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新型冠状病毒感染者入院时血清降钙素原、白细胞介素-6和白细胞介素-8水平及其在患者预后中的意义

2024-03-13龙嗣博陈燕张鑫桐尹颜军杨丽梅郑迈克王潮虹孙晴晏君施亦衡时广利赵艳王桂荣

实用医学杂志 2024年4期
关键词:血清水平研究

龙嗣博 陈燕 张鑫桐 尹颜军 杨丽梅 郑迈克 王潮虹 孙晴 晏君 施亦衡 时广利 赵艳 王桂荣

首都医科大学附属北京胸科医院检验科 (北京 101149)

新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)是由新型冠状病毒引发的一种急性以呼吸系统症状为主要表现的传染病。根据世界卫生组织[1]报道,截止2023年6月,全球累计新冠病毒感染患者超过7.6亿,累计死亡病例超过600万。COVID-19临床分型包括轻型、中型、重型和危重型,约5%的COVID-19患者会发展为具有呼吸衰竭和(或)其他器官衰竭特征的重型和危重症,死亡风险显著升高。快速识别或预测COVID-19患者的严重程度,对于早期识别高风险患者并及时调整治疗方案,避免病情持续恶化,降低病死率十分重要。

研究[2]表明重症和危重症COVID-19患者体内炎症因子和细胞因子显著升高,细胞因子水平失衡所致细胞因子风暴可能参与COVID-19疾病进展过程。此外,文献[3]报道需要入住ICU的COVID-19患者的血清降钙素原(PCT)、CRP和D-二聚体水平升高。一项Meta分析[4]结果显示,PCT水平升高感染重症COVID-19的风险升高5倍。目前,还没有可准确预测COVID-19严重程度或预后的实验室指标。本研究旨在探讨COVID-19患者入院时血清PCT和细胞因子水平及其与患者预后的关系,以期早期预测疾病进展,以便制定有效的治疗策略以改善临床结局。

1 资料与方法

1.1 研究对象选取2022年11月至2023年2月就诊于首都医科大学附属北京胸科医院新冠病毒核酸或抗原检测为阳性的COVID-19住院患者。COVID-19诊断及病情分型标准参考。纳入标准:(1)按照国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》[5]诊断COVID-19及病情分型;……

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