翁子山，陈建英

广东医科大学附属医院 结构性心脏病专科，广东 湛江 524000

随着心血管病变的日益严重，心力衰竭已成为主要导致残疾、死亡的病变之一，造成世界范围内沉重的经济负担[1]。心力衰竭的发病机制复杂，与感染、药物刺激、心脏负荷过大、严重心律失常、情绪过激等多种因素有关[2]。心力衰竭是高血压、缺血性心脏病、瓣膜性心脏病、冠心病等各种心血管事件常见的终末期临床表现，病理特征以进行性心功能不全和心肌重塑为主。目前临床治疗心力衰竭以药物控制为主，其中中药在心力衰竭的治疗中具有丰富的临床经验[3]。姜黄素是从姜黄根茎中提取的二酮类化合物，具有抗氧化、抗炎、免疫调节、脂质修饰、遗传修饰、抗肿瘤、化学增敏、降尿酸、镇痛和抗血栓等多种药理活性，对癌症、炎症性肠病、癫痫、骨关节炎、焦虑和抑郁、代谢相关脂肪性肝病、阿尔茨海默病和多种心血管病变具有良好治疗潜力[4]。姜黄素对心血管系统的保护作用已有报道，其作为治疗心血管疾病和其他血管功能障碍的药物目前正在研究中[5]。姜黄素可通过抗心肌肥大和纤维化，增强细胞自噬，降低氧化应激反应，减轻心肌炎性损伤，调节Ca2+-ATP 酶活性，上调Dickkopf 相关蛋白3（DKK-3）的表达，多途径防治心力衰竭，进一步阻止心肌重塑，改善心功能。本文总结了姜黄素防治心力衰竭的研究情况，分析其作用机制，为姜黄素的临床运用提供支持。

1 抗心肌肥大和纤维化

1.1 抑制p300/GATA4 通路

心……