杨鑫 王冶 李源力 蒋萍

【摘要】  目的  探讨采用3D打印联合外固定支架技术在AO-C2型桡骨远端骨折患者手术治疗中的临床效果。方法  选取2022年6月- 2023年12月收集的100例AO-C2型桡骨远端骨折患者，根据组间基线资料均衡可比的原则，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。观察组患者采用外固定支架联合3D打印夹板外固定术进行治疗，对照组患者采用切开复位内固定术进行治疗，比较两组患者的腕关节功能恢复效果、手术指标，以及治疗前后患者疼痛（VAS）评分、Conney评分、桡骨短缩距离、尺偏角角度、掌倾角角度和生活质量评分等。结果  观察组患者的手术出血量、手术操作时间、手术后疼痛持续时间、使用止痛药物的时间、骨折平均愈合时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者的VAS评分、腕关节评分、桡骨短缩距离、尺偏角角度、掌倾角角度和生活质量评分均较治疗前有所改善，且观察组各项指标改善幅度较对照组更大，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  3D打印联合外固定支架应用在AO-C2型桡骨远端骨折中能够提升治疗舒适度，减少并发症的产生，为累及关节面的复杂骨折提供新的治疗方案。

【关键词】  3D打印；外固定支架；AO-C2型桡骨远端骨折；切开复位内固定术

中图分类号  R687.3   文献标识码  A    文章编号  1671-0223（2024）13--03

桡骨远端骨折是常见的手腕和前臂骨折之一，占所有骨折的10%左右，随着我国人口老龄化程度的加深，桡骨远端骨折的发病率呈上升的趋势。桡骨远端骨折AO-C2型属于AO分类系统中腕部骨折中常见的一种类型，通常发生于摔倒、运动损伤、交通事故、高处坠落或其他意外事件，由于着地时用手支撑身体重量，手腕受到强烈的冲击力或直接外力作用于桡骨远端区域所致[1]，由于损伤严重、治疗复杂，给患者和社会带来了巨大的负担。目前，临床上最常用的有效治疗方式是手术，传统的切开复位内固定术通过切开皮肤和软组织，骨折复位后使用内部固定物（钉子、板、螺丝钉等）将骨骼进行固定，但切开复位内固定会剥离骨膜、切断部分血管，导致骨折部位得不到充足的血液供应，从而延缓愈合过程。……