受访专家

吴明华 江苏省中医院神经内科主任、主任中医师。江苏医学会卒中学会委员，江苏中医药学会脑病专业委员会副主任委员，中国卒中学会中西医结合分会常务委员，中国医师协会中西医结合神经病学常务委员，中国研究型医院学会介入神经病学委员，中华中医药学会脑病专业委员会委员。擅长诊断治疗脑血管病、眩晕、头痛、失眠、麻木等神经系统疾病，特别是对颈动脉斑块、颅内动脉狭窄的诊断和治疗有较丰富的经验。

▎适当做梦有益无害

做梦是睡眠中一种常见的生理现象。人的大脑是24小时运转不停歇的，即使在睡眠中，部分脑区仍然在活动，这些活跃的脑区就生成了梦境。绝大多数的梦境都发生在快速眼动睡眠期这个阶段，按照正常成人每晚4—6个周期来推算，每晚可能至少要做4—6个梦。

生活中经常听到有人说“昨晚做了好多梦，睡得太差了” ，将做梦与睡眠质量差挂钩，这其实是一种常见的错误观念。研究表明，大脑在做梦的时候，脑内乙酰胆碱和多巴胺水平会增高，脑代谢和血流量的增加，是平时的2—3倍。增加的血流量，一方面可以供给脑部充足的氧气及营养物质；另一方面也可以更快地带走脑部代谢废物，预防代谢废物的沉积，给大脑更轻松的生存环境。

正所谓“日有所思，夜有所梦”，梦到正向、积极的场景，能使人感到愉快、放松。不愉快的梦虽然令人讨厌，但对于大脑来说也是有必要的。在梦中体验这些负面情绪，有助于我们在清醒时更好地处理和控制消极情绪。有研究证明，如果在快速眼动睡眠期强行打断梦境进程，会使人出现注意力分散、记忆力减弱、思维紊乱、暴躁易怒的症状，并可能出现错觉和幻觉。

▎遗忘梦境很正常

不少人有这样的疑问：“睡觉醒来后不记得梦境是否正常，记得梦和不记得梦，哪一种更好一点？”实际上，每个人都会有遗忘梦境的时候。

当人体进入睡眠时，大脑中的海马体仍旧会努力地为我们整理记忆。在睡眠前中期，大脑皮质还很活跃，海马体与大脑皮质的交流依旧存在；但是到了睡眠后期，海马体会逐渐停止工作，并进入休息状态；当我们醒过来的时候，海马体还没有进入工作状态。而梦境多发生在睡眠后期，所以在这期间，遗忘梦境是很正常的。

因此，无论是一夜无梦、遗忘梦境，还是清晰地记得梦境，都是梦境产生的时间窗口不同造成的，并没有谁好谁坏之说。

▎多梦失眠须重视

尽管做梦是生理现象，但如果梦多到影响睡眠以及人的整体状态，那就属于疾病了，需要及时治疗。《黄帝内经·灵枢》“大惑论”云：“卫气不得入于阴，常留于阳……不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”中医认为，阳气在夜间应该潜藏、收敛于阴气之中，如果阴不敛阳，阴阳失调，则容易导致多梦、失眠等一系列症状。

多梦、失眠主要是因为阴阳失调，但是在临床上，不同分型的症状与治疗方法也不相同。比如，惊悸和思虑过度，耗伤心血，心得不到濡养，则会出现心神不安、易惊醒、做噩梦等症状，应治以补益心血法；若肝失调达、肝气郁结，则会出现多梦、易怒等癥状，应治以疏肝养血法；若肾阴亏虚、心火亢盛导致心肾不交，则会出现心悸、多梦、头晕、耳鸣等症状，应治以交通心神法；若失眠日久，导致气机失调、痰瘀互阻，则会出现多梦、心烦、怪梦不断等症状，应治以化痰祛瘀法。

▎助眠药膳来帮忙

对于现代人来说，生活节奏加快，过大压力会带来不自主的焦虑感和烦躁感。如果情绪得不到疏泄、多梦难寐，轻则影响睡眠质量，严重的甚至可能导致焦虑症或抑郁症。改善睡眠环境、适当锻炼、睡前泡脚等方法有助眠的效果。除此之外，还可以服用一些助眠的药膳。

● 远志枣仁粥 

【用料】远志15克，炒酸枣仁（打碎）10克，粳米75克。

【做法】上述用料洗净，放入锅中，加入适量清水；大火煮开后转小火煮30分钟，即可食用。

【功效】养血安神。适合症见心悸不安、面色苍白、失眠健忘者，尤其适合老年人。

● 五味子茶 

【用料】 大麦30克，龙眼肉10克，炒酸枣仁（打碎）20克，五味子15克，麦冬15克。

【做法】将上述用料混合，煮水去渣，代茶饮。

【功效】养血除烦。适合症见口干、口苦，手足心热、心烦急躁、眼目干涩、失眠多梦者。

● 百麦安神饮 

【用料】小麦25克，百合25克，莲子肉15克，首乌藤15克，大枣30克，甘草6克。

【做法】将上述用料混合，煮水去渣，代茶饮。

【功效】交通心肾、安神定志。适合症见神志不宁、心烦急躁、失眠多梦、心悸气短、多汗、腰酸遗尿者。

● 淮山药萝卜粥 

【用料】淮山药12克，白萝卜100克，粳米50克。

【做法】淮山药洗净、去皮、切片备用，白萝卜洗净、切片备用，粳米洗净备用；将淮山药片、白萝卜片、粳米放入锅中，加入适量清水，大火煮开后转小火煮30分钟，即可食用。

【功效】 理气化痰。适合症见心胸憋闷、刺痛，口唇瘀紫、面色晦暗，多痰，失眠、怪梦多者。

（通讯员    孙茜）

（编辑    周逸宁）