荣棣君

阿司匹林从问世至今，已有超过一百年的历史。它用途广泛，被称为“万能神药”——既可以减轻头痛、牙痛、痛经、风湿痛、肌肉酸痛，也能缓解感冒引起的发热，还能辅助防治静脉血栓，甚至对于疱疹、白内障、不孕症、阿尔茨海默病以及部分癌症，也有一定的治疗效果。同时，阿司匹林还是世界范围内应用最为广泛的心血管疾病二级预防药物——我国约有1.5亿患者用它预防脑梗死、心肌梗死等疾病。

那么，阿司匹林为什么有这么多功效？用它来预防心血管疾病的话，需要注意哪些问题呢？

解热镇痛的良药

阿司匹林的化学名称是乙酰水杨酸，英文名是aspirin。其中，a代表乙酰化合物acetylation，spir代表富含水杨酸的绣线菊spiraea ulmaria，in是后缀。作为一种非甾体类抗炎镇痛药物，阿司匹林具有很好的解热、镇痛效果。

19世纪30年代，科学家发现从柳树皮中提取出的水杨酸具有消炎抑菌的功效。但直接服用水杨酸会刺激口腔、咽喉等消化道器官。因此，水杨酸只能被制成外用药。一些含有水杨酸成分的外用软膏可以用来治疗头癣、足癣以及局部角质增生。部分痤疮患者外用低浓度的水杨酸，可以促进局部角质剥脱、抑制油脂分泌，达到祛痘的效果。

医药公司看中了水杨酸巨大的市场价值，投入人力、财力进行药物成分改造，制成了刺激性更低的“乙酰水杨酸”，即阿司匹林。阿司匹林可以抑制前列腺素的合成（前列腺素分泌过多可引发肌肉疼痛或痛经），缓解疼痛；可以抑制缓激肽、组胺等炎症介质的合成，降低人体对痛觉的敏感程度，抑制炎症反应。……