丘金俊

(广东梅州市大埔中医院外科 广东梅州 514200)

“重建外科是试图恢复正常,美容外科则是试图超过正常”。目前的整形美容者以女性居多,她们的整形美容方面的心理特点有其特殊性,本文主要从三方面介绍“女性整形美容者的心理特点及护理对策”这一问题：女性整形美容者的主要类型、整形美容者术前及术后的心理特点以及对整形手术者的护理对策。

1 女性整形美容者的主要类型

根据笔者多年的临床实践经验,要求整形美容的女性主要包括以下3种类型。

1.1 正常求美型

这类女人心理比较成熟,能够摆正心态,有较好的整形美容常识。她们要求医护人员对自己进行的手术目标很明确,提出的要求也比较符合实际情况。正常求美型的女性整容者审美观正常,她们渴望通过整形美容获得较好的容貌或身材。

1.2 期望过高型

这类女性整容者由于缺少对整形美容知识的了解,对整形美容手术抱有太高的期望。一旦手术后达不到预期的效果,就会产生不良情绪,甚至还会引发医疗纠纷。

1.3 情绪受挫型

此类女性整容者大多数集中在35～45岁之间,她们往往是由于婚姻、恋爱关系的紧张,过分依赖整形作为挽救的手段,一旦手术未能达到预期的要求,会比第2种类型的人做出更强烈的反应。

2 女性整形美容患者手术前、后的主要心理特点

2.1 整形手术前的心理特点

（1）过于谨慎。由于对整形方面的知识比较缺乏,一些女性整容者在面试、就业、婚恋等问题上被迫需要整容,对整形美容手术持有一种十分谨慎的态度。面对这些患者,医务人员应耐心解释,使其以一种积极地心态面对整形。（2）求治心切。一些女性患者由于体形容貌的缺陷,畸形较明显,她们往往要求医护人员在短期内对其进行整容。医护人员应该鼓励她们在注重外在美的同时,加强自身综合素质的提高。（3）重视隐私。在手术前,有大约85%的患者要求医护人员对自己的情况予以保密。此时,医护人员应尊重要求手术者的人格,满足她们提出的要求。（4）期望过高。一些女性患者因对整形知识的匮乏,过分地出现许多不切合实际的想法,诸如要求术后切口不能留有疤痕或要求医护人员以某个偶像作为标准对其进行整形美容。

2.2 整形手术后的心理特点

（1）忧虑。由于手术部位及组织发生应激反应,如切口部位组织水肿,皮肤有瘀斑等,使手术疗效未完全显现出来而引发的心理反应。护理时应详细解释水肿、瘀斑产生的原因及恢复的时间,用以增强患者的自信心。（2）失望。整形手术未达到要求,手术者的期望效果或外观美化效果欠佳时而出现失望、忧郁的心理。针对此类要求手术者,除做相应的解释外应采取必需的补救措施,对求美期望过高或审美素质较低者,应耐心说服指导,使其与医护人员达成共识。

2.3 对女性整形美容者的心理护理对策

（1）积极沟通,加强医患互动。有效的沟通是减少医疗纠纷,构建和谐医患关系的重要手段。要做好健康宣教,包括术前、术后的注意事项,让病人对手术心中有数。（2）正确劝导,降低期望值。对于存在心理障碍而要求整形美容手术者,在术前一定要做好心理疏导工作,使其正确认识到整形美容的风险。通过耐心的解释,降低其过高的期望值,消除其不良心理。（3）积极引导,树立正确的审美观。一个人的美主要在于内在美,而不是外表美,尤其是对于那些有婚姻危机或恋爱关系紧张的病人,不应将整形美容作为挽救的主要手段,要正确面对生活,找出其解决问题的根本办法。（4）以人为本,保护患者隐私。相关医务人员要提高自身的素质,严密保护患者的隐私,不得向无关人员透露。尊重患者的人格,让患者主动参与到手术的设计与实际规划中,并就手术的预期效果达成共识。此时的心理护理不仅有助于建立良好的医患关系,而且能最大限度地提高手术的满意度。（5）心理评估,筛选手术适宜人群。医生应该对整形美容的患者做出宏观分析,掌握哪些人最适宜做整形美容。医务人员应先了解患者的心理发展,做出准确地评估,排除不适宜做手术的患者,选择好做手术的适宜人群。

总之,现代社会是一个十分重视“个人形象”的社会,随着竞争的加剧,越来越多的人们都开始选择整形美容,他们希望通过医学手段,达到改善个人形象的目的。在物质生活水平日益提高的今天,整容的女性患者数量尤为庞大,她们希望通过医学手段对身体各部位进行重新塑形。但我们发现：不同的心理特点决定了人们对美的认知标准也不相同,所以在护理整形美容者时,除了做好常规护理,一定要注重加强沟通,做好心理疏导工作,降低其期望值,帮助其树立正确的审美观,从而建立和谐的医患关系。

[1]李天心.医学心理学[M].北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1998.

[2]宋儒耀.美容整形外科学[M].北京：北京出版社,1992.

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