朱忆萍 徐涛 唐明美 杨蝶 谢懿漫 谭心

遵义市第一人民医院（遵义医科大学第三附属医院）血管超声室 （贵州遵义 563000）

下肢静脉曲张是常见的血管外科疾病，成年人患病率高达60%［1］。主要致病原因有遗传易感性、瓣膜功能不全、血管壁薄弱和静脉压升高导致的瓣膜反流等［2］。临床表现为下肢疼痛并肿胀、颜色改变、脂肪性皮肤硬化、溃疡产生等［3］。国内目前对该病认知程度不高，多舒缓之在发展成严重静脉疾病时才进行干预，因此临床治疗以中晚期下肢静脉曲张最为常见［4-5］。治疗手段有泡沫硬化术、静脉内激光消融等［6-7］。其中泡沫硬化术因其对设备及操作需求相对较低且治疗费用合理，故广泛用于下肢静脉曲张的治疗［8］。但泡沫硬化术的缺陷也很明显，如对隐静脉主干的闭合效果不佳、远期疗效较差，同时存在无法术前规划补充注射等问题。针对这些问题临床一般进行补充注射，但是否补充多由复诊后超声或影像学检查判定，同时，对于补充注射对患者的影响，相关临床研究较少，不利于泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张效果的观察。因此，本研究探索泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张后出现需要补充注射的危险因素，并分析其对患者凝血功能的影响，以期区分需要进行补充注射的高危人群，并寻求下肢静脉曲张治疗方案的进一步优化。

1 资料与方法

1.1 对象选取2018年5月至2021年12月我院就诊的下肢静脉曲张拟行择期泡沫硬化术的患者185例，至研究结束共脱落11例（拒绝治疗3例，失联8例）。……