【摘要】背景居民电子健康档案工作自推行以来已取得阶段性成效，广东省深圳市的建档率目标已实现，使用率成为该项工作优化管理的核心指标。目的了解深圳市宝安区居民电子健康档案使用情况，并分析影响因素，为提高健康档案使用率、优化社区卫生资源配置提供依据。方法截至2022-12-31，深圳市社区健康服务信息系统中共有宝安区居民电子健康档案4077665份，采用系统抽样法抽取403700份，筛选出符合研究要求的401853份进行分析。摘录居民健康档案门诊记录、随访记录及体检记录信息，计算居民电子健康档案的1、2、3年使用率，采用多因素Logistic 回归分析使用情况的影响因素。结果居民健康档案的1、2、3年使用率分别为 59.30% （238131/401853）、74.90% （301032/401853）、 80.10% （321853/401853）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、民族、常住类型、婚姻状况、文化程度、职业、医疗费用支付方式、建档时长，以及档案是否有家庭医生签约标识、老年人专案标识、高血压专案标识、糖尿病专案标识是居民电子健康档案1、2、3年使用情况的影响因素（ Plt;0.05 ）。其中，与21～45岁居民相比，0～1、2～3、4～6岁居民的1、2、3年使用率较高（ ORgt;1.00 ， Plt;0.05 ）， 岁居民的1、2、3年使用率较低（ ORlt;1.00 ， Plt;0.05 ）；与常住非深圳市户籍居民相比，常住深圳市户籍居民的1、2、3年使用率较高（ ORgt;1.00 ， Plt;0.05 ）；与城镇职工基本医疗保险参保居民相比，城镇居民基本医疗保险、全自费及其他医疗费用支付方式居民的1、2、3年使用率较低（ ORlt;1.00 ， Plt;0.05 ）；与建档lt;1年的居民相比，建档 ⩾1 年居民的1、2、3年使用率较低（ ORlt;1.00 ， Plt;0.05 ）；与无相应专案标识的居民相比，有家庭医生签约标识、老年人专案标识、高血压专案……