钱珺

脑出血指非颅脑外伤引起的原发性脑实质内出血，大多是由高血压、脑动脉硬化所引起。该病起病急，致残率和死亡率较高。由于脑出血患者的活动量明显减少，肠胃蠕动速度减缓，再加上需要使用高渗性药物治疗，很容易发生便秘。而便秘不仅会使患者产生腹胀、腹痛等不适症状和不良情绪，还可能导致血压和颅内压增高，甚至可能加重病情，危及患者生命。

因此，脑出血患者及其家属应充分认识到便秘的严重危害。日常护理中，可通过饮食调理预防、缓解便秘，帮助患者早日康复。

脑出血患者并发便秘的

诱因

1.长期卧床

处于急性期的脑出血患者必须卧床休息。即使度过急性期，部分患者也可能因为中枢神经损伤，导致肢体活动受限。日常活动量过少可减缓胃肠道蠕动和胃排空速度，引起食欲不振、便秘等症状。此外，脑出血患者在卧床期间，一般要在床上使用排便器进行排便。部分患者可能不习惯以卧位排便，或者由于腹肌等肌群张力不足，导致排便困难。

2.特殊的饮食结构

脑出血急性期患者一般在发病后要禁食1～2天。部分患者为了预防水肿，要严格限制液体摄入量。患者摄入的食物、水分比较少，饮食品类单一，膳食纤维摄入量少，可导致肠内容物不足，排便反射减弱，发生便秘。

3.精神心理因素

脑出血可能导致认知障碍，使患者无法明确表达进食、排便等需求。同时，卧床患者可能出于羞耻等心理，或者不愿给家属增加负担，强行抑制排便意愿，加重便秘。……