）联合培养研究生促进了医院的发展。

①科研课题、经费逐年增加，科研水平提高。2002年洛阳正骨医院开始联合培养研究生后科研课题、经费逐年增加，并且申报课题的级别，过去主要是地市局级项目，现在已发展至国家级、省厅局级项目，大大提高了科研项目质量。

②学术队伍建设取得良好效果。医院通过与高校进行联合培养研究生学术队伍，建立了人才培养机制，造就了一批学者型、科研型的高层次人才，全面提升了专业技术人才的学术水平，培养建立了高层次人才队伍。以联合培养研究生推动了医院学术的快速发展，增强了医院的可持续发展竞争力，为医院的健康、稳定发展奠定了坚实基础。

③联合培养研究生的质量得到社会的认可。2002年开始联合培养硕士生27人，已毕业19人，所有毕业生均已就业，其中留洛阳正骨医院8人，考上博士4人，其余5人也分配到省、市级医院。通过对毕业生跟踪调查，他们分别在自己的专业领域有不俗的表现，受到用人单位和患者的好评。

④推动了医院学术氛围的营造，提升了医院的社会影响。洛阳正骨医院位于洛阳市，联合培养研究生以前，医院的学术氛围不够浓厚，联合培养研究生的加入，给医院注入新鲜的血液，在科研创新方面形成了比学赶帮的新局面，正如我们在洛阳正骨医院调研时，院领导深有感触讲到：“通过联合培养研究生，活跃了医院的学术氛围，起到了以科研促临床、促发展的作用；通过联合培养研究生，医院的医疗水平不断提高，医院的社会影响达到提升，经济效益逐年提高。”

联合培养研究生工作的进行，可以加强医药高等院校与地方中医院的沟通，缓解了连年扩招对高校的压力，推动了地方中医院专科、学术队伍的建设，促使了人才的合理流动，使“高素质中医药人才用得起、留得住”不再是一句空话。目前，联合培养研究生工作还处于探索阶段，规模尚小，我们正在向一些具备条件的中医院推广，改善目前中医药研究生培养中教学资源不足带来的问题，这必将带来研究生培养机制的创新。

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1671-1246（2011）06-0016-03

本文系河南中医学院2009年度教育教学改革项目（2009JX28）