赖晓娟 吴琴江

自我药疗是指在没有医师或其他医务工作者指导的情况下,利用自己掌握的医药知识,恰当地使用非处方药物,用以缓解轻度的、短期的症状,或者用以治疗轻微的疾病和身体不适[1]。本研究在前人调查研究的基础上,通过问卷调查方式了解当前大学生在自我药疗过程中非处方药不良使用的现状,发现在非处方药使用过程中存在的问题,为今后更好地指导大学生正确合理使用非处方药提供参考。

1 资料与方法

1.1 调查对象与方法 本次调查调查对象为广州某大学大三、大四同学包括医学与非医学专业各 50人。采用自制问卷对非处方药认知及使用行为进行调查,采用描述性研究方法描述大学生非处方药的认知及其不良使用的现状

1.2 收集资料方法和工具 本研究采取问卷调查法收集资料。在查阅相关文献的基础上[2,3,4],构建相关调查问卷。主要内容包括三个部分:

1.2.1 一般资料调查表主要用于调查大学生的一般人口学资料,如性别、专业、文化程度等;

1.2.2 自我药疗知识调查表主要用于调查大学生对自我药疗及非处方药基本知识的状况,内容主要包括三个方面,①对自我药疗及非处方药的认知;②对非处方药不良反应及可能造成不良反应因素的认识;以上两方面个条目分别有四个层次,依次是知道、知道部分、知道很少、不知道,层次越高对认知越好;③大学生自我药疗知识及药品的来源,此方面两个条目为多选,调查大学生自我药疗知识及药品的来源。

1.2.3 非处方药用药行为调查表主要用于调查大学生非处方药的用药行为,内容主要包括 20个条目,包括三个方面:①自我药疗用药前行为;②自我药疗过程中的行为;③自我药疗常见不良用药行为。前 15个条目分别有四个层次,依次是经常、有时、很少、几乎不,根据条目内容的不同每个层次的程度递增或递减;16～20条采用多选的方式进行不连续的调查。关于调查问卷内部一致性的 α系数分别为 0.871,可达自制问卷信度的基本要求,本研究采用现场发放问卷,以不记名方式填写,填完后当场收回。共发放问卷 52份,回收 50份,回收率为 96.15%,有效回收率为 100%。

1.2.4 统计学处理 所有数据均输入计算机建立数据库,采用spss 13.0进行统计分析。采用描述性研究方法以描述大学生自我药疗的知识现状与不良用药行为的发生率。

2 结果

2.1 大学生对自我药疗及非处方药的认知 虽然大学生自我药疗的现象较为普遍,但大学生对自我药疗的认识相对缺乏,对非处方药概念及应用范围认识不够充分。(表1)

表1 大学生对自我药疗及非处方药的认知(n=50)

2.2 大学生自我药疗知识及药品的来源 在调查中,大学生非处方药药品的来源依次是自己去药店购买的 41人次,占82%;医务人员指导买的 24人次,占 48%;同学或者亲人剩下的 15人次,占 30%;自己储存的 14人次,占 28%;其他来源 6人次,占 12%。

3 讨论

3.1 对非处方药及自我药疗认识不足

3.1.1 缺乏非处方药及自我药疗的相关知识。在调查中有44%的同学不知道什么是自我药疗,有 16%的同学不知道非处方药不要医生的处方即可在药店购买,有 32%的同学不知道处方药与非处方药是分类管理的,有 34%的同学不知道非处方药有特定的注册标志。有 26%的同学不知道自我药疗只使用于能自我诊断症状的常见病,有 18%的同学不知道自我药疗要具备一定的医药知识。自我药疗的安全性跟相关知识的知识成正相关[5],对非处方药及自我药疗知识的缺乏会对非处方药的合理应用造成影响。

3.1.2 自我药疗药品及用药知识的来源在自我药疗的过程中,大学生 54%的同学表示部分医药知识来自电视、报纸甚至网络,容易受到媒体片面宣传的影响,造成药物的不良使用。在药品的来源方面有 82%的同学曾自己去药店自行购买进行自我药疗,有 30%的同学使用同学或者亲人剩余的药品。在 Glenda F.Hughes对北爱尔兰药师进行的调查中发现这种情况下,会出现药物不良使用与滥用的现象[6]。

随着经济及其社会的发展和人们健康意识的不断提高,自我药疗已成为现今群众生活、医疗体系及其制度改革与完善当中不可缺少的组成部分。如何快而安全的推动自我药疗的发展,如何更有效地促进一般人群非处方药的合理使用的问题日益引起关注。大学时期是长身体,学习知识的黄金阶段,大学生虽然是高素质的群体,但同样存在自我药疗知识缺乏、不良使用非处方药的现状,能否正确对待 OTC的不良使用问题直接关系到大学生身体健康等切身利益;同时,大学生作为未来社会消费的主体,有合理的用药常识及用药行为也将促进社会医疗事业的发展。所以,作为医务工作者,应该在平时的生活和学习中有意识地掌握一些合理用药的知识,进而指导患者和影响家人,对提高全民健康合理使用非处方药贡献自己的一份微薄之力。

[1] 李海欣.自我药疗的意义与潜在危害.中国药师,2004,7(6):138.

[2] 危华玲,毛宗福.南宁地区居民自我药疗认知度及行为调查.药物流行病学杂志,2006,15(5):292-294.

[3] 刘俏梅.某高校大学生不合理用药的现状及对策.临床护理杂志,2007,6(2):9-10.

[4] 黄爱君,李雪芹,饶敏.九江学院医学院非处方药知识问卷调查.中国学校卫生,2006,27(10):893-894.

[5] 王华,袁明华.如何正确指导患者购买和使用非处方药.新疆医学,2007,37:136-137.

[6] Glenda F,Hughes,JamesC,et al.Abuse/misuse ofnon-prescription drugs.Pharm World Sci,1999,21(6):251-255.