秦广生

PACS系统在医学影像学中的发展和应用

秦广生

目的探讨PACS在医学影像学中的应用。方法 医院将PACS系统与HIS、RIS系统相结合，形成日趋庞大的医学信息网络，还将PACS系统与放射科教学联系在一起，收获颇丰。结果PACS系统和HIS、RIS系统相结合，使医院各个部门可以对由医学影像学检查得到的图像数据和诊断报告充分的共享，PACS在放射科教学中应用获得了令人满意的成果。结论PACS系统与其他系统相结合，可以达到医院各个部分资源共享的目的。此做法是在低成本的前提下，完成了资源共享。PACS还在其他方面有很好的应用，如：PACS在影像学教学中的应用、促进了新型互动教学模式的形成等等。

PACS;医学影像;应用

PACS就是医学影像存档与通信系统［1］。PACS是个具有很高技术含量、超强实践性的新型技术系统，它涉及的方面十分的广泛，包括：影像医学、数字图像技术、计算机与通讯、软件工程等等。PACS系统是和医院的信息化管理与医学影像密不可分的，其共同的目的就是将图像的获得、存档、传输和显示进行全面的处理。

放射科的RIS在医院或者卫生机构中都称为HIS，如果想让医院跨入到现代化行列，那么HIS是必不可少的工具，它囊括了很多数据内容，包括患者的姓名、联系方式、家庭住址、之前病情检查的情况结果，以及就诊时间、主治医生、病房号等等［2］。数字放射学的基础就是PACS与RIS、HIS之间的连接而形成的。

1 PACS应用现状

PACS已经成为国际医学影像界钻研与开展的重点，虽然它仅仅才出现几年的时间，但是它却已经在以下几个方向日趋成熟完善了，那就是：教学、远程诊断与治疗、医生之间的远程沟通等等。但由于我国对于PACS这项技术起步晚，因此现在还仅仅处于初级阶段。时下在我国医院已经普及了数字化医学影像设备，所以医院中对医学影像数字化的管理整合迫在眉睫。

目前我国个别医院已经将HIS、RIS系统与PACS系统结合起来，使得整个医院的所以部分都能共享关于医学影像学检查的图像信息以及诊断详情，这样对图片信息的管理起到良好的作用，并且提高了它的的利用率，从而医院的办事效率也跟着显著提高了。

2 PACS在教学中的应用

2.1 放射科的教学任务 在基础医学与临床医学之间起到中介作用的学科就是医学影像学，西方的许多国家已经将影像医学发展的相当完善了，而且他们对学员和见习医生的教导与培训也是十分严格的。自从将PACS系统与教学相结合以后，不仅课件制作起来简单方便了，最重要的是学生的积极性也被充分的调动起来了。

传统的教学方法不仅浪费时间还浪费人力，制作课件的过程是十分繁琐、耗时的，要经过对资料的累积、采集、整改等一系列步骤，最终才能将教学课件制作出来。我们在影像学教学中使用了PACS系统，不仅摆脱了在传统教学方式中出现过的弊病，还提高了学员的兴趣和积极性。可以看出PACS系统在教学工作中的地位是无法撼动的了。

2.2 新型互动教学模型形成 我们可以在网络上储存通过PACS查询的图像做成的教学课件，通过网络，教师和学生可以足不出户的进行教学、交流和沟通［3］。学生日常中所写的诊断报告也可以通过网络由教师审查与批改。学生们在网络上还可以重复学习课件，这样不但可以促进教育的发展，还大大的提高了学生们的积极性。如果一旦与国际互联网接轨，那么全球各个院校已经存档的资料都可以被我们查看，为我们提供了很大的便利。

3 讨论

在新世纪，放射学的主流已经不再是胶片化或者纸张化，而是新型的数字化放射了。让我们高兴的是，在我国的放射科已经将全面数字化定为今后的发展目标了。但是令人担忧的是，我国个别医院为了炫耀，搞起了恶性竞争，不考虑自身的条件，盲目的挑选PACS高端产品进行购买，造成资源极大的浪费［4］。另外，个别医院的影像科缺少能够维护PACS系统的专业性人才，往往造成PACS系统瘫痪，带给患者以及医生们极大的困扰。因此PACS系统在我国还要走一段很艰难的路。

将PACS系统与HIS、RIS系统联合应用，不但各自的优点都发挥出来了，还超越了原有各自的功能。HIS是由以下四个部分组成的，分别是：医院管理信息系统、临床信息系统、医学影像存档和通信系统、办公自动化系统，是现代化医院不可缺少的工具［5］。当PACS系统与HIS、RIS系统结合以后，医院有关科室均可共享关于医学影像学检查的图像信息，也为远程会诊、电子病历、电子处方等的实施提供强大的数据和信息支持，这样既提高了它的的利用率，使临床科室、门诊、医技等部门的诊断、治疗等效率也跟着显著提高，有不可估量的医疗效益和社会效益。

PACS系统在教学领域也发挥了独一无二的作用，它不但使传统制作课件的程序减少，还将同学们的积极性高度的调动了起来。教师和学生们可以还通过互联网交流和沟通，学生遇到不会的内容，还可以反复观看课件，大大促进了教育的发展，PACS在医学影像学中的应用是有目共睹的。

［1］ 陈敏，蔡筱英.医院PACS技术与应用.医院影像图像处理，2002，15(4)：293-295.

［2］ 张谦，蔡虹.PACS的概念、功能和实施.医疗卫生装备，1999，6(6)：16-18.

［3］ 翟仁友，钱晓军，黄强.应用PACS/RIS提高医学影像学教学水平的体会.当代医学，2007，12(8)：256-257.

［4］ 缪竞陶.全数字化放射科的观念、策划及管理.上海医学，2004，24(11)：223-225.

［5］ 文超白，陈德基.简论PACS的建设和展望.热带医学杂志，2002，2(9)：135-136.

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