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行走在冰面上的方大娘

2024-04-15王娜

心理与健康 2024年4期
关键词:大娘躯体身体

王娜

焦虑本是人们在生活中常见的一种情绪,其实适当的焦虑对人们是有益的,比如,在考试前出现的适度焦虑可以促使我们积极做好考前准备,只有那些超出人们承受范围之外、无法自行调控且持续时间过长的焦虑,才需要尽早找专业医生就诊。

在后者当中,有些人可能经常处于紧张焦虑状态,如同在冰面行走之人,每一步都走得小心翼翼,还要四处观望身边有无危险,仿佛担心自己一个不慎就会掉下去一般。下面提到的方大娘就是这样一类人,让我们一起来听听她的故事吧:

60岁的方大娘已经从岗位上退休,身体硬朗、并无大碍,照理说,退休后的她可以不用为工作奔波,孩子都成家立业,也没有经济上的压力,可以安享晚年了,原本一切都还好,每天规律生活、定期和老友聚一聚。

然而,自从一年前她从老友口中得知某个熟人突然患上了严重的躯体病,她对自己的身体和老年生活也开始担忧起来,有时她会无缘无故地感觉紧张和恐慌,你要問她究竟害怕什么,她具体也说不上来,在紧张之余她常常感觉心跳得飞快、全身肌肉发紧、出汗、双手不停颤抖,有时甚至感觉胸闷、喘不过气来,在第一次遇到上述情况时她曾怀疑自己的心脏出了问题,可是赶到急诊科一做检查,医生却并未发现有明显异常。

此后,她多次感受到上述异常,这让她越来越紧张,还是担心身体出了问题,先后到多家综合医院做全面体检,可查来查去也没找到明显的躯体病因。虽说没查出问题,可她的身体不舒服却未停歇,而且发作得越来越频繁,从隔三岔五到几乎每天都会出现,难受的程度也越来越重,严重时甚至出现无法安静地待着,无法平躺,她感觉无论哪个姿势都让她难受。这让她更加紧张不安,不时关注身体的感觉,过度担忧自身健康,经常一有难受就去医院,可每次查又查不出具体病因。

家人发觉她常独自发呆,和她讲话时她总在走神、不知在想些什么,而且她对声音和光也变得非常敏感,周围不能有一丝响动,只要外面传来一点儿声响,她就会身体哆嗦一下,好似受到很大的惊吓,她马上就寻找响声的来源,确认周围是否安全。她慢慢养成了整天在屋内拉着窗帘的习惯,问及原因,她说不想让外面的阳光太“刺眼”。

以往喜欢看电视的她,现在总嫌吵,自己不愿看电视,也不让周围人开电视或发出声音,否则就表现得特别心烦。她不愿到人多嘈杂的地方,想一个人待着,却又害怕独处,她担心自己万一突发身体问题而身边又没有人,怕自己死在屋里都没人知道。

一旦遇到有压力的事就会让她更加紧张,比如,她在家照料小孙子时就特别小心,生怕自己没看护好、让孩子磕了碰了,心里总是提心吊胆,好似半空悬着一把剑、随时都有可能落下来。

稍有风吹草动,她就会想一些不好的结果,比如,儿子回家晚了,她就担心儿子是不是遭遇了不测,马上就得给儿子打电话,如果恰逢当时儿子没及时接听,她的脑内就会不由自主地联想到儿子遭遇车祸、身上血淋淋等场面,这更加剧了她的恐慌。她感觉心脏突突直跳、满头大汗、呼吸急促、来回踱步,一遍遍反复拨打电话,直到儿子接听电话、和她说明自己晚回家只是临时有事、并无不好的事情发生,她听后才会暂时好一些。

只要遇到类似的问题,每次她都紧张兮兮,反复询问和确认,时间长了,让家人也不胜其烦。

晚间大娘会经常失眠,即使躺到床上,脑子里也像过电影一样,总爱胡思乱想,还总想一些不好的事情,比如总担心自己身体不好、担心自己半夜突发心脏病,甚至担忧自己有一天会突然死去。这让她更加难以入睡,还经常半夜醒来或频繁入厕,即使太累了、好不容易眯上一会儿,也会突然从梦中惊醒、一头冷汗。

家人觉察大娘情况不对,大娘以前虽说做事很认真,但不会像现在这般遇到一点小事就很紧张,于是在综合医院医生的建议下带她来到精神科就诊,在这里,医生经过各项评估检查结合老人的病史情况,诊断方大娘患上了广泛性焦虑障碍,经过一个多月的系统规律服药,大娘的情绪逐渐恢复如常,不再每日如履薄冰,脸上也再次绽开了轻松愉快的笑容!

小贴士:广泛性焦虑障碍的常见表现

精神焦虑:病人常处于过度紧张状态,往往莫名地感到恐慌害怕、提心吊胆,其担心的范围较广,也不限于特定的场景。上述负性的情绪体验较为强烈且缺乏明确的担忧对象,被称为自由浮动性焦虑。有些人还常担心一些现实未发生、但预测将来可能会遇到的某种危险或不幸;也有人会忧虑现实中的一些问题,只是这种担心的程度与现实明显不相符。病人可能会出现警觉性增高,表现对外界的声音、光照等过于敏感,有时甚至会表现容易受惊。也会伴发夜眠差,如入睡困难、半夜容易醒,注意力集中困难、容易因小事发脾气等。

躯体焦虑:病人常出现肌肉紧张、全身发僵、坐立不安、来回走动、不停搓手抖腿等小动作增多的现象。

自主神经紊乱:伴心慌心悸、胸闷憋气、头痛头晕、口干、出汗、面色潮红或苍白、吞咽时有异物感、恶心、腹胀腹痛、腹泻或便秘、尿频等,有些病人也可能出现经期紊乱、性功能异常等。虽有多种躯体不适感,但躯体排查却找不出具体病因或无法完全用躯体疾病加以解释。

如果上述异常持续超过半年就要警惕该病了。

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