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口服鱼油对糖尿病足溃疡患者伤口愈合影响的随机双盲安慰剂对照研究

2024-03-21时梦苒杜蓥漩张春林刘佳为郭小芹梁馨予

重庆医学 2024年5期
关键词:研究

张 灏,徐 静,童 强,时梦苒,王 敏,杜蓥漩,王 渊,张春林,刘佳为,郭小芹,梁馨予,王 建△

(陆军军医大学第二附属医院:1.营养科;2.内分泌科,重庆400037)

糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers,DFU)是糖尿病患者常见的严重并发症之一,全球约5.37亿的糖尿病患者中有19%~34%会出现DFU[1]。这些DFU患者中约有半数会发生感染,其中约20%的中重度感染患者会被截肢或截趾[2]。然而,足部溃疡愈合后,约65%的患者会在5年内再次发生溃疡[3]。由于长期持续处于高血糖水平导致血管和神经损伤,足部伤口愈合缓慢,甚至不愈合。因伤口的治疗过程复杂且耗时,使得寻找更有效的促进创面愈合的治疗方法成为医学界的主要关注点之一。

鱼油是一种从深海鱼中提取的油脂,其中富含大量ω-3不饱和脂肪酸(omega-3 polyunsaturated fatty acids,ω-3 PUFA),尤其是二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)、二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)[4],是人体必需的脂肪酸之一,具有抗炎、抗氧化、降血脂、抗血小板聚集、促进神经系统发育的作用[5]。有研究显示,EPA+DHA可明显改善高胆固醇血症人群的炎症状态和血脂指标[6]。因其具有较强的抗炎作用,已有研究将其用于促进急慢性伤口愈合的研究中,但其用于治疗DFU鲜有报道。

目前,在DFU的研究领域主要围绕血管再通介入治疗、改善上皮细胞爬行和加强上皮细胞增殖等方面,而在改善慢性炎症反应方面的研究较少。本研究旨在观察口服鱼油对DFU患者伤口愈合的影响,以期为DFU治疗提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年11月至2023年8月在本院接受诊疗的68例DFU患者为研究对象。纳入标准:(1)年……

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