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中青年腰椎间盘退行性病变预测模型的建立与验证

2024-01-21毛振飞徐良史昱晖朱立帆曾金才

解放军医学杂志 2023年12期
关键词:模型

毛振飞,徐良,史昱晖,朱立帆,曾金才

苏州大学附属苏州九院骨科,江苏苏州 215200

人体脊柱有颈椎、胸椎、腰椎与骶椎之分,其中腰椎活动度最大,承受的压力最高,因此腰椎退化及损伤风险最高[1]。近年来随着生活习惯、环境、营养状况等的改变导致腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄等腰椎退行性病变发病率呈明显升高趋势[2-3]。既往腰椎间盘退行性病变多发生于中老年人群,但近年来调查数据显示,中青年腰椎间盘退行性病变发病率呈明显升高趋势,腰椎退行性病变严重影响患者的身心健康,给家庭及社会带来沉重的经济负担[4]。研究证实,中青年腰椎间盘退行性病变为可防、可控的疾病,高危患者进行针对性干预可有效降低其发病率[5]。近年来,中青年腰椎间盘退行性病变的影响因素相关研究虽有报道[6],但建立预测模型者较少。列线图模型是在二元logistic 回归分析基础上建立的可视化预测模型,该模型使用方便、易于解释,目前已用于多种临床事件的预测。本研究分析中青年腰椎间盘退行性病变的发生情况,并建立列线图模型,以期为中青年腰椎间盘退行性病变的预测提供新思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2020年1月-2022年3月在苏州大学附属苏州九院行腰椎间盘磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、标准站立位腰椎正侧位X线检查的232名中青年人作为研究对象。纳入标准:(1)年龄18~44 岁;(2)腰椎间盘MRI、标准站立位腰椎正侧位X线片影像学资料完整;(3)神志清醒,读写功能正常,可配合调查。……

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