王雪燕,鲍海华,温生宝,曹云太,李伟霞,颜 梅

(青海大学附属医院医学影像中心,西宁 810000)

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)已成为威胁人类健康的主要疾病之一[1]。高海拔地区独特的低氧、低压、高寒、强辐射的自然环境,对机体产生非常复杂的生理或病理影响,均直接或间接地影响冠心病的发生、发展[2-3]。基于人工智能(AI)的冠状动脉AI诊断系统及CT无创血流储备分数(CT-FFR)测量系统可实现仅一次CT血管造影(CTA)检查就完成对冠状动脉狭窄程度及斑块性质的评估,同时获取无创血流储备分数(FFR)值[4-7]。本研究拟通过冠状动脉AI诊断系统及CT-FFR来研究不同海拔下冠心病患者病变结构及功能性特征。

1 资料与方法

1.1 一般资料

前瞻性收集2022年1-12月于本院接受冠状动脉CTA并于3个月内行冠状动脉造影(CAG)检查的318例CHD患者。按照患者来源地区海拔梯度分为2 000～3 000 m组、>3 000 m组。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会审核通过。纳入标准：(1)有完整临床资料,满足CHD诊断标准;(2)当地居住时间10年以上,性别不限;(3)所有患者均使用Revolution CT行冠状动脉CTA检查,CTA影像质量符合诊断要求;(4)自愿配合研究且签署知情同意书。排除标准：(1)严重肝脑肾病变、妊娠期或哺乳期、恶性肿瘤、碘过敏、先天性心脏病,以及精神疾病或意识障碍;(2)对碘造影剂过敏;(3)冠状动脉搭桥、支架术后及冠状动脉旁路移植术后。

1.2 方法

1.2.1冠状动脉CTA扫描

使用美国GE公司256层GE Revolution CT机进行检查,行心脏前瞻性心电门控螺旋式扫描。扫描过程中嘱患者自……