胡 冰,洪 素,杨天宇,黄凯欣,李夏颖,程丹丹,况 利△

(1.重庆医科大学附属第一医院精神科,重庆 400016;2.重庆医科大学附属大学城医院精神科,重庆 401331)

抑郁症是一种广泛存在的慢性疾病,以情绪低落、缺乏精力、悲伤、失眠、无法享受生活等为特点,影响思想、情绪和身体健康[1],是造成精神和身体残疾的主要原因[2]。抑郁症的患病率逐年升高[3],而青春期是抑郁症发作的风险期,复发率高,治疗效果较成人差[4],是青少年和年轻人致残的首要原因[5]。青少年和成人的抑郁症症状表现有很大不同[3,5-6],但用于定义成人和青少年抑郁症的诊断标准相同,唯一的区别在于美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-Ⅴ)中允许烦躁情绪作为儿童/青少年的核心诊断症状。本研究基于90项症状清单(symptom checklist 90,SCL-90)比较青少年和成人抑郁症状的严重程度,以期发现青少年抑郁症状的特点,对临床上早期发现及干预青少年抑郁症的进一步发生、发展提出建议,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年7月至2022年6月重庆医科大学附属第一医院精神科门诊以“抑郁情绪”就诊的4 096例患者为研究对象。纳入标准：(1)年龄12～65岁;(2)抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)得分≥53分;(3)文化程度为小学毕业及以上。排除标准：(1)既往有脑器质性疾病、癫痫病或颅脑创伤史;(2)既往有药物或物质滥用史;(3)智力障碍。根据年龄分为青少年组(12～<25岁,n=2 439)[7]和成人组(25～65岁,n=1 657)[6],平均年龄(25.45±12.03)岁。本研究通过重庆医科大学伦理委员会审查(批号：20222201)。

1.2 方法

1.2.1SDS

共20个项目,其中精神性情感症状2个项目,躯体性障碍8个项目,精神运动性障碍2个项目,抑郁性心理障碍8个项目,分界值……