王海文

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卫生保健对中小学生预防呼吸道传染病的作用观察

王海文

目的研究卫生保健对中小学生预防呼吸道传染病的作用。方法 随机选取顺德区四所中小学，并分为两组，每组各两所(中学和小学)，对其中一组实施卫生保健作为观察组，另一组作为对照组，观察卫生保健对中小学生预防呼吸道传染病的实际效果。结果观察组的中小学生在感染呼吸道传染病的人数上要远远低于对照组的中小学生。结论卫生保健对于预防呼吸道传染病效果显著，目前各校在卫生保健制度上还不够健全，需要进一步完善。

卫生保健;呼吸道传染病;预防接种;问卷调查

青少年儿童是感染呼吸道传染病的易感人群，他们活动的主要场所就是各自所在的学校，为了更好地完善各中小学校传染病的预防工作，为维持学校的正常教学秩序。本文通过对我区四所中小学进行问卷调差，观察各中小学内卫生保健的开展情况，以及卫生保健对中小学生预防呼吸道传染病的影响。先将方法和结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我区四所中小学，随机分为两组，每组分别包括一所小学和一所中学，其中作为观察组的学生共3127例，作为对照组的学生共2907例，所有参与调查的中小学生，在身高、学历、血压、收入等基本情况上无显著差异，符合作为观察资料，具有可比性。

1.2 方法 随机选取我区四所中小学，并分为两组，每组各两所(中学和小学)，对其中一组实施卫生保健作为观察组，另一组作为对照组，观察卫生保健对中小学生预防呼吸道传染病的实际效果。

1.3 观察项目 邀请选取我区传染病防治专家、临床经验丰富的传染科专家以及我院有名的健康教育专家，共同制定“顺德区中小学生呼吸道传染病调查信息反馈表”，该反馈表以问答的形式进行问卷调查，内容主要包括：学校基本的环境卫生、学校卫生保健的开展情况，学生在近一周发生呼吸道感染的情况，以及生活、运动等相关的信息。

1.4 随访记录 对观察组中小学生进行卫生保健一段时间后，做进一步的调查，比较该组与对照组在其他传染病上的发生情况，随访时间为1个月～2个月，平均1.5个月。

1.5 统计学方法 对各组数据采用SPSS13.0进行χ2检验检验水准为0.05，当P＜0.05时，认为两组患者在感染呼吸道传染病的差异上存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组在卫生保健制度的实施的具体情况见表1。其中观察组较对照组在入校体检，预防接种，校园保洁度，洗手用流动水等卫生保健上有显著的提高，分别为100%对44.9%，82.6%对22.3%，88.9%对34.7%，100%对81.7%。各项指标差异都存在统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组在卫生保健制度的实施情况(%)

2.2 观察组较对照组在病毒性腹泻，流行性感冒，人禽流感，麻疹，水痘等的感染例数分别为13例对79例，27例对196例，7例对34例，8例对21例，17例对43例。两组学生呼吸道传染病之间的差异有统计学意义(P＜0.05)，具体情况见表2。

表2 两组学生在呼吸道传染病的部分感染情况

2.3 两组学生在基线调查上，差异无统计学意义;而在终末调查的比较上，观察组较对照组的发生率分别为2.47%对5.74%，两组之间的差异经统计学分析有意义(P值 ＜0.01)。具体情况见表3。

表3 两组在基线调查和终末调查的比较情况

2.4 随访结果显示 对于两组学生的随访结果调查发现：观察组在呼吸道传染病的感染情况较对照组良好，在终末调查的随访中，观察组对于预防呼吸道感染的作用效果是值得肯定的。

3 讨论

呼吸道传染病的危害范围比较大，易感人群较多，其中以在校的中小学生为主［1］。这些学生大多没有卫生保健意识，缺乏良好的卫生习惯，易引起经呼吸道感染传染病的侵袭。为保障学生的学习和身体健康，对于校园内实施完善的预防措施，就显得尤为重要。而对于缺乏卫生保健的学生应给予良好的健康教育［2］，加强对于传染病危害的宣传。

本次研究结果表明，卫生保健对中小学生预防呼吸道传染病的作用效果显著，能够积极改善中小学生呼吸道传染病感染的机率，为卫生保健的实施提供强有力的证明。

卫生保健的参考措施：1.积极改变中小学的基本卫生条件，相关部门应充积极参与防治呼吸道传染病［3］。2.学校应加强对于学生身体素质的锻炼，积极组织户外活动，提高学生的免疫力。3.加强对学校卫生保健的监督，必要时提高学校卫生工作的水平。4.对于发病的同学，要进行详细的调查，并全程记录，必要时送至医院做进一步治疗，以防止病情扩散［4］。

总之，学校应加强对于防控传染病的的具体措施，认真落实卫生保健制度，中小学生才能积极预防流行性感冒，病毒性腹泻等呼吸道传染病的发生和流行。建议各校积极推广和完善本校的卫生保健制度，以预防呼吸道传染病的发生。

［1］ 文惠，史平，马兰艳，等.学校健康教育效果评价.中国健康教育，2006，22(10)：744-746.

［2］ 庞星火，焦淑芳，黄磊，等.北京市居民营养与健康状况调查结果.中华预防医学杂志，2006，39(4)：269-272.

［3］ 方雯曼.宁波市城区学校2001-2006年传染病疫情爆发与控制对策.中国学校卫生，2007，28(7)：633.

［4］ 庹晓莉.刘杨.发热症状监测系统及其评价方法.现代预防医学，2007，34(6)：13.

Primary health care to the prevention of respiratory tract diseases in the role of observation

WANG Haiwen.Foshan City Shunde District Hospital Shunde，Guangdong 528300，China

ObjectiveTo study in primary health care to the role of prevention of respiratory tract diseases.MethodsFour randomly selected primary and secondary schools，Shunde District，and is divided into two groups by the two(primary and secondary schools)，on which the implementation of health care as a group of the observation group and another group as the control group were observed on health care Primary and secondary prevention of respiratory tract infections practicalResults.ResultsThe observation group of the students in the number of people infected with respiratory diseases is much lower than the control group on the primary and secondary students.ConclusionHealth care for the prevention of respiratory infectionsResultsare obvious，the current schools in the health care system is not well established and need further improvement.

health care;respiratory diseases;vaccination;survey

528300 广东省佛山市顺德区大良医院