章爱武

（芜湖市妇幼保健院，安徵 芜湖 241000）

随着社会经济与科学技术高速发展，电子照片已为越来越多的人熟悉与利用，它是医院影像档案的资料的重要形式。医院应重视医院点照片的收集与管理，充分体现电子照片的价值。

1 医院电子照片简介

1.1 医院电子照片的特点

①形象性[1]：电子照片可以记录用语言难以表述或不能简练的表述的内容；②客观性：电子照片是真实反映历史某一瞬间的图像，记录客观存在的事实；③直观性：照片给人以真切感、存在感，通过查看可以迅速了解相片内容；④交流性：医院各层领导、各科室人员可从不同的出发点共同利用电子照片，用于完善医疗；⑤综合性：电子照片可综合反映各个时段医院面貌，是医院社会活动的缩影。

1.2 医院电子照片的作用

①证明医院历史某一瞬间发生事情，是关于某人或某事件的历史凭证；②为医院教学实践提供图像材料，方便教师讲课及教材的编写；③电子照片作为历史信息资料的图像载体，具有纪念保留作用；④电子照片的直观性、形象性特点授予电子照片强大的宣传功能；⑤通过记录患者诊治过程，反应患者临床疗效；⑥为医院编制画册或图像展览提供有效素材；⑦通过有效收集管理电子照片，丰富医院档案资料的内涵。

1.3 医院电子照片的一般分类

①活动相关；②会议相关；③业务相关；④外观相关；⑤荣誉实物相关；⑥人物相关

2 医院电子照片的收集

2.1 医院电子照片的收集范围[2]

医院档案管理室应当全面收集反应医院社会活动，有价值的电子照片，以提高医院电子照片的利用价值：①医院重大会议活动；②各科室经典病例、罕见病例及疑难病例的诊疗过程；③医院教学活动；④科研实践活动；⑤医院外事活动；⑥医院文体活动；⑦领导审查及院际交流活动。

2.2 医院电子照片的鉴定

每个电子照片在归档前需进行针对质量、真实性、原始性的鉴定，通过对电子照片的修改、添加、删减等进行鉴定，保证归档材料的真实有效性。

2.3 电子照片收集途径

①把握时机，大力宣传：在医院大型活动或议会时，通过领导的影响力，大力宣传电子照片的重要性以及管理规范，广泛收集所有与此活动相关的照片。②定期收集电子照片：规范电子照片的收集管理制度，做到定期收集电子照片与档案资料。③专题专拍，及时搜集：针对医院简介，科研成果，重大医疗事件等专题进行及时拍摄，档案管理人员积极参与，及时收集拍摄成果。④建立各部门间的协作关系，定向收集电子照片：固定各科室部门的拍摄责任人，与档案室电子照片管理人员建立长期合作，定时收集各科室部门相关电子照片。

3 医院电子照片的整理与保管

3.1 整理：根据传统照片的分类编号方法，对电子照片进行“全宗号-年度-组号-张号”编码，方便整理归档，其中组号用电子照片拍摄时间或活动名称命名，张号可用阿拉伯数字依次编号。可将重要的电子照片进行冲印归档，方便保管利用。此外应该对电子照片进行必要的文字说明，内容包含电子照片产生时间地点人物原因等。

3.2 保管：电子照片的真实性特点决定了电子照片归档保存时信息的不可修改性，在保存电子照片时应当将其保存为只读光盘上，一式三套，分别用于本地封存、异地保管与查阅使用。根据电子照片的编号及类型将其分别存储与不同光盘上，并注明档号、保管期限、硬件和软件环境、文字处理平台等说明。

4 医院电子照片收集与管理中存在的问题

4.1 电子照片管理机构不健全，管理过度分散[3]：由于缺乏现代化完善的档案管理体制，很多电子照片分散在档案室和各个科室部门，不能做到将所有应当入库的电子照片集中收集，而是由各个部门自行管理，造成电子照片利用不充分，不方便等。

4.2 电子照片管理制度不完善：电子照片收录内容不够规范标准，范围界定不清出，而且各部门电子照片收集管理标准不同，缺乏统一的检验考核制度，质量参差不齐。

4.3 电子照片的依法归档工作不完善：《档案法》及相关法规是指导医院电子照片归档的纲领文件法律依据。不少管理层不够重视依法归档电子照片，各部门人员缺乏主动向档案室提交电子照片，更不用说依法归档。

4.4 档案管理人员素质差，知识水平低，工作积极性差：档案管理人员不具备相应管理素质，医疗知识水平低，法律意识浅薄，人员配备不固定，许多医院专兼职档案管理员非相关专业毕业，因此许多档案管理人员未系统学习档案管理相关知识，也没有参加过档案管理的培训，此外档案馆人员晋升难导致工作积极性差。

4.5 电子照片档案的编目难：我国照片档案的分类、编目、检索存在很多问题，缺乏统一的收集管理标准，存在分类编目不科学的问题。

5 针对医院电子照片收集与管理中存在的问题，提出并实施相应对策

5.1 提高医院管理阶层及各科室人员对电子照片收集管理的意识，加强对电子照片的宣传工作：电子照片亦是医院管理的重要组成，院内领导阶层、各级领导应当切实加强档案管理工作，加大档案管理人才及设备投入，实现医院电子照片管理的现代化。

5.2 各部门兼专职档案管理人员和摄影人员应当充分学习认识什么电子照片材料是需要归档，追踪材料，及时将该部门归档文件材料收回，防止电子照片的丢失。

5.3 完善医院电子照片入档前的考核工作，提高电子照片的有效性。5.4 加强档案管理人员的专业培训[4]，提高档案管理水平、档案管理人员的素质，改变档案管理人员被动获取档案资料的习惯，积极主动联系各科室档案管理人做好电子照片的搜集工作。

5.5 完善医院网络信息系统，对电子照偏行深层开发，多途径，多渠道，多方法检索利用照片信息，良好的服务医院管理，医疗业务，教学，科研工作。

5.6 创新医院档案管理模式，改进档案管理手段，充分利用现代化信息科学技术，开发建设院内信息网络系统，实现医院电子照片的及时提交和验收，使档案资源收录方便快捷。

5.7 通过多种途径向医院各级人员提供有效的电子照片，提高电子照片的利用率，加强院内工作人员对电子照片归档工作的重视程度

[1] 胡明华.浅谈医院照片档案的收集保管与利用[J].中国医院,2009,13(7)：40-41.

[2] 张艳欣,罗志强,张建惠.医院数码照片档案管理研究[J].信息记录材料,2009,10(2)： 58-61.

[3] 赵曼青,王亚光.数码时代的医院照片档案[J].社区医学杂志,2005,3(11)：48.

[4] 张敏.医院照片档案管理的现状与对策[J].科技情报开发与经济,2010,20(24)：120.