【中图分类号】R249.2/.7 【文献标志码】A 【文章编号】1007－8517（2025）12-0106-04

DOI：10.3969/j.issn.1007-8517.2025.12. zgmzmjyyzz202512021

Abstract：In Miaomedicine，itisbelievedthat“Huiqi”isoneof theimportantsubstancesforthesurvivaloflivingorganisms， participatingineprocesofpathogenpredictioniseasepreventiontraspotationandsonItiskowntat“nopoisoisnot sick”，“poison”istekeytothedysfunctionof tebdy.Inthispaper，bytracingthesource，functionandpathogeniccharacteistis of Huiqiandtoxicpathogens，weunderstandthediseasenameofvasculardementia，andexpoundsProfesorWuYuanhua’sunique viewsonvasculardementiabasedonMiaomedicaltheoryProfesorWubelievesthatHuiqideficiencydamage，tendonblightedpulse stagnation，braindepletionforthedisease，poisondamagebrainausedisorderintotherootofdisease，putforwardte“flluidetox”forthetreatmentpriciple，tofillhuiprevil，detoxandhaosfortecoretreatmentmethd，withdtinctivemiaomdicalnationalcharacterstics，efectsuchasafterdrumanddrumsticks.ThisarticlesummarizesrofessorWuYuanua’sexperienceinte treatmentofvasculardementia，inordertoimprovethetheoreticalsystemofiaomedicineinthetreatmentofvasculardementaand provide reference for the treatment of vascular dementia.

Key Words：Vascular Dementia；Miao Medicine；Hui Qi；Tonifying Hui and Detoxicating；Clinical Experience

血管性痴呆（vasculardementia，VD）是由脑血管疾病引发的以认知、言语、执行功能障碍为特点，呈进阶式进展的临床综合征[1]。其发病机制尚不明确，可能与炎症反应、氧化应激、神经元损伤和脑白质病变等有关，主要危险因素包含高血压、糖尿病、高血脂、遗传等因素[2]。在发达国家VD占痴呆病例的 15%～20% ，在发展中国家可高达 30% [3]。在我国VD的发病率呈逐年上升趋势。VD在已知的痴呆类型中，是具有治疗可逆性的特殊类型，然只有少数患者得到有效治疗[4]。西医治疗上多采用钙通道阻滞剂、胆碱酶抑制剂、NMDA受体阻滞剂等治疗，但存在作用时间短，效应量小，价格昂贵，显著异质性等特点，临床疗效不佳[5]。中医治疗VD，有价格低廉、效果好、无不良反应等优点，故而被更多人接受。研究[证实中药、针灸可改善VD认知障碍，其中中药副作用小，价格易接受，适合长期服用。

吴远华教授为贵州省知名专家，擅长使用中医、苗医治疗神经系统疾病，已形成系统诊疗体系，对血管性痴呆的诊治见解独到，效果显著。现将吴远华教授运用苗医药治疗血管性痴呆的经验阐释如下，为临床诊治血管性痴呆提供新思路

1 “惠气”与“四大筋脉”的概念

苗医认为“惠气”是由人体吸入的粹气和身体内精微物质结合后形成的参与体内外活动的重要物质之一，是生命体生灵能的一种表现形式[7]苗医学家熊芳丽教授根据“惠气”的生成方式与功能特点，认为“惠气”类似于中医理论中的正气，在内表现为机体运化、防御外邪、抵抗疾病的能力，在外表现为精气神、活动的力量充沛，故而，苗医常有“气力，有气才有力”的流传[8]。……